Obiective: Investigarea cantitativă a existenței transmiterii pe calea aerului a Staphylococcus aureus meticilino-rezistent (MRSA) într-un mediu spitalicesc și efectuarea fenotipării și genotipării izolatelor MRSA pentru a studia epidemiologia MRSA.
Design: S-a efectuat o supraveghere prospectivă a pacienților cu infecții sau colonizări cu MRSA, precum și un studiu observațional al aerului din mediul înconjurătorEșantioanele de aer au fost prelevate cu un prelevator de aer; eșantioanele au fost obținute de pe suprafețele obiectelor prin ștampilare sau tamponare. Studiul epidemiologic al izolatelor de MRSA a fost realizat cu ajutorul unui test de sensibilitate la antibiotice, al tipizării coagulazei și al electroforezei în gel în câmp pulsat.
Cadru: Trei camere cu un singur pacient într-o unitate de 37 de paturi de otolaringologie-chirurgie a capului și gâtului.
Pacienți: S-a observat că trei pacienți cu cancer cu celule scuamoase la nivelul capului și gâtului au fost colonizați sau infectați cu MRSA după operație.
Rezultate: Probele de MRSA au fost colectate din aerul din camerele cu un singur pacient atât în timpul unei perioade de odihnă, cât și atunci când se schimbau așternuturile. Au fost detectate izolate de MRSA în toate stadiile (de la stadiul 1 la stadiul 6 ). Aproximativ 20 % din particulele de MRSA s-au încadrat într-un interval respirabil de mai puțin de 4 microni. S aureus rezistent la meticilină a fost izolat, de asemenea, din medii inanimate, cum ar fi chiuvete, podele și așternuturi de pat, din camerele pacienților cu infecții MRSA, precum și de pe mâinile pacienților. Un studiu epidemiologic a demonstrat că izolatele clinice de MRSA din secția noastră erau de o singură origine și că izolatele din aer și din mediile inanimate erau identice cu tulpinile de MRSA care au provocat infecții sau colonizări la pacienții internați.
Concluzii: S aureus meticilino-rezistent a recirculat între pacienți, în aer și în mediile inanimate, în special atunci când a existat mișcare în camere. MRSA transmis prin aer poate juca un rol în colonizarea MRSA în cavitatea nazală sau în infecțiile cu MRSA din tractul respirator. Ar trebui luate măsuri pentru a preveni răspândirea MRSA transmis prin aer pentru a controla infecția nosocomială cu MRSA în spitale.