Syfte: Ryggsmärta och ischias på grund av diskusprotuberans är en viktig orsak till förlorade arbetsdagar och hälsokostnader. Kirurgi är ett väletablerat alternativ i flödesschemat för behandling. Det finns inga starka bevis för att dragning vid ischias är effektivt. Vi rapporterar en prospektiv prospektiv randomiserad kontrollerad pilotstudie som jämför inversionstraktion och fysioterapi med enbart standardfysioterapi hos patienter som väntar på lumbala diskoperationer. Denna studie syftade till att undersöka genomförbarheten av en randomiserad kontrollerad studie om effekten av inversionsterapi hos patienter med lumbala diskogena sjukdomar på en enda nivå i ländryggen, som var listade för operation.
Metoder: Detta var en prospektiv prospektiv randomiserad kontrollerad studie i ett enda centrum som genomfördes vid Regional Neurosciences Centre, Newcastle Upon Tyne, Storbritannien. Det var en prospektiv randomiserad kontrollerad studie där patienter som väntade på operation för ren lumbaldiskogen sjukdom som låg inom ramen för de förinställda inklusions-/exklusionskriterierna tilldelades antingen sjukgymnastik eller sjukgymnastik och intermittent dragning med en inversionsanordning. Bedömningen efter behandlingen gjordes av blinda observatörer efter sex veckor för olika resultatmått, bland annat Roland Morris Disability Questionnaire (RMDQ) Score, Short Form 36 (SF 36), Oswestry Disability Index (ODI), Visual Analogue Pain Score (VAS), magnetresonanstomografi (MRI) och behovet av kirurgi. Undvikande av kirurgi betraktades som en behandlingsframgång.
Resultat: Tjugosex patienter rekryterades och 24 randomiserades . Operation undveks hos 10 patienter (76,9 %) i inversionsgruppen, medan den undveks hos endast två patienter (22,2 %) i kontrollgruppen. Att avbryta den föreslagna operationen var ett kliniskt beslut som baserades på samma kriterier som de kriterier enligt vilka patienten ursprungligen listades för operation. Det fanns inga signifikanta skillnader i RMDQ, SF 36, ODI, VAS eller MRT-resultat mellan de två grupperna.
Slutsats: Intermittent dragning med en inversionsanordning resulterade i en signifikant minskning av behovet av kirurgi. En större multicenter prospektiv randomiserad kontrollerad studie är motiverad hos patienter med ischias på grund av lumbala diskprotrusioner på en enda nivå.