Det är ingen överraskning att läkemedel för att höja HDL inte har någon nytta, men det är bra att se det bekräftat i denna artikel. Det finns ett samband mellan låg HDL-halt och kardiovaskulära sjukdomar eftersom de har en gemensam orsak, inte för att det ena orsakar det andra. Orsaken är en kost med mycket socker och kolhydrater. Under en period av 2,5 miljoner år blev den förhistoriska människan genetiskt anpassad till att äta 5 % kolhydrater, 75 % fett och 20 % protein. Sedan jordbrukets början för 8 000 år sedan har vi ökat kolhydratkonsumtionen och detta har ökat ytterligare genom de senaste 40 årens missriktade råd om att äta mindre fett. Vi äter nu 60 procent kolhydrater, 20 procent fett och 20 procent protein. Vår genetiska sammansättning är oförändrad så vi är inte anpassade till den nya kosten. Den ökade kolhydratkonsumtionen är en viktig faktor som orsakar moderna civilisationssjukdomar.
Sänkt kolhydratintag höjer mycket effektivt HDL och sänker triglyceriderna. Jag ökade min HDL från 0,9 till 2,3 mmol/L. Anledningen till att fler människor inte gör detta är den felaktiga rädslan för kolesterol. En lågkolhydratkost kan öka den totala kolesterolnivån. Mitt ökade från 3,5 till 6,7 mmol/L. Denna rädsla är irrationell. Det finns inget samband mellan kolesterolnivå och hjärtsjukdomar. Människor med höga kolesterolnivåer lever längre och har mindre kognitiv nedgång på äldre dagar .
Det finns två punkter som används för att felaktigt stödja idén att förhöjt kolesterol är farligt. För det första finns det ett svagt samband med hjärtsjukdomar hos män under 65 år. Detta beror på att stress orsakar både hjärtinfarkt och förhöjt kolesterol, inte på att förhöjt kolesterol orsakar hjärtinfarkt . För det andra minskar statiner förekomsten av hjärtattacker. Detta beror på deras antiinflammatoriska och antikoagulerande effekter, inte på att de sänker kolesterolet. På grund av en ökning av andra dödsorsaker, t.ex. självmord och våld, har statiner, när de används som primärprevention, ingen effekt på den genomsnittliga livslängden. De ändrar diagnosen på en dödsattest men inte datumet .
Människor är också rädda för att äta fett ska leda till viktökning. Detta är inte sant. En svensk expertkommitté, som har tittat på alla bevis, rekommenderade att en kost med låg kolhydrathalt och hög fetthalt är bäst för viktminskning och kommer att förbättra hälsomarkörer, till exempel kommer det att resultera i ”en större ökning av HDL-kolesterolet utan att ha några negativa effekter på LDL-kolesterolet”.
Korvgrynsgröt, rostat bröd och apelsinjuice till frukost resulterar i ett lågt HDL-värde med fler dödsfall. Bacon, ägg, ister och te resulterar i högt HDL med färre dödsfall.
I en artikel om den norska HUNT 2-studien ställs frågan ”Är användningen av kolesterol i mortalitetsriskalgoritmer i kliniska riktlinjer giltig?”. Svaret är: ”Nej, användningen av kolesterol i mortalitetsriskalgoritmer i kliniska riktlinjer är inte giltig”. HDL och triglycerider är dock starkt prediktiva för mortalitet.
1. The Art and Science of Low Carbohydrate Living av Jeff S Volek och Stephen D Phinney
2. Grain Brain av David Perlmutter
3. Är användningen av kolesterol i mortalitetsriskalgoritmer i kliniska riktlinjer giltig? Ten years prospective data from, Journal of Evaluation in Clinical Practice Volume 18, Issue 1, Article first published online: 25 SEP 2011, http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2753.2011.01767.x/pdf
4. Ignore the Awkward! How the Cholesterol Myths are Kept Alive av Uffe Ravnskov
5. Statin Nation, video producerad av Justin Smith
6. Dietary Treatment for Obesity, A Systematic Review of the Literature, Swedish Council on Health Technology Assessment (SBU), http://www.dietdoctor.com/swedish-expert-committee-low-carb-diet-effecti…
7. Cholesterol Clarity av Jimmy Moore
.