VARNINGAR
Ingen information finns.
Försiktighetsåtgärder
Folacin (folsyra) kan, när det administreras som en enda substans i doser över 0,1 mg dagligen, dölja perniciös anemi i och med att hematologisk remission kan inträffa medan neurologiska manifestationer förblir progressiva. De 2 mg cyanokobalamin som ingår i FOLTX (folacin, cyanokobalamin & pyridoxin) har visat sig ge en tillräcklig mängd cyanokobalamin för att åtgärda denna försiktighet5. Ometaboliserad folsyra har i en studie på 105 postmenopausala kvinnor (50-75 år) visats ha potential att minska naturliga mördarcellers cytotoxicitet, vilket kan resultera i ett försämrat immunsvar6.
Cyanokobalamin ska inte användas hos personer med Lebers optikusatrofi. Sänkta nivåer av B12 har förknippats med minskad förmåga att avgifta cyanid hos exponerade individer och cyanokobalamin kan öka risken för irreversibla neurologiska skador på grund av optisk atrofi hos dem som drabbats av sjukdomen.
Hydroxokobalamin kan hjälpa till vid avgiftning av cyanid. Denna form av B12 är en godtagbar form för B12-tillskott hos personer med denna sjukdom.
Gravida kvinnor och ammande mödrar bör endast använda 12 mikrograms doser av B12 (cyanokobalamin) från näringstillskott. Högre doser än detta bör endast rekommenderas av din läkare.
Administrering av doser av vitamin B12 större än 10 mikrogram dagligen kan ge ett hematologiskt svar hos personer med anemi sekundärt till folatbrist.
5 Kuzminski AM, Del Giacco EJ, Allen RH, et al: Effective Treatment of Cobalamin Deficiency with Oral Cobalamin. Blood 1998; 92:1191-1198.
6 Troen AM, Mitchell B, Sorensen B, Wener MH, Johnston A, Wood B, Selhub J, McTierman A, Yasui Y, Oral E, Potter JD och Ulich CM: Unmetabolized Folic Acid in Plasma is Associated with Reduced Natural Killer Cell Cytoxicity among Postmenopausal Women. Journal of Nutrition 2006 Jan; 136(1): 189-194.