[Hyperextensionstrauma i fingret]

Hos två patienter, en man i 30-årsåldern och en kvinna i 31-årsåldern, diagnostiserades ett hyperextensionstrauma i den proximala interfalangealleden i höger pekfinger respektive vänster långfinger. Mannen genomgick en operation för volarplattruptur i den akuta fasen. Kvinnan presenterade sig 7 veckor efter traumat med en kronisk flexionskontraktur. Hon hade en avulsionsfraktur i andra falangen och behandlades konservativt med skenor och träningsterapi. Hyperextensionstrauma i fingrets proximala interfalangealled är ett av de mest frekvent förekommande handtraumen. I svårare fall kan det uppstå betydande skador på strukturerna i ledkapseln, t.ex. en volarplattabristning. I den akuta fasen ger en volarplattabristning upphov till smärta och dorsal dislokation. På lång sikt kan dock två betydande sena komplikationer uppstå: kronisk posttraumatisk hyperextensionsdeformitet och flexionskontraktur. Dessa komplikationer är svåra att behandla, men kan förebyggas genom adekvat inledande behandling. Diagnosen volarplåtsruptur är viktig för detta och kan ställas efter en noggrann anamnes och fysisk undersökning, vanligen med enkla röntgenundersökningar av det drabbade fingret. Behandlingen av en volarplattbristning kan vara antingen konservativ eller kirurgisk och är inriktad på att återfå fingerfunktionen och förebygga komplikationer. För att behandlingen skall lyckas är det viktigt med intensiv fysioterapi under uppföljningen.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.