Fråga

Vad är vanliga eller ovanliga etiologier för hypersalivation? Finns det någon specifik behandling?

Svar från Erica Brownfield, MD

Saliv produceras i och utsöndras från kroppens spottkörtlar och fungerar för att initiera matsmältningen. Sekretionen av saliv står under kontroll av det autonoma nervsystemet. Hypersalivation, eller ökad saliv, kan orsakas av överproduktion eller minskad clearance av saliv. Det finns många medicinska tillstånd som kan orsaka hypersalivation; därför är det ett vanligt symtom.
Causer till överproduktion av saliv är bland annat graviditet, överdrivet stärkelseintag, gastroesofageal refluxsjukdom, pankreatit, leversjukdom, serotoninsyndrom, orala sår och orala infektioner. Mediciner som kan orsaka salivöverproduktion är bland annat klozapin, pilokarpin, ketamin och kaliumklorat. Gifter kan också orsaka hypersalivation. Dessa inkluderar kvicksilver, koppar, organofosfater och arsenik.
Grunder för hypersalivation på grund av minskad clearance av saliv inkluderar infektioner som tonsillit, retrofaryngeala och peritonsillära abscesser, epiglottit och påssjuka. Det kan också orsakas av problem med käken som fraktur eller dislokation, strålbehandling och neurologiska sjukdomar som myasthenia gravis, Parkinsons sjukdom, rabies, bulbarförlamning, bilateral facialisparalys och hypoglossusparalys.
Behandling av hypersalivation bör riktas mot den underliggande orsaken. Vissa patienter finner lindring med användning av munvatten och tandborstning, vilket kan ha en uttorkande effekt.