Gigantomastia (även känd som makromasti eller mammomegali) är den term som används vid massiv bröstförstoring. Det är ofta förknippat med graviditet. Den kan sällan vara ensidig.

Gigantomastia är ett mycket vanligt tillstånd som kännetecknas av proliferation av antingen bröstfettsvävnad eller körtelvävnad eller båda, vilket resulterar i en snabb ökning av bröststorleken under en ganska kort tidsperiod.

Epidemiologi

Det kan ses i ungefär en av 100 000 graviditeter.

Patologi

Den exakta etiologin är okänd men tros dock bero på ett onormalt svar på graviditetsrelaterad hormonell stimulering. Betydande bröstförstoring kan orsaka vävnadsnekros, sårbildning, infektion och blödning, vilket kan vara livshotande. Diagnosen baseras på de kliniska fynden och under normala omständigheter krävs radiologiska undersökningar endast om det finns en underliggande sjukdom.

Det kan förekomma med peripubertal brösthypertrofi, juvenil gigantomastia, fetmarelaterad brösthypertrofi eller som en komplikation sekundärt till graviditetsrelaterad körtelhypertrofi. Vissa författare anser att makromasti är förknippad med en ökad risk för malignitet.

Behandling och prognos

Medicinsk behandling är med bromokriptinadministrering; kirurgiskt ingrepp kan dock krävas om sjukdomen fortsätter att utvecklas. Den vanliga kirurgiska behandlingen innebär reduktionsmammoplastik. Det resecerade provet skickas för histologisk utvärdering för att utesluta malignitet.