Vad är en inåtväxande tånagel?

Nageln blir inåtväxande när sidan av nageln skär in i huden bredvid nageln. Detta kan bli smärtsamt. Huden bredvid nageln kan också bli infekterad eller inflammerad. Vilken tå som helst kan drabbas men det är oftast stortåen. Det är ett vanligt problem, särskilt hos tonåringar och unga vuxna. Inåtväxta tånaglar kan dock även förekomma hos spädbarn och småbarn.

Inåtväxta tånaglar orsaker

En inåtväxta tånagel orsakas vanligen av att en skarp spik av nageln växer in i huden bredvid den. Detta kan ske till följd av olika faktorer. Att inte klippa naglarna på rätt sätt, att bära dåligt passande skor eller trånga strumpor och att svettas mycket (t.ex. vid träning) kan bidra till detta. Skor som tvingar tårna mot varandra uppmuntrar nageln att växa in i huden. Till exempel trånga skor, höga klackar och skor med spetsiga tår. Aktiva, sportiga personer kan vara mer benägna att få ingrodda tånaglar eftersom de svettas mer. Inväxta tånaglar kan förekomma oftare hos personer som har naglar som är deformerade på något sätt. Ofta finns det ingen uppenbar anledning till varför det uppstår.

Det är också vanligare hos personer som klipper sina tånaglar mycket korta och runda. Det korrekta sättet att klippa naglarna är rakt över (se nedan). Detta hjälper nageln att växa normalt och kan förhindra att ingrodda tånaglar utvecklas.
Andra möjliga orsaker är skada på nageln, en svampinfektion av nageln eller möjligen medicinering som isotretinoin.

När en spik av nageln tränger in i huden på tån gör den det möjligt för de bakterier som normalt sett finns ofarligt på huden att komma in under huden och orsaka infektion.

Vad är symptomen på en ingrodd tånagel?

I början kan huden runt den ingroddade nageln bli röd och kännas något öm. Om det fortskrider och blir infekterat kan det bli mer svullet, rött och smärtsamt. Om infektionen blir värre kan det komma lite vätska (pus) som sipprar ut runt nageln. Ingrodd tånagel pus är vanligtvis gult eller grönt. Nageln blir ännu mer smärtsam och det kan uppstå en överväxt av hud runtomkring den.

Hjälp mot invuxna tånaglar

Invuxna tånaglar behandlas vanligen av en allmänläkare eller en person som är kvalificerad för att diagnostisera och behandla fotbesvär (en fotterapeut). Podiatrist är en nyare term för kiropodist. I vissa fall hjälper operation.

Om det upptäcks tidigt

Om den inåtväxande delen av nageln är liten kan en icke-kirurgisk lösning vara möjlig. Den kan förhindras från att bli värre och ibland botas genom följande. Denna behandling kan ges av en fotterapeut eller en allmänläkare, eller så kan du få lära dig att göra det själv.

• Vattna tån i vatten i 10 minuter för att mjuka upp hudvecken runt den drabbade nageln.
• Skjut sedan med hjälp av en bomullspinne hudvecket över den inåtväxande nageln nedåt och bort från nageln. Gör detta med början vid nagelroten och för bomullspinnen mot nageländan.
• Upprepa detta varje dag i några veckor och låt nageln växa.
• När nageländan växer framåt, tryck in en liten bit bomull eller tandtråd under den för att hjälpa nageln att växa över huden och inte växa in i den. Byt bomull eller tandtråd varje gång du blötlägger foten.
• Klipp inte nageln utan låt den växa framåt tills den är fri från tånageländan. Klipp den sedan rakt över och inte avrundad i slutet.

Det finns variationer på denna metod – principen är att hindra huden från att växa över nagelkanten.

Infekterade ingrodda tånaglar

Om nagelfalsen blir infekterad är symtomen på infektion ökande smärta, svullnad och rodnad i närheten av den ingrodda nageln, och gult eller grönt pus nära nageln eller under den närliggande huden. Om infektionen förvärras kan du få en pulserande smärta, rodnad som sprider sig över tån eller en hög temperatur (feber).

Antibiotika kan behövas för att behandla infektionen. Det kan också hjälpa att blötlägga fötterna i varmt saltvatten och sedan torka och vila fötterna försiktigt.

När ska jag uppsöka läkare?

Sök läkare om:

• Du har ihållande och besvärliga symtom från den inåtväxande nageln.
• Du har symtom på infektion (som ovan). Om du dessutom har diabetes eller ett dåligt immunförsvar ska du uppsöka läkare omgående, eftersom infektioner måste behandlas snabbt.
• Du har ett tillstånd som påverkar nerverna eller känslan (känseln) i din fot. Till exempel om du har känselbortfall på grund av diabetes (diabetisk neuropati) som påverkar fötterna. Detta beror på att förlust av känsel kan göra att du inte är medveten om problem i foten, till exempel en djup infektion. Du kommer alltså att behöva en noggrann bedömning och övervakning. Du kan bli hänvisad till en fotklinik eller en fotterapeut.

För ihållande ingrodda tånaglar

Det kan vara nödvändigt att ta bort en del av nageln. Det vanliga förfarandet är följande:

• Tåen görs bedövad och smärtfri genom att injicera lokalbedövning i tåbasen.
• Tånageln klipps sedan med en sax på längden några millimeter in från den felande kanten.
• Det klipps ända fram till tånagelns bas och den felande kanten kan sedan dras ut.
• En liten mängd syra (kallad fenol) läggs ofta på den utsatta delen av nagelbädden. Detta hjälper till att förhindra att nagelkanten växer tillbaka och orsakar en ny ingrodd nagel.
• Nageln kläs sedan ihop.

När bedövningen avtar kan tån vara öm, så du kan behöva milda smärtstillande medel, till exempel paracetamol, under en dag eller så. Du kommer förmodligen att behöva bära ett bandage i ungefär två veckor. Under denna tid kan du inte bada eller simma. Du kommer inte heller att kunna göra några ansträngande övningar, t.ex. springa. Efter operationen kommer nageln att växa igen, men den kommer att vara smalare än tidigare.

Hur kan man förebygga inåtväxande tånaglar?

• Klipp naglarna rakt över, klipp dem inte för kort eller för lågt på sidorna. Nagelns hörn ska vara synligt ovanför huden. (Tips: Det är lättare att klippa naglarna efter ett bad eller en dusch, när de är mjuka.)
• Håll dina fötter rena och torra. Låt luft komma till tårna när det är möjligt.
• Undvik snäva skor och använd bomullsstrumpor i stället för syntetiska.
• Om du har diabetes bör du vara extra försiktig när du klipper naglarna:
• Skär nageln rakt över eller följ formen på tåns ände, men var mycket försiktig så att du inte klipper för lågt på sidorna som ovan.
• Fila försiktigt alla skarpa kanter med en nagelfil.
• Om du har någon känselförlust i fötterna bör du besöka en fotvårdare för att få dina naglar klippta, i stället för att göra det själv.
• Om du inte kan se dina fötter eller naglar särskilt bra bör du besöka en fotvårdare för att få dina naglar klippta, i stället för att göra det själv.