Rezumat

Context: Papila incisivă ca ghid pentru protezele complete. Scopuri: Evaluarea papilei incisive ca ghid pentru poziția dinților anteriori maxilari pentru proteze complete. Setări și design: Pentru a măsura distanțele liniare de la papila incisivă la incisivii centrali maxilari la populația Odia și a o compara cu alte grupuri etnice. Subiecți și metode: Subiecții au fost selectați după criterii de includere & excludere. Au fost luate amprentele arcadelor maxilare & mandibulare și turnate cu piatră de turnare pentru a produce mulajul. Papilele incisive & incisive au fost marcate pe mulaje cu un creion. Fotografiile mulajelor au fost trasate pe o hârtie de calc pe acetat. Punctele cele mai anterioare ale incisivilor maxilari, punctele cele mai anterioare, medii & posterioare ale papilelor incisive au fost marcate pe trasare ca A, I1,M, respectiv I2. Distanțele de la A la M și de la A la I2 au fost măsurate, analizate și comparate cu cele ale caucazienilor, chinezilor din sud și dravidienilor. Analiza statistică: S-au folosit testul „t” al eșantionului independent și analiza varianței urmată de testul Bonferroni post-hoc. Rezultate: A fost selectat un eșantion de 100 de subiecți din grupa de vârstă cuprinsă între 20 și 40 de ani cu. Măsurătorile A la M ale populației Odia au fost semnificativ diferite de cele ale caucazienilor, dar au fost similare cu cele ale populației din sudul Chinei. Măsurătorile A la I2 ale populației Odia au fost semnificativ diferite de cele ale caucazienilor & dravidieni, dar au fost similare cu cele ale chinezilor din sud. Concluzie: Măsurătorile liniare de la papila incisivă la incisivii maxilari ale populației Odia sunt similare cu cele ale chinezilor din sud, dar diferă semnificativ de cele ale caucazienilor și dravidienilor.

Cuvintele cheie: Proteze complete, papila incisivă, incisivi maxilari, populația Odia

Cum se citează acest articol:
Kar R, Mishra N, Pati D, Birmiwal KG, Gupta A, Raut S. Papila incisivă ca ghid pentru poziția dinților anteriori maxilari pentru proteze complete. Indian J Dent Res 2019;30:496-9

How to cite this URL:
Kar R, Mishra N, Pati D, Birmiwal KG, Gupta A, Raut S. The incisive papilla as a guide to maxillary anterior teeth position for complete dentures. Indian J Dent Res 2019 ;30:496-9. Disponibil de la: https://www.ijdr.in/text.asp?2019/30/4/496/271066

Introducere

Protezele complete cu dinți poziționați corect sunt necesare pentru a restabili conturul feței la persoanele edentate. Dinții anteriori maxilari trebuie să fie poziționați cât mai aproape de pozițiile ocupate de dinții naturali. Măsurătorile liniare de la papila incisivă până la incisivii centrali maxilari au fost folosite ca un ghid pentru poziționarea dinților anteriori maxilari pentru protezele dentare complete.

Studiile privind măsurătorile liniare de la papila incisivă până la incisivii centrali maxilari au fost efectuate în rândul populației caucaziene,,,,,, chineze, iordaniene, thailandeze și dravidiene. Populația Odia din estul Indiei, care are o identitate lingvistică și geografică distinctă, nu are astfel de măsurători recomandate de la papila incisivă la incisivii maxilari. Am emis ipoteza că măsurătorile de la papila incisivă la incisivi la alte grupuri etnice vor fi aplicabile la populația Odia din estul Indiei.

