En av de vanligaste orsakerna till att mammor slutar amma tidigare än de ville är att de känner att de inte har tillräckligt med mjölk till sitt barn. Här är några idéer som hjälper dig att ta reda på om din tillgång verkligen är låg och några förslag som hjälper dig att producera mer mjölk, om den är låg! Mer information finns i vår broschyr Breastfeeding: and your supply som kan köpas från Australian Breastfeeding Association.

Under de första veckorna/månaderna börjar du och ditt barn lära känna varandra. Ni arbetar tillsammans för att bygga upp er mjölkförsörjning. Genom att mata ditt barn när det behöver det hjälper du det att få all den mjölk det behöver för att växa och utvecklas. Det är viktigt att komma ihåg att alla barn är olika. Ditt barn kommer inte att vara likadant som din systers eller grannens barn.

De flesta mammor kan producera gott om mjölk för att tillgodose barnets behov, men ibland finns det genuina problem med låg mjölktillförsel (t.ex. otillräcklig körtelvävnad) och hur mycket en kvinna än försöker kan hon inte öka sin mjölktillförsel ytterligare.

Hur amning fungerar

Under graviditeten förändras och utvecklas dina bröst så att de är redo att producera mjölk till ditt barn. Mjölken finns där även när ditt barn föds för tidigt. Mängden brukar öka kraftigt några dagar efter födseln (mjölken kommer in). Den första mjölken i brösten efter förlossningen och ofta tidigare kallas colostrum. Denna tjocka, gulaktiga mjölk är mer koncentrerad än mogen mjölk. Den är rik på protein och antikroppar som hjälper till att skydda ditt barn från sjukdomar. Ditt barn behöver bara en liten mängd mat de första dagarna efter födseln. Mängden colostrum i dina bröst räcker för att tillgodose hans behov. Den mogna bröstmjölken, som är tunn och blåvit till utseendet, ersätter gradvis colostrum under denna tid.

När ditt barn suger på bröstet stimulerar det små nerver i bröstvårtan. Detta orsakar frisättning av hormoner i ditt blodomlopp. Ett av hormonerna (prolaktin) aktiverar de mjölkproducerande vävnaderna. Det andra hormonet (oxytocin) får bröstet att trycka ut eller släppa ner mjölken (nedsläppningsreflex).

Hur vet jag om min bebis får tillräckligt med bröstmjölk?

Om din bebis uppvisar följande tecken är det troligt att du får tillräckligt med mjölk.

• Minst 6 mycket våta tygblöjor eller minst 5 mycket våta engångsblöjor på 24 timmar. Urinen ska vara luktfri och klar/mycket blek i färgen. Ett mycket litet barn har vanligtvis 3 eller fler mjuka eller rinnande avföringar varje dag under flera veckor. Ett äldre barn kommer troligen att ha färre avföringar än så. Stark, mörk urin eller bildade tarmrörelser tyder på att barnet behöver mer bröstmjölk och du bör söka läkare.
• God hudfärg och muskeltonus. Ser hon ut att passa sin hud? Om du försiktigt ”nyper” hennes hud ska den fjädras tillbaka på plats.
• Din bebis är pigg och någorlunda nöjd och vill inte dia hela tiden. Det är dock normalt att bebisar har perioder då de äter oftare. Se artiklarna Cluster feeding and fussy babies och Fussy periods and wonder weeks på den här webbplatsen. Det är också normalt att bebisar vaknar för nattmatning. Vissa bebisar sover tidigt hela natten medan andra vaknar under natten under en tid.
• En viss viktökning och tillväxt i längd och huvudomkrets.

För mer information, se artikeln Baby weight gains på den här webbplatsen.

Hur man gör mer mjölk: Om du vill öka din mjölkmängd kan följande idéer hjälpa dig.

