Efter en akut överdosering av butalbital, paracetamol och koffein kan toxicitet uppstå från barbituratet eller paracetamol. Toxicitet på grund av koffein är mindre troligt, på grund av de relativt små mängderna i denna formulering.

Tecken och symtom

Toxicitet vid barbituratförgiftning innefattar dåsighet, förvirring och koma, andningsdepression, hypotension och hypovolemisk chock.

Vid överdosering av paracetamol: dosberoende, potentiellt dödlig levernekros är den allvarligaste biverkningen. Renal tubulär nekros, hypoglykemiskt koma och koagulationsdefekter kan också förekomma. Tidiga symtom efter en potentiellt hepatotoxisk överdosering kan omfatta: illamående, kräkningar, diaphores och allmänt illamående. Kliniska och laboratoriemässiga tecken på levertoxicitet kan inte vara uppenbara förrän 48 till 72 timmar efter intag.

Akut koffeinförgiftning kan orsaka sömnlöshet, rastlöshet, tremor och delirium, takykardi och extrasystoler.

Behandling

En överdosering av ett eller flera läkemedel med denna kombinationsprodukt är en potentiellt dödlig överdosering av flera läkemedel, och konsultation med en regional giftinformationscentral rekommenderas. Omedelbar behandling omfattar stöd för kardiorespiratorisk funktion och åtgärder för att minska läkemedelsabsorptionen.

Oxygen, intravenösa vätskor, vasopressorer och andra stödåtgärder ska användas enligt indikation. Assisterad eller kontrollerad ventilation bör också övervägas.

Gastrisk dekontaminering med aktivt kol bör administreras strax före N-acetylcystein (NAC) för att minska den systemiska absorptionen om man vet eller misstänker att intag av paracetamol har skett inom några timmar efter presentationen. Serumnivåer av paracetaminofen bör erhållas omedelbart om patienten presenterar sig 4 timmar eller mer efter intag för att bedöma potentiell risk för hepatotoxicitet; paracetaminofennivåer som tas mindre än 4 timmar efter intag kan vara vilseledande. För att uppnå bästa möjliga resultat bör NAC administreras så snart som möjligt vid misstanke om hotande eller utvecklad leverskada.

Intravenöst NAC kan administreras när omständigheterna utesluter oral administrering.

Kraftig stödbehandling krävs vid allvarlig förgiftning. Förfaranden för att begränsa den fortsatta absorptionen av läkemedlet måste vara lätt utförda eftersom leverskadan är dosberoende och inträffar tidigt i förloppet av förgiftningen.

1 eller 2 kapslar var 4:e timme efter behov. Den totala dagliga dosen bör inte överstiga 6 kapslar.

Utvidgad och upprepad användning av denna produkt rekommenderas inte på grund av risken för fysiskt beroende.

Fioricet 50 mg/300 mg/40 mg

Innehåller 50 mg butalbital, 300 mg paracetamol och 40 mg koffein. Finns som hårda gelatinkapslar med en ljusblå ogenomskinlig kropp och en ljusblå ogenomskinlig lock. Locket är tryckt två gånger med ”FIORICET” i svart och kroppen är tryckt två gånger med en trehövdad profil ”

” i svart. Kapslarna levereras i flaskor med 100 kapslar (NDC 52544-080-01).

Lagra vid 20o till 25oC (68o till 77oF)

Dosera i en tät, ljusbeständig behållare.

Endast på recept

Hanterat av:
LGM Pharma Solutions, LLC
Irvine, CA 92614

Hanterat för:
Teva Pharmaceuticals USA, Inc.
Parsippany, NJ 07054