Subiecți și metode

Designul studiului
Acesta a fost un studiu observațional și analitic desfășurat în Departamentul de Stomatologie Protetică și Materiale Dentare. Aprobarea comitetului de etică instituțională (Regd nr. ECR/84/Inst/OR/2013) pentru acest studiu a fost obținută prin IEC/IRB nr: 648/04.05.2018. Consimțământul informat al subiecților a fost obținut înainte de înscrierea în acest studiu.
Eșantionul studiului
Subiecții au fost aleși din populația de pacienți, însoțitori ai pacienților, studenți voluntari ai spitalului. Eșantioanele au fost selectate pe criteriul ca toți incisivii, caninii, premolarii și primii molari să fie prezenți în arcadele maxilare și să nu existe dezaliniere macroscopică, supra-erupție și antecedente de tratament ortodontic.
Producerea mulajului și standardizarea planului ocluzal
Amprentele arcadelor maxilare și mandibulare au fost luate cu materiale hidrocolloide ireversibile (Algitex, DIL, Lotul nr. 776, Dental products of India), și turnate cu piatră de turnare tip V (B.N. Chemicals, Kolkata, India) pentru a produce mulaje. mulajele astfel produse au fost aplatizate la bază cu ajutorul unui trimmer. Aceste mulaje au fost standardizate cu planul ocluzal paralel cu planul orizontal.
Marcarea reperelor pe mulaj
Papila incisivă și conturul labial al incisivilor centrali maxilari au fost marcate pe mulaj. Papila incisivă a fost conturată cu un creion ascuțit (creion Natraj 621 HB, India). Conturul cel mai labial al incisivilor centrali a fost marcat cu ajutorul unui surveyor (Ney surveyor, Dentsply, Germania).
Imagine fotografică
Gafurile au fost așezate pe platforma unui stativ de copiere fotografică. O riglă metalică (Camlin Pvt Ltd, India) a fost plasată de-a lungul mulajului la același nivel cu cel al planului ocluzal. S-a făcut o fotografie cu un aparat de fotografiat (Nikon FN3 cu un obiectiv macro de 105 mm, Nikon Corporation Tokyo, Japonia). Fotografia cu un raport de unu la unu a fost produsă din negativ folosind rigla ca ghid.

Trasare și măsurători
Fotografia a fost trasată pe o hârtie de trasare din acetat (Gordon Harris 110 GSM mată 003″). O linie dreaptă a fost trasată chiar atingând punctele cele mai anterioare de pe conturul labial al incisivilor centrali maxilari. Punctele cele mai anterioare & cele mai posterioare ale papilei incisive au fost marcate ca I1& respectiv I2. S-a trasat o a doua linie dreaptă care interceptează prima linie și atinge punctele anterioare & cele mai posterioare ale papilei incisive. Punctul median al papilei incisive a fost determinat prin împărțirea distanței dintre punctele cele mai anterioare și cele mai posterioare ale papilei incisive. Intersecția dintre prima & a doua linie a fost marcată ca punct A. Punctele centrale, anterioare & cele mai posterioare ale papilei incisive au fost marcate ca M, I1, respectiv & I2, așa cum se arată în .

Figura 1: Trasarea pe hârtia de acetat a punctelor medii, anterioare & posterioare cele mai îndepărtate ale papilei incisive sunt marcate ca M, I1, & respectiv I2 Click aici pentru a vizualiza

Aceste distanțe au fost măsurate în milimetri folosind o riglă metalică (Camlin Pvt Ltd, India). Distanțele liniare menționate mai jos au fost înregistrate de cinci ori și a fost analizată media celor cinci măsurători.
I) De la A la M: De la conturul labial cel mai anterior al incisivilor centrali până la punctul median al papilei incisive.
II) De la A la I2: conturul labial cel mai anterior-mare al incisivilor centrali până la punctul cel mai posterior-mare al papilei incisive.
Analiză statistică
Datele colectate au fost analizate cu ajutorul software-ului IBM SPSS 24.0 (SPSS South Asia Pvt Ltd). Mediile A la M și A la I2 între două grupuri au fost comparate prin testul „t” al eșantionului independent și între trei grupuri prin analiza varianței (ANOVA) urmată de testul post-hoc Bonferroni.

