Individuții cu Sindrom Down (SD) prezintă un risc mai mare pentru o serie de afecțiuni ale vederii care pot afecta dezvoltarea abilităților lor vizuale.

Sindromul Down (SD) este cauzat de o duplicare a întregului cromozom 21, sau a unei părți a acestuia – făcând trei copii ale cromozomului în loc de cele două copii obișnuite. Materialul genetic suplimentar duce la anumite modificări fizice la persoanele cu SD.

Sindromul Down este una dintre cele mai frecvente anomalii cromozomiale la copii.

Frecvența SD este de aproximativ 1 la fiecare 800 de nașteri, cu o frecvență crescută în rândul mamelor mai în vârstă.

Cu îmbunătățirile specializate în ceea ce privește calitatea îngrijirii medicale și a resurselor educaționale, persoanele cu SD pot trăi o viață mai productivă și mai lungă.

Contactați un medic oftalmolog de lângă dumneavoastră pentru a face o evaluare a vederii copilului dumneavoastră.

Cum afectează problemele de vedere ale copiilor cu SD?

Potrivit Institutului Național de Sănătate a Copilului și Dezvoltare Umană, mai mult de 60 la sută dintre copiii cu SD au probleme de vedere.

În plus, prescripțiile optice pentru copiii cu SD se află adesea în intervalul superior de hipermetropie, miopie și astigmatism, ceea ce îi obligă adesea să folosească lentile și rame speciale.

Prin urmare, chiar și cu ochelari corectivi pentru vederea de aproape sau de departe, calitatea vederii lor poate fi afectată ca urmare a abilităților vizuale reduse.

Când este necesar un examen oftalmologic?

Sindromul Down afectează dezvoltarea ochilor, ceea ce poate avea un impact asupra dezvoltării corecte a vederii. Conform cercetărilor, bolile oculare sunt prevalente la peste 50 la sută dintre pacienții cu SD – de la afecțiuni mai ușoare, cum ar fi anomalii ale canalelor lacrimale, până la diagnostice severe, cum ar fi cataracta, care pot cauza o pierdere semnificativă a vederii.

Examinările oculare complete frecvente, începând cu vârsta de 6 luni, sunt esențiale pentru persoanele cu SD.

Este important de reținut că un examen oftalmologic poate fi o provocare atât pentru copil, cât și pentru medic, de aceea se recomandă alegerea unui medic oftalmolog priceput în evaluarea copiilor cu întârzieri în dezvoltare.

Afecțiuni comune ale vederii care afectează indivizii cu SD

Erorile de refracție – Copiii cu SD sunt mai predispuși să aibă nevoie de ochelari decât alți copii, ca urmare a miopiei (miopie), hipermetropiei (hipermetropie) și/sau astigmatismului. O eroare de refracție se poate dezvolta devreme în viață sau mai târziu.

Strabism și ambliopie – Între 20 și 60 la sută dintre persoanele cu SD au ambliopie (ochi leneș) sau strabism (ochi încrucișați). Esotropia (întoarcerea ochilor spre interior) este cea mai frecventă, în timp ce exotropia (întoarcerea ochilor spre exterior) apare mai rar. Strabismul trece adesea neobservat sau poate fi ascuns de pliurile de piele dintre ochi și nas.

Este important să se diagnosticheze strabismul cât mai devreme posibil, deoarece ochii încrucișați pot duce la ambliopie, pierderea stereopsisului (utilizarea celor doi ochi împreună) sau pierderea percepției de adâncime. Ambliopia și strabismul pot fi tratate cu ochelari de vedere sau cu terapie vizuală (cu sau fără plasture), și/sau cu o intervenție chirurgicală asupra mușchilor oculari (care implică, de obicei, mai multe proceduri).

Keratoconus – Aproximativ 30 la sută dintre persoanele cu SD suferă de această afecțiune care cauzează subțierea corneei (stratul frontal al ochiului) și vedere încețoșată. Keratoconusul este de obicei diagnosticat în jurul pubertății și monitorizarea regulată este esențială.

Cataracte – Există o incidență crescută a cataractei congenitale (prezente la naștere), precum și a cataractei dobândite în rândul populației cu SD. Cataracta provoacă o opacizare a cristalinului din interiorul ochiului. Afecțiunea poate progresa lent și, prin urmare, trebuie monitorizată în mod regulat pentru un management adecvat.

Dacă cataracta este prezentă la începutul copilăriei, aceasta va împiedica transmiterea unei imagini clare către creier și, prin urmare, este posibil ca acesta să nu „învețe” niciodată să vadă. Acest lucru poate provoca o formă severă de ambliopie cunoscută sub numele de ambliopie privativă. Tratamentul chirurgical pentru cataractă este efectuat atunci când este necesar.

