Den kliande och brännande fotsvampen är en vanlig fiende som lurar i omklädningsrummen. Men du kan få denna fotsjukdom även om du inte har varit på ett gym. Den omfattar två separata infektioner: en som påverkar huden på fötterna, vilket är klassisk fotröta, och en annan infektion som påverkar tånaglarna, så kallade mykotiska naglar.
Cleveland Clinic är ett icke-vinstdrivande akademiskt medicinskt centrum. Annonsering på vår webbplats bidrar till att stödja vårt uppdrag. Vi stöder inte produkter eller tjänster som inte tillhör Cleveland Clinic.Policy
De är båda mycket vanliga eftersom det är lätt att utsätta sig för den svamp som orsakar dem. Dermatologen Pamela Ng, MD, förklarar vad du behöver veta om detta vanliga tillstånd och de bästa sätten att stoppa det i sin linda.
Atletfot är en mycket smittsam svampinfektion som ingår i en större familj av svampinfektioner som drabbar hud och naglar. Till dessa hör bland annat ”jock itch” och ringorm. Eftersom det är en svamp trivs den i det fuktiga, varma klimatet i gymmets omklädningsrum, badrum och duschar. Du får fotsvamp genom direktkontakt med kontaminerade ytor, oftast i dessa gemensamma utrymmen, men även genom att brygga på insidan av dina svettiga, åtsittande skor.
Symtom på fotsvamp är bland annat ett fjällande, kliande utslag på fötterna och mellan tårna. Mykosnaglar ser missfärgade ut till en brungul färg och naglarna blir tjocka, spröda och separeras från nagelbädden. Dessa saker är mer än bara en kosmetisk förlägenhet; för vissa kan de bli ett allvarligt hälsoproblem.
”Om du är diabetiker eller har nedsatt immunförsvar är det viktigt att få kontroll över problemen med fotsvamp”, säger dr Ng. ”Svampinfektioner kan orsaka nedbrytning av huden och leda till tillstånd som cellulit eller fotsår.”
Sök en hudläkare för att fastställa problemet
Fotsvamp försvinner inte bara av sig själv, säger Dr Ng. ”Om du tror att du har fot- eller tånagelsvamp ska du gå till din hudläkare”, säger hon. Det finns flera tester som din hudläkare kan utföra för att identifiera exakt vad som pågår.
”Det är viktigt att vara medveten om att det finns andra sjukdomar som kan orsaka nagelförändringar”, säger hon. ”Till exempel ser vi saker som skivepitelcancer i nagelbädden och även melanom, som har en brunaktig eller svartaktig missfärgning.”
Läkare väger de bästa behandlingarna
Den bästa behandlingen för svampinfektioner i naglarna är ett recept som din hudläkare kan förskriva och som du tar varje dag i två till tre månader. Pillret är inte för alla, eftersom orala svampmedel kan interagera med andra mediciner och kan påverka levern.
Troligtvis om du inte vill eller kan ta ett piller finns det topiska lösningar för att behandla nagelsvamp. Även om topiska läkemedel är önskvärda på grund av den låga risken för biverkningar och interaktion med andra mediciner, har de mycket längre behandlingsregimer. Generellt sett har topiska läkemedel en lägre clearance rate jämfört med orala piller.
”Nyare topiska svampmedel, inklusive efinakonazol och tavaborol, har bättre penetration i nagelplattan och fungerar därför bättre jämfört med äldre topiska läkemedel”, säger Dr Ng. Hon säger att de topiska läkemedlen fungerar bäst om man bara har partiell nagelpåverkan.
Lasers är godkända av FDA för att tillfälligt öka mängden tydlig nagel. Hämningsgraden är dock lägre än orala mediciner och topiska lösningar.
Fotodynamisk terapi har använts för svampiga nagelinfektioner med måttlig framgång. Detta innebär att man applicerar ett fotosensibiliserande medel och sedan exponerar det för en ljuskälla. Dr Ng säger att detta förfarande kanske inte täcks av din försäkring. Fler studier behövs för att fastställa det verkliga resultatet av fotodynamisk terapi vid behandling av onychomykos.
”Tyvärr har svampinfektioner i naglarna en tendens att återkomma, även om din nagel är rensad efter behandling, särskilt om du är predisponerad för den här typen av infektion”, säger Dr Ng. Genom att använda en aktuell svampdödande kräm regelbundet efter att svampnageln har behandlats kan man förhindra att svampinfektionen återkommer. Hon säger att det också är bra att applicera en svampdödande spray eller ett svampdödande pulver i skorna när du har behandlats för att minska risken för återfall.
Kräm utan recept kan hjälpa
Om din fotsvampsinfektion bara sitter på huden på fötterna, kan dr. Ng rekommenderar en receptfri svampdödande kräm.
”Jag tycker bättre om krämer än sprayer eller pulver eftersom krämerna täcker hela foten och behandlar hela hudytan”, säger hon. ”Se till att du tar dig in mellan tårna, för det är verkligen där vi ser de flesta problemen i de varma, fuktiga områdena.”
Tips för att bekämpa fotsvamp
Det bästa sättet att bekämpa fotsvamp är att minska din exponering för den. Det finns enkla saker du kan göra för att förhindra att du drabbas av fot- och nagelsvamp.
- Tvätta och torka fötterna väl efter träning. Se till att komma mellan tårna.
- Om du använder ett gemensamt område, t.ex. en dusch på gymmet eller den lokala poolen, använd vattentäta skor, t.ex. flip-flops, för att se till att dina fötter inte kommer i kontakt med kontaminerade ytor.
- Om du misstänker att ett fall av fotsvamp är på gång, behandla det genast med receptfria krämer som nämns ovan.
- Om fotsvamp och tånagelsvamp trivs i mörka, fuktiga miljöer bör du bära skor som andas och inte stänger in svett i dem, och byta strumpor ofta. Investera i strumpor som transporterar bort fukt från huden.
- Se till att skydda fötterna hemma om någon har en fotinfektion.
Faran med att vänta med att behandla svampen
Den största faran med att inte behandla fot- eller tånagelsvampen är att den kan spridas till andra delar av kroppen, till exempel händerna och ljumskarna.
Om du av någon anledning inte kan behandla tånaglarna eller fötterna med en gång, använd i alla fall en svampdödande aktuell kräm på den omgivande huden, säger Dr Ng. Det hjälper till att förhindra att det sprider sig och håller huden intakt.