Icke-invasiv prediktion av effekten av antiarytmiska läkemedel av typ IA med hjälp av det signalmedelade elektrokardiogrammet hos patienter med kranskärlssjukdom och uthållig ventrikulär takykardi – ScienceDirect

Denna studie försökte fastställa om specifika förändringar på det signalmedelade elektrokardiogrammet (EKG) efter antiarytmisk behandling av typ IA är prediktiva för effektivitet vid behandling av ventrikulär takykardi (VT). Skalära och signalmedelvärdesberäknade EKG erhölls vid baslinjen och efter typ IA läkemedelsbehandling hos 15 patienter med kranskärlssjukdom och inducerbar VT vid elektrofysiologisk testning vid baslinjen. Signalmittlad QRS-duration, rotmedelkvadratamplitud under de sista 40 ms av signalmittlad QRS och durationen under 40 μv av signalmittlad QRS (signal med låg amplitud), liksom ventrikulär effektiv refraktärperiod vid elektrofysiologisk undersökning och QTc på det skalära EKG:t jämfördes. Vid läkemedelsstudien hade 6 patienter (grupp A) persisterande men långsammare VT, medan 9 (grupp B) hade VT som gjorts ickeinducerbar. Den signalmättade QRS-durationen vid baslinjen var längre i grupp A än i B (136 ± 10 vs 115 ± 13 ms; p < 0,05), liksom den skalära QRS-durationen (115 ± 19 vs 98 ± 11 ms; p < 0,05). Efter antiarytmisk behandling hade grupp A en större förlängning av både signalmedelvärdet av QRS (24 ± 10 vs 8 ± 3 ms; p < 0,05) och signalen med låg amplitud (31 ± 13 vs 3 ± 7 ms; p < 0,05), medan grupp B hade en större ökning av den ventrikulära effektiva refraktära perioden (49 ± 20 vs 20 ± 13 ms; p < 0,05) och det korrigerade QT-intervallet (100 ± 39 vs 43 ± 23 ms; p < 0,05). Sammanfattningsvis är partiella och kompletta svar på typ IA-läkemedel förknippade med karakteristiska förändringar i myokardins ledningsförmåga och refraktäritet, vars icke-invasiva mätning kan visa sig vara användbar för att vägleda antiarytmisk läkemedelsbehandling.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.