Syfte: Att kvantitativt undersöka förekomsten av luftburen meticillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA) i en sjukhusmiljö och att utföra fenotypning och genotypning av MRSA-isolat för att studera MRSA-epidemiologi.

Utformning: Prover från luften togs med hjälp av en luftprovtagare och prover togs från föremålsytor genom stämpling eller svabbning. Epidemiologisk undersökning av MRSA-isolat utfördes med hjälp av ett antibiotikakänslighetstest, koagulastypning och pulserad fältgelelektrofores.

Inställning: Tre enkelrum i en 37-sängars avdelning för otolaryngologi, huvud- och halskirurgi.

Patienter: Tre patienter med skivepitelhuvud- och halscancer observerades ha blivit koloniserade eller infekterade med MRSA efter operationen.

Resultat: MRSA-proverna samlades in från luften i rummen för enskilda patienter både under en viloperiod och när sängkläderna byttes. Isolat av MRSA påvisades i alla stadier (från stadium 1 till stadium 6 ). Ungefär 20 % av MRSA-partiklarna låg inom ett andningsbart område på mindre än 4 mikrometer. Meticillinresistent S aureus isolerades också från livlösa miljöer, såsom diskbänkar, golv och sängkläder, i rummen hos patienterna med MRSA-infektioner samt från patienternas händer. En epidemiologisk studie visade att kliniska isolat av MRSA på vår avdelning hade samma ursprung och att isolaten från luften och från livlösa miljöer var identiska med de MRSA-stammar som orsakade infektion eller kolonisering hos de inlagda patienterna.

Slutsatser: Meticillinresistenta S aureus recirkulerade mellan patienterna, luften och de inamimala miljöerna, särskilt när det var rörelse i rummen. Luftburen MRSA kan spela en roll vid MRSA-kolonisering i näshålan eller vid MRSA-infektioner i luftvägarna. Åtgärder bör vidtas för att förhindra spridning av luftburen MRSA för att kontrollera nosokomiala MRSA-infektioner på sjukhus.