Det finns ett brett spektrum av symtom som förknippas med celiaki.
På grund av detta kan det ta en viss tid innan en korrekt diagnos ställs. Vissa symtom kan förväxlas med irritabelt tarmsyndrom (IBS) eller veteintolerans, medan andra kan bero på stress eller att man blir äldre.
För att göra det lättare att förstå om dina symtom möjligen beror på celiaki och diskutera ytterligare tester med din husläkare har vi utvecklat ett självskattningstest för att göra det lättare att ta det första steget till diagnos. Se nedan för vägledning om diagnosens faser.
Diagnosens faser
- Förstå symtomen – Kontrollera om du har symtomen på celiaki här. Ta inte bort gluten från din kost i detta skede.
- Kontrollera om du har celiaki – Om du har några av de symtom som anges kan du göra vår onlinebedömning som är ett kort frågeformulär om symtomen och andra riskfaktorer. Om testresultatet är positivt kan du skriva ut det och ta med det till din husläkare för vidare diskussion. Om du hellre bara vill diskutera dina symtom med din husläkare, se till att boka en tid. Ta inte bort gluten från din kost i detta skede. Gör bedömningen nu.
- Ta ett blodprov – Om din husläkare anser att du behöver ytterligare tester tar han eller hon ett enkelt blodprov för att kontrollera om du har antikroppar. Dessa kan tyda på celiaki. Det är dock möjligt att ha ett negativt test och ändå ha celiaki. Ta inte bort gluten från din kost i detta skede.
- Remiss till en specialist – Om blodprovet är positivt eller om det finns en klinisk misstanke om celiaki kommer din husläkare då att remittera dig till en tarmspecialist (en gastroenterolog). Hos vuxna utförs vanligtvis en tarmbiopsi för att bekräfta diagnosen. Nya riktlinjer som publicerades till följd av Covid-19-pandemin rekommenderar dock att för vissa vuxna som har mycket höga antikroppsnivåer kan ett ytterligare blodprov bekräfta diagnosen utan att en biopsi behövs. Ta inte bort gluten från din kost förrän alla tester är klara eller tills din gastroenterolog rekommenderar det.
Om du testar positivt för celiaki har vi mycket information om hur du kan hantera ditt tillstånd.
Det finns testkit för hemtestning av celiaki som finns tillgängliga över disk eller på nätet. Det är dock viktigt att få en medicinsk diagnos av celiaki.
Se vår sida om celiaki hos barn för mer information om hur man diagnostiserar barn med celiaki.
Fortsätt att äta gluten under hela diagnosprocessen
Om du tror att du kan ha celiaki är det viktigt att du fortsätter att äta gluten tills läkaren ställer en diagnos.
De diagnostiska testerna för celiaki tittar på hur kroppen reagerar på gluten.
En del personer kan börja minska eller utesluta gluten från sin kost eftersom de känner sig sjuka. Tyvärr är det mycket troligt att detta orsakar ett felaktigt resultat för både blodprovet och tarmbiopsin.
Det är därför mycket viktigt att fortsätta äta gluten under hela diagnosprocessen.
Om du redan har minskat eller eliminerat gluten från din kost måste du återinföra det för att se till att du får de mest korrekta testresultaten. Även om det kan vara svårt och obekvämt är det viktigt för din långsiktiga hälsa.
Som en allmän riktlinje är rekommendationen att äta lite gluten i mer än en måltid varje dag under minst sex veckor före testet.
För barn kan du blanda vetemjöl i livsmedel som yoghurt eller bakade bönor för att lägga till mer gluten i deras kost.
Om du återinför gluten i din kost bör du diskutera hur du bäst hanterar dina symtom med din läkare. Din husläkare kommer att kunna ordna så att du testas för celiaki så snart det är lämpligt.
Vi förstår hur svårt det är att få en diagnos om du har börjat med en glutenfri kost. Att få en medicinsk diagnos är dock viktigt för att säkerställa att du får den medicinska uppföljning och det stöd som rekommenderas för personer med celiaki. Tyvärr finns det inga andra tester som kan diagnostisera celiaki förutom antikroppsblodprov och tarmbiopsi. Dessa tester är beroende av att man äter gluten.
Norma McGough, Coeliac UK:s chef för policy, forskning och kampanjer, diskuterar varför gluten måste finnas i kosten under hela diagnosprocessen för celiaki: