Det första man bör veta om bunkrar är hur de ser ut. Många tror att en knöl på toppen av foten är en buxbom. Men i själva verket är en bula en svullnad längs fotens insida vid basen av stortån. Så här ser det ut…
Varför har jag bunkern?
Bunkel är oftast ärftlig, så att få en bunkern är inte riktigt upp till dig. Vanligtvis går de i arv från mödrar till döttrar.
Du kan inte förebygga bunkrar men du kan anstränga dig för att inte förvärra dem. Många människor lever lyckligt med bunkrar som inte orsakar dem någon smärta i flera år. Men när de blir mer uttalade kan du uppleva smärta och svullnad när foten börjar gnugga obekvämt inuti skon. Ju mer ballen växer, desto mer börjar din stortå peka inåt mot de mindre tårna.
Komfortabla skor kan minska förvärringen av ballen
Bunier är mycket sällsynta hos befolkningar som inte bär skor. Även om det inte finns tillräckligt med bevis för att säga att skor orsakar bunkrar är det överväldigande tydligt att skor är den främsta bidragande faktorn för att utveckla bunkrar. Det är oerhört viktigt att bära skor som inte knyter ihop tårna. Det innebär att du bör undvika höga klackar och skor med smal tåbas. Välj i stället bekväma skor som sitter bra men som låter tårna sprida sig lite. Om du måste bära en klack, välj en låg klack eller en kilklack med bred tåbas. Detta är ännu viktigare om du är plattfotad, eftersom bunkern verkar utvecklas snabbare hos plattfotade personer – använd stöd för fotvalvet och håll ett vakande öga på bunkerns utveckling.
Alternativet är inte vackert
Att ha på sig det senaste modet kan tyckas vara det viktigaste nu, men en bunkring kan bli en besvärlig och smärtsam fotdeformitet. Eftersom ballen tvingar stortån inåt mot de mindre tårna (ett tillstånd som kallas hallux valgus) förlorar stortån kraft. I en frisk fot tar stortåen upp till 50 % av belastningen, men när fotens struktur försvagas försöker andra tån kompensera. Tyvärr klarar den helt enkelt inte av uppgiften. Resultatet är ofta en ”hammar-” eller ”klo-tå” där en eller flera av de mindre tårna börjar sticka upp i luften.
När du ska få din bulle undersökt
Den allmänna regeln är att du ska söka råd när du börjar märka problem med resten av foten. En röntgenbild kommer att tas för att avgöra hur allvarlig din buxus är. För mindre allvarliga bunkringar är det bästa tillvägagångssättet att använda inläggssulor och lämpliga skor. Det finns tåspridare eller ”bålskydd” tillgängliga, men enligt min erfarenhet fungerar de inte så bra. Om det är värre än så kommer du att få råd om operation.
Behandling för att bli av med bunkern
En bunkerektomi är inte så enkelt som att hugga av bunkern. Den beniga ballen avlägsnas och den strama mjukvävnad som drar benen släpps. Kirurgen bryter sedan benen, ställer om dem och fäster dem med metall (skruv och/eller häftklammer) för läkning.
Patienterna går vanligtvis på kryckor i två eller tre dagar efter ingreppet innan de kan gå utan hjälp med en speciell skyddssko. Skon bärs under de första sex veckorna av återhämtningen, varefter patienten kan börja bära en normal, bekväm sko. Svullnaden kan fortsätta i flera månader, så sport eller löpning är vanligtvis uteslutet tills patienten är helt återställd, ofta tre till fyra månader efter operationen.
Det kan låta som en liten prövning, men det är ingenting jämfört med de problem som orsakas av bunkrar. Om du har en liten bulle, ta hand om dina fötter så kanske du aldrig behöver opereras. Om du ändå behöver opereras kan du vara trygg med att en korrekt utförd operation har en hög framgångsfrekvens och även om återhämtningsperioden kan sakta ner dig lite, kommer du att vara tillbaka på fötterna på nolltid.
Få mer information om författaren Mr Maneesh Bhatia på Foot and Ankle Leicester.