Glaucom- Există o incidență crescută a glaucomului infantil în rândul populației cu SD. Glaucomul rezultă din presiunea crescută în interiorul ochiului și poate duce la o pierdere semnificativă a vederii. Tratamentul adecvat depinde de gravitatea afecțiunii și poate include medicamente, tratamente cu laser sau intervenții chirurgicale.

Blefarită – Inflamația pleoapelor cu roșeață la marginea pleoapelor și cruste în jurul genelor poate provoca uscăciune sau arsură. Igiena pleoapelor și antibioticele topice sunt utilizate de obicei pentru a trata această afecțiune.

Tearing – Lacrimile excesive sau lăcrimarea ochilor pot apărea ca urmare a unui canal de drenaj blocat sau îngust (obstrucția canalului nazolacrimal). Acest lucru poate necesita o intervenție chirurgicală pentru tratament.

Nistagmus – O mișcare involuntară „înainte și înapoi” sau o scuturare a ochilor care poate afecta claritatea vederii la un grad de la ușor la sever. În timp ce intervenția chirurgicală poate îmbunătăți aspectul, iar injecțiile cu botox sunt uneori capabile să reducă cantitatea de mișcări vizibile, rezultatele sunt, în general, doar temporare.

Semnele unei probleme de vedere

Din păcate, copiii cu SD adesea nu se plâng de problemele lor oculare, fie pentru că nu sunt capabili să comunice faptul că există o problemă, fie pentru că pur și simplu nu observă o problemă.

Este, prin urmare, esențial ca părinții și îngrijitorii să fie atenți la următoarele semne care pot indica o problemă de vedere:

• Vedere încețoșată
• Se așează aproape de televizor
• Dificultăți de citire
• Schimbarea ochilor
• Închiderea unui ochi
• Înclinarea neobișnuită a capului
• Mână slabă…ochi
• Sensibilitate la lumină
• Crucișarea sau rătăcirea unuia sau a ambilor ochi
• Ptoza (căderea pleoapelor)
• Lacrimiri sau secreții (canal lacrimal blocat)

Dacă copilul dumneavoastră a prezentat oricare dintre aceste simptome, contactați un medic oftalmolog de lângă dumneavoastră.

Ochelari speciali concepuți pentru pacienții cu SD

Mai mult de 50 la sută dintre toți indivizii cu SD au o eroare de refracție, inclusiv niveluri ridicate de hipermetropie (hipermetropie), miopie (miopie) sau astigmatism- care necesită utilizarea cu normă întreagă a ochelarilor.

Ochelarii tipici nu sunt, de obicei, adecvați pentru persoanele cu SD din cauza trăsăturilor lor faciale unice. Cu toate acestea, o mare varietate de rame optice au fost concepute special pentru persoanele cu SD- permițând ca puntea ramei să fie ajustată corespunzător pe nas, iar tâmplele să fie modificate pentru a împiedica ochelarii să alunece constant în jos.

În plus, lentilele optice pentru pacienții cu SD includ adesea modele de tranziție, hi-index și bifocale.

Terapia vizuală pentru pacienții cu SD

Terapia vizuală, cu sau fără ochelari, este foarte eficientă în tratarea ambliopiei, a strabismului și a altor dificultăți funcționale de vedere care sunt comune în rândul populației cu SD.

Care program de terapie vizuală este personalizat în funcție de nevoile fiecărui pacient în parte și include activități terapeutice pentru a reeduca conexiunea ochi-creier și pentru a îmbunătăți abilitățile vizuale necesare pentru o vedere binoculară clară.

Terapia vizuală urmărește să îmbunătățească următoarele abilități vizuale:

• Alinierea ochilor
• Alegarea ochilor în echipă
• Concentrarea ochilor
• Mișcările ochilor
• Procesarea vizuală

Îmbunătățirea abilităților vizuale poate îmbunătăți calitatea vieții copilului dvs. vieții

Îmbunătățirea abilităților vizuale printr-un program de terapie vizuală va facilita atingerea etapelor de dezvoltare și va influența semnificativ dezvoltarea unor abilități de viață importante pentru copiii cu SD.

Purtând ochelari adecvați și participând la un program de terapie vizuală puteți spori abilitățile copilului dumneavoastră și îmbunătăți semnificativ calitatea generală a vieții acestuia.

Programați o programare la un medic oftalmolog specialist în terapie vizuală pentru a îmbunătăți vederea copilului dumneavoastră.

.