Predicția noninvazivă a eficacității medicamentelor antiaritmice de tip IA prin intermediul electrocardiogramei mediate prin semnalul…media electrocardiogramei la pacienții cu boală coronariană și tahicardie ventriculară susținută

Acest studiu a încercat să determine dacă modificările specifice de pe electrocardiograma (ECG) cu media semnalului după terapia antiaritmică de tip IA sunt predictive ale eficacității în tratamentul tahicardiei ventriculare (TV). Au fost obținute ECG-uri scalare și cu medie de semnal la momentul inițial și după terapia medicamentoasă de tip IA la 15 pacienți cu boală coronariană și TV inductibilă la testarea electrofiziologică inițială. Au fost comparate durata QRS mediate prin semnal, amplitudinea medie pătratică a rădăcinii în ultimii 40 ms a QRS-ului mediate prin semnal și durata sub 40 μv a QRS-ului mediate prin semnal (semnal de amplitudine scăzută), precum și perioada refractară efectivă ventriculară la studiul electrofiziologic și QTc pe ECG-ul scalar. La studiul medicamentului, 6 pacienți (grupul A) au avut TV persistentă, dar mai lentă, în timp ce 9 (grupul B) au avut TV devenită neinductibilă. Durata QRS medie a semnalului de bază a fost mai lungă în grupul A decât în grupul B (136 ± 10 vs 115 ± 13 ms; p < 0,05), la fel ca și QRS-ul scalar (115 ± 19 vs 98 ± 11 ms; p < 0,05). După terapia antiaritmică, grupul A a avut o prelungire mai mare atât a semnalului QRS mediu (24 ± 10 vs 8 ± 3 ms; p < 0,05), cât și a semnalului de amplitudine scăzută (31 ± 13 vs 3 ± 7 ms; p < 0,05), în timp ce grupul B a avut o creștere mai mare a perioadei refractare efective ventriculare (49 ± 20 vs 20 ± 13 ms; p < 0,05) și a intervalului QT corectat (100 ± 39 vs 43 ± 23 ms; p < 0,05). În concluzie, răspunsurile parțiale și complete la medicamentele de tip IA sunt asociate cu modificări caracteristice ale conducției și refracției miocardice, a căror măsurare neinvazivă se poate dovedi utilă în ghidarea tratamentului cu medicamente antiaritmice.

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.