• Förutsatt att din bebis är korrekt fastsatt kommer du att upptäcka att det snabbaste och mest framgångsrika sättet att öka din mjölkmängd är att amma oftare. Erbjud amning var 2-3:e timme under dagen under några dagar, eller öka antalet amningar genom att erbjuda bröstet mellan barnets vanliga amningar.
• Här finns ett enkelt sätt att göra detta. Om ditt barn inte lugnar sig efter en matning kan du prova att erbjuda ytterligare en snabb liten ”uppladdning” av bröstet. Dessa några minuter av extra matning och gos kan vara allt som behövs för att lugna och tillfredsställa barnet.
• Låt barnet äta upp det första bröstet innan du byter till det andra bröstet.
• Och du kanske tycker att det hjälper att byta sida flera gånger under en amning, när ditt barns sugande verkar bli mindre starkt. Vissa tycker att detta uppmuntrar barnet att suga starkare och stimulerar en bra släppreflex.
• Du kan också prova att massera ditt bröst. Stryk det mot bröstvårtan på alla sidor när ditt barn matar. Var noga med att inte störa bröstvårtan i barnets mun.
• Om barnet är vaket kan du erbjuda små ”mellanmål” utan att vänta på att barnet ska skrika efter dem.
• Du kan prova att erbjuda bröstet för att lugna barnet under några dagar, i stället för andra tröstningsstrategier (t.ex. en napp).
• Du kanske märker att ditt barn har besvärliga perioder då det vill amma oftare. Det finns mer information om detta i artikeln Fussy periods and wonder weeks på den här webbplatsen.
• Och även om de varierar mycket, behöver många nyfödda barn 8-12 eller fler amningar på 24 timmar. Bebisar matar i allmänhet mindre ofta när de blir äldre. Bebisar matar också generellt sett mer effektivt när de blir äldre.
• För att öka din tillgång måste du ta in fler matningar än vad som är vanligt för DIN BABY. Matningarna behöver inte vara särskilt långa, bara oftare. Under varje 24-timmarsperiod kan vissa matningar vara endast 5-10 minuter långa, andra kan vara 30 minuter eller längre, särskilt när barnet matas för att sova långsamt och nöjt.
• Hjälp din mjölk att släppa ut snabbt. Slappna av och njut av matningstiderna. Försök att ta bort distraktioner (stäng av telefonen, sätt en ”stör inte”-skylt på dörren) och sätt dig sedan med barnet i en bekväm stol. Andas djupt och slappna av i varje kroppsdel för sig, så som du kanske har lärt dig på förlossningskurser. Ha en dryck till hands, en bok eller en tidning, lyssna på radio eller titta på tv. För fler idéer, se artikeln om nedsläppningsreflexen på den här webbplatsen.
• Bebisar varierar mycket i hur mycket de verkar behöva suga. Det finns ingen anledning att oroa sig om din bebis är nöjd med en ganska kort matning. Vissa bebisar älskar dock att fortsätta suga långt efter det att mjölkflödet har minskat till en rännil. Detta är också okej. Ditt barn kommer att låta dig veta hur långa hans matningar behöver vara.
• En bebis som är väl fäst och placerad har större möjlighet att dränera bröstet väl. Mer information finns i artikeln om anknytning till bröstet på den här webbplatsen.

Mer frekventa matningar ger mer mjölk!

• Mata ditt barn oftare än vanligt.
• Kontrollera att barnet är väl placerat vid bröstet.
• Låt barnet bestämma längden på en matning.

Att kämpa med låg mjölktillgång kan vara mycket upprörande och frustrerande. Kom ihåg att varje mängd bröstmjölk som du ger ditt barn är värdefull. Om du har prövat de här idéerna och fortfarande upplever att låg mjölktillförsel är ett problem, kan det vara till hjälp att tala med en rådgivare från Australian Breastfeeding Association på Breastfeeding Helpline , en laktationskonsult eller din läkare. Se även artikeln om galaktagoger (ämnen som påstås öka tillgången) på den här webbplatsen.

Breastfeeding: and your supply booklet Breastfeeding – and Your Supply förklarar grunderna i hur amning fungerar, förhållandet mellan tillgång och efterfrågan för hur brösten producerar mjölk och avslappningsreflexen.