Rezultate

Cincizeci de bărbați cu vârsta medie în ani 29,16 ± 5,92 și cincizeci de femei cu vârsta medie în ani 26,76 ± 5,17 au fost selectați în urma criteriilor de includere și excludere. Patruzeci și șase de subiecți au avut clasa I, treizeci și nouă de subiecți au avut clasa II și cincisprezece subiecți au avut relații incisive de clasa III. Corelația măsurătorilor liniare A la M și A la I2 a fost analizată pentru sexe și clase de ocluzie. În plus, media A to M a populației bengaleze a fost comparată cu cea a caucazienilor & chinezi din sud. Media A to I2 a populației Odia a fost comparată cu cea a caucazienilor, chinezilor și dravidienilor.

Comparare pe sexe în populația Odia
Măsurătorile A to M (P = 0,895) & A to I2 (P = 0,372) ale populației Odia nu au avut diferențe semnificative din punct de vedere statistic între bărbați și femei, așa cum se arată în și , .

Tabelul 1: Comparația dintre conturul cel mai labial anterior al incisivilor centrali și punctul median al papilei incisive și conturul cel mai labial anterior al incisivilor centrali și conturul cel mai labial anterior al incisivilor centrali și conturul cel mai posterior-most most point of incisive papilla by gender in Odia population Click here to view

Compararea claselor de ocluzie în populația Odia
Copilul A la M (P = 0.658) & & Măsurătorile A la I2 (P = 0,108) ale populației Odia nu au prezentat diferențe semnificative din punct de vedere statistic între clasele de ocluzie, așa cum se arată în și , .

Tabelul 2: Compararea conturului labial cel mai anterior al incisivilor centrali cu punctul median al papilei incisive și a conturului labial cel mai anterior al incisivilor centrali cu punctul cel mai posterior al papilei incisive între clasele de ocluzie la populația Odia Click aici pentru a vizualiza

Comparație cu populația caucaziană, chinezii din sud și cu dravidienii:
Măsura A la M a populației Odia diferă semnificativ de cea a caucazienilor (P = 0.0019), dar este similară cu cea a populației din China de Sud (P = 0,2305). Măsurătorile A to M ale populației Odia nu au putut fi comparate cu cele ale populației dravidiene, deoarece studiul raportat privind populația dravidiană nu avea astfel de măsurători. Măsurătorile A la I2 ale populației Odia diferă semnificativ de populația caucaziană (P = 0,0001), & populația dravidiană (P = 0,001), dar este similară cu populația chineză de sud (P = 01381), așa cum se arată în .

Tabelul 3: Compararea conturului labial cel mai anterior al incisivilor centrali cu punctul median al papilei incisive și a conturului labial cel mai anterior al incisivilor centrali cu punctul cel mai posterior al papilei incisive în rândul grupurilor etnice Click aici pentru a vizualiza

Compararea populației Odia cu cea a Chinei de Sud pentru sexul &clase de ocluzie.
Compararea măsurătorilor populației Odia cu populația chineză de sud nu a avut diferențe semnificative din punct de vedere statistic pentru A la M și A la I2, așa cum se arată în .

Tabelul 4: Comparația populației Odia cu cea a Chinei de Sud pentru clasele de ocluzie și sex Click aici pentru a vedea

.

Discuție

Măsurarea liniară a papilei incisive față de incisivii centrali maxilari a fost folosită ca ghid în poziționarea dinților anteriori maxilari în protezele complete. A fost efectuat un studiu la populația Odia din estul Indiei pentru a evalua dacă distanțele de la papila incisivă la incisivii centrali maxilari pot fi utilizate ca ghid pentru poziționarea dinților anteriori maxilari în protezele dentare complete. Ipoteza a fost că măsurătorile liniare de la papila incisivă la incisivii maxilari ai caucazienilor, chinezilor din sud și dravidienilor vor fi aplicabile la populația Odia.

