Starea hiperglicemică hiperosmolară (HHS) apare la persoanele cu diabet zaharat de tip 2 care prezintă niveluri foarte ridicate de glucoză în sânge (adesea peste 40mmol/l). Se poate dezvolta pe parcursul mai multor săptămâni printr-o combinație de boală (de exemplu, infecție) și deshidratare.
Întreruperea medicației pentru diabet în timpul bolii (de exemplu, din cauza dificultăților de înghițire sau a grețurilor) poate contribui, dar glicemia crește adesea în ciuda medicației obișnuite pentru diabet din cauza efectului altor hormoni pe care organismul îi produce în timpul bolii.
Simptomele SHS pot include frecvent:
- urinare,
- sete
- greață
- piele uscată
- dezorientare și, în stadii ulterioare, somnolență și pierderea treptată a cunoștinței.
HHS este o urgență care poate pune în pericol viața
Tratamentul spitalicesc pentru HHS are ca scop corectarea deshidratării și scăderea glicemiei la un nivel acceptabil prin administrarea de lichide de substituție și insulină prin perfuzie intravenoasă
De obicei nu duce la prezența cetonilor în urină, așa cum se întâmplă în cetoacidoza diabetică (DKA), motiv pentru care a fost denumită anterior HONK (comă hiperglicemică hiperosmolară non-cetotică). Cetonele se dezvoltă atunci când nivelul de glucoză din sânge este ridicat din cauza lipsei de insulină, care este necesară pentru a permite glucozei să intre în celule pentru energie. Deoarece este posibil ca persoanele cu diabet de tip 2 să producă în continuare o anumită cantitate de insulină, este posibil să nu se creeze cetone.
Ce puteți face:
- Întotdeauna să vă luați medicamentele pentru diabet, chiar dacă nu vă simțiți bine și nu puteți mânca
- Dacă vă monitorizați glicemia, este posibil să fie nevoie să vă testați mai frecvent
- Contactați echipa dumneavoastră de îngrijire medicală dacă nivelul glicemiei rămâne ridicat (>15mmol/l)
- Beți multe lichide neîndulcite
- Dacă nu puteți mânca, înlocuiți mesele cu gustări și băuturi, care conțin carbohidrați.