Hyperosmolärt hyperglykemiskt tillstånd (HHS) förekommer hos personer med typ 2-diabetes som upplever mycket höga blodsockervärden (ofta över 40 mmol/l). Det kan utvecklas under flera veckor genom en kombination av sjukdom (t.ex. infektion) och uttorkning.
Stopp av diabetesmedicinering under sjukdom (t.ex. på grund av sväljningssvårigheter eller illamående) kan bidra, men blodsockret stiger ofta trots den vanliga diabetesmedicineringen på grund av effekten av andra hormoner som kroppen producerar under sjukdom.
HHS-symtom kan ofta omfatta:
- urination,
- törst
- illamående
- torr hud
- dessorientering och, i senare skeden, dåsighet och en gradvis förlust av medvetandet.
HHS är en potentiellt livshotande nödsituation
Sjukhusbehandlingen av HHS syftar till att korrigera uttorkning och få ner blodsockret till en acceptabel nivå genom att ge ersättningsvätska och insulin via ett intravenöst dropp
Det leder vanligen inte till förekomst av ketoner i urinen, vilket sker vid diabetisk ketoacidos (DKA), varför den tidigare kallades HONK (hyperglykemisk hyperosmolär icke-ketotisk koma). Ketoner utvecklas när blodsockernivån är hög på grund av brist på insulin som behövs för att låta glukos komma in i cellerna för att ge energi. Eftersom personer med typ 2-diabetes fortfarande kan producera en del insulin kanske ketoner inte bildas.
Vad du kan göra:
- Ta alltid din diabetesmedicin, även om du mår dåligt och inte kan äta
- Om du övervakar ditt blodsocker, kan du behöva testa oftare
- Kontakta din vårdpersonal om dina blodglukosnivåer förblir höga (>15mmol/l)
- Drick mycket osötad vätska
- Om du inte kan äta, ersätt måltiderna med mellanmål och drycker som innehåller kolhydrater.