Studiul realizat de Harper, a concluzionat că distanța de la centrul papilei incisive la marginile incisive ale incisivului central maxilar a fost de 5 până la 8 mm. McGee, Hicky, Martone, au afirmat că suprafața vestibulară a incisivilor centrali trebuie plasată cu 8 până la 10 mm anterior față de mijlocul papilei incisive. Ortman et al. și Solomon et al., au observat că distanța medie dintre suprafața vestibulară a incisivului central și punctul posterior al papilei incisive este de 12,454 ± 3,867 mm și, respectiv, 11,92 ± 2,1 mm. Lau et al. au afirmat că distanța medie de la punctul central și punctul cel mai posterior al papilei incisive la incisivi este de 9,1 ± 1,11 mm și, respectiv, 12,71 ± 1,49 mm.
Populația Odia nu a prezentat diferențe semnificative din punct de vedere statistic între bărbați și femei și între clasele de ocluzie în ceea ce privește măsurătorile A la M & A la I2. Măsurătorile liniare A la M ale populației Odia au fost semnificativ diferite de cele ale caucazienilor (P = 0,0019), dar au fost similare cu cele ale populației din sudul Chinei (P = 0,2305). Măsurătorile liniare de la A la I2 la populația Odia au fost semnificativ diferite față de populația caucaziană (P = 0,0001) și populația dravidiană (P = 0,001), dar au fost similare cu populația chineză de sud (P = 0,1381). Populația Odia nu a avut nicio diferență între bărbați și femei în ceea ce privește măsurătorile A la M & A la I2, ceea ce este similar cu constatările lui Grave și colab., Lau și colab, Soloman et al. Măsurătorile medii A la I2 ale caucazienilor de către Shin Soo-Yeon, Kim Tae Hyung au fost semnificativ diferite (P < 0,05) între bărbați & femei, ceea ce este în contrast cu cele ale populației Odia.
Măsurătorile liniare de la papila incisivă la incisivii centrali maxilari ale populației Odia sunt similare cu cele ale chinezilor din sud, dar au fost semnificativ diferite de cele ale caucazienilor & dravidieni.

Concluzie

Măsurătorile liniare de la papila incisivă la incisivii maxilari ale populației Odia sunt similare cu cele ale chinezilor din sud, dar diferă semnificativ de cele ale caucazienilor și dravidienilor.
Sprijin financiar și sponsorizare
Nimic.
Conflicte de interese
Nu există conflicte de interese.

	McGee GF. Plasarea dinților și conturul bazei în construcția protezelor dentare. J Prosthet Dent 1960;10:651-7.
	Hicky JC, Boucher CO, Woelfel JB. Responsabilitatea medicului dentist în construcția protezelor complete. J Prosthet Dent 1962;12:637-53.
	Martone AL. Aplicații clinice ale conceptelor de anatomie funcțională și de logopedie în protetica dentară completă. J Prosthet Dent 1963;13:204-28.
	Ortman HR, Tsao DH. Relația papilei incisive cu incisivii centrali maxilari. J Prosthet Dent 1979;42:492-6.
	Mavroskoufis F, Ritchie GM. Lățimea nazală și papila incisivă ca ghiduri pentru selectarea și dispunerea dinților maxilari anteriori. J Prosthet Dent 1981;45:592-7.
	Shin SY, Kim TH. Corelația dintre mărimea papilei incisive și distanța de la papila incisivă la dinții anteriori maxilari. J Dent Sci 2016;11:141-5.
	Lau GC, Clark RF. Relația papilei incisive cu incisivii centrali maxilari și dinții canini la chinezii din sud. J Prosthet Dent 1993;70:86-93.
	Amin WM, Taha ST, Al-Tarawneh SK, Saleh MW, Ghzawi A. The relationships of the maxillary central incisors and canines to the incisive papilla in Jordans. J Contemp Dent Pract 2008;9:42-51.
	Bengakul C. Relația caninilor maxilari cu papila incisivă. J Dent Assoc Thai 1983;33:178-89.
	Solomon EG, Arunachalam KS. Papila incisivă: Un reper important în protetică. J Indian Prosthodont Soc 2012;12:236-47.
	Harper RN. Papila incisivă – Baza tehnicii de reproducere a pozițiilor dinților cheie în protetica dentară. J Dent Res 1948;27:661-8.
	Ehrlich J, Gazit E. Relația incisivilor centrali maxilari și a caninilor cu papila incisivă. J Oral Rehabil 1975;2:309-12.

.