Tipuri de insulină

Written by on in Articles
Insulina umană și analogii de insulină sunt disponibili pentru terapia de substituție cu insulină. Insulinele sunt, de asemenea, clasificate în funcție de momentul în care acționează asupra organismului, mai exact, cât de repede încep să acționeze, când au un efect maxim și cât timp acționează.

Analogii de insulină au fost dezvoltați deoarece insulinele umane au limitări atunci când sunt injectate sub piele. La concentrații ridicate, cum ar fi într-o fiolă sau într-un cartuș, insulina umană (precum și insulina animală) se aglomerează. Această legare are ca rezultat o absorbție lentă și imprevizibilă din țesutul subcutanat și o durată de acțiune dependentă de doză (adică cu cât doza este mai mare, cu atât efectul sau durata este mai mare). În schimb, analogii insulinei au o durată de acțiune mai previzibilă. Analogii de insulină cu acțiune rapidă acționează mai rapid, iar analogii de insulină cu acțiune prelungită durează mai mult și au un efect mai uniform, „fără vârf”.

Context

Insulina este disponibilă din 1925. Inițial a fost extrasă din pancreasul de vită și de porc. La începutul anilor 1980, a devenit disponibilă tehnologia de producere sintetică a insulinei umane. Insulina umană sintetică a înlocuit insulina din carne de vită și de porc în SUA. Iar acum, analogii de insulină înlocuiesc insulina umană.

Caracteristicile insulinei

Insulinele sunt împărțite în categorii în funcție de diferențele de:

  • Debut (cât de repede acționează)
  • Vârf (cât timp este nevoie pentru a atinge impactul maxim)
  • Durată (cât timp durează înainte de a dispărea)
  • Concentrație (insulinele vândute în SUA au o concentrație de 100 de unități). În alte țări, sunt disponibile concentrații suplimentare. Notă: dacă cumpărați insulină în străinătate, asigurați-vă că este U100.)
  • Via de administrare (dacă este injectată sub piele sau administrată intravenos)

Insulina este de obicei injectată în țesutul adipos chiar sub piele. Acesta se mai numește și țesut subcutanat.

Vezi mai jos un tabel de acțiune a insulinei și o ilustrare grafică a debutului acțiunii, a efectului de vârf și a duratei de acțiune a diferitelor insuline.

Insulină cu acțiune rapidă:

  • Absorbită rapid din țesutul adipos (subcutanat) în fluxul sanguin
  • Utilizată pentru a controla glicemia în timpul meselor și gustărilor și pentru a corecta nivelurile ridicate de zahăr din sânge

Include:

Analogi de insulină cu acțiune rapidă (insulină Aspart, insulină Lyspro, insulină Glulisine) care au un debut de acțiune de 5 până la 15 minute, un efect de vârf de 1 până la 2 ore și o durată de acțiune de aproximativ 4-6 ore. Cu toate dozele, mari și mici, debutul acțiunii și timpul până la efectul maxim este similar. Cu toate acestea, durata de acțiune a insulinei este afectată de doză, astfel încât câteva unități pot dura 4 ore sau mai puțin, în timp ce 25 sau 30 de unități pot dura 5-6 ore. Ca o regulă de bază, să presupunem că aceste insuline au o durată de acțiune de 4 ore.

Insulina umană normală are un debut de acțiune de 1/2 oră până la 1 oră, un efect maxim în 2 până la 4 ore și o durată de acțiune de 6 până la 8 ore. Cu cât doza de insulină obișnuită este mai mare, cu atât debutul acțiunii este mai rapid, dar cu atât este mai lung timpul până la efectul maxim și durata efectului este mai mare.

Insulină cu acțiune intermediară:

  • Se absoarbe mai lent și durează mai mult
  • Utilizată pentru a controla glicemia noaptea, în timpul postului și între mese

Include:

Insulină NPH umană care are un debut al efectului insulinic de 1 până la 2 ore, un efect de vârf de 4 până la 6 ore și o durată de acțiune de peste 12 ore. Dozele foarte mici vor avea un efect de vârf mai devreme și o durată de acțiune mai scurtă, în timp ce dozele mai mari vor avea un timp mai lung până la efectul de vârf și o durată prelungită.

Insulină cu acțiune prelungită:

  • Se absoarbe lent, are un efect de vârf minim și un efect de platou stabil care durează cea mai mare parte a zilei.
  • Utilizate pentru controlul glicemiei pe timp de noapte, în timpul postului și între mese

Include:

Analogi de insulină cu acțiune prelungită (insulină Glargine, insulină Detemir) care au un debut al efectului insulinei de 1 1/2-2 ore. Efectul insulinei se stabilizează în următoarele câteva ore și este urmat de o durată de acțiune relativ stabilă care durează 12-24 de ore pentru insulina detemir și 24 de ore pentru insulina glargin.

Comparați acțiunile insulinei aici:

Carte de acțiune a insulinei

Carte care ilustrează curbele de acțiune în timp ale diferitelor insuline

Pentru a afla mai multe despre diferitele tipuri de insulină, consultați aceste alte secțiuni ale site-ului nostru:

  • Analogi ai insulinei
  • Insulină umană

Pentru informații despre acestea, vezi aceste secțiuni: Terapia cu pompă de insulină

  • Consiliere pentru tratamentul cu insulină

    • Chestionar de autoevaluare

    Există chestionare de autoevaluare pentru subiectele abordate pe acest site. Pentru a afla cât de mult ați învățat despre Tratarea diabetului de tip 1, faceți testul nostru de autoevaluare după ce ați terminat această secțiune. Chestionarul prezintă mai multe opțiuni. Vă rugăm să alegeți cel mai bun răspuns unic la fiecare întrebare. La finalul testului, se va afișa scorul. Dacă aveți mai mult de 70% de răspunsuri corecte, vă descurcați foarte bine. Dacă punctajul dvs. este mai mic de 70%, puteți reveni la această secțiune și puteți revizui informațiile.

    Lasă un răspuns

    Adresa ta de email nu va fi publicată.