Cancerul colorectal fără polipoză ereditară (HNPCC) este o afecțiune eterogenă din punct de vedere genetic, cauzată de mutații germinale în una dintre mai multe gene MMR (Jiricny, 1998a,b), deși dovezile actuale sugerează că mutațiile germinale în hMSH2 și hMLH1 reprezintă majoritatea cazurilor de HNPCC (Peltomäki și Vasen, 1997). Purtătorii genei HNPCC moștenesc o mutație în una dintre alelele care codifică o genă MMR, iar cea de-a doua copie este mutantă sau pierdută ca un eveniment timpuriu în dezvoltarea unei tumori. Acest al doilea eveniment face ca repararea nepotrivirii ADN-ului (MMR) să devină deficitară în celule, conducând probabil la acumularea rapidă de mutații care determină dezvoltarea tumorii. Rămâne de elucidat ce anume cauzează predispoziția subiacentă la cancer colorectal la persoanele cu HNPCC. S-a demonstrat că o asamblare precisă a complexelor MMR umane este esențială pentru o MMR eficientă în vederea menținerii integrității genomice (Drummond et al., 1997). Aceste date sugerează că, în funcție de natura mutației în genele MMR și de expresia acestora, compoziția și, odată cu aceasta, activitatea complexelor de reparare a ADN-ului variază între indivizii cu HNPCC. De asemenea, implicarea cel puțin a hMLH1 și hMSH2 în alte căi celulare, cum ar fi recombinarea ADN-ului și reglarea punctului de control al ciclului celular (Jiricny, 1998a,b), care controlează stabilitatea genomului poate fi afectată de mutații în genele hMLH1 și hMSH2. Prin urmare, dezvoltarea tumorii și evoluția bolii pot varia între familiile HNPCC (Jäger et al., 1997). Importanța interacțiunilor proteină-proteină în complexele de reparare este susținută de constatările conform cărora hMSH2 există în complex fie cu hMSH6 (hMutSα), fie cu hMSH3 (hMutSβ), iar proteina hMLH1 în complex fie cu hPMS2 (hMutLα), hPMS1 (hMutLβ) sau hMLH3 (Drummond et al, 1995; Li și Modrich, 1995; Lipkin și colab., 2000; Palombo și colab., 1995; Papadopoulos și colab., 1995; Räschle și colab., 1999). S-a demonstrat, de asemenea, că proteina hMSH2 interacționează cu exonucleaza umană 1 (hEXO1) (Rasmussen et al., 2000; Schmutte et al., 1998). Cu toate că nu se știe dacă hEXO1 este implicată în MMR, tulpinile de drojdie deficitare în activitatea exonucleazei 1 prezintă o rată crescută de mutație spontană și o mică creștere a recombinării atunci când heteroduplexul intermediar conține nepotriviri de bază-bază sau bucle mici (Nicholson et al., 2000; Tischkoff et al., 1997, 1998). Se știe că atât exonucleaza 1 (EXO1), cât și proteinele MMR sunt implicate în recombinarea omoloagă (Fiorentini et al., 1997; Saparbaev et al., 1996; Sugawara et al., 1997) și că EXO1 din drojdia EXO1 joacă un rol în repararea rupturilor dublu-catenare și în încrucișarea meiotică (Tsubouchi și Ogawa, 2000).
Multe studii privind HNPCC s-au concentrat pe identificarea mutațiilor în genele hMLH1 și hMSH2. Cu toate acestea, analiza mutațională a acestor gene nu determină defectele moleculare și biochimice care stau la baza acestei boli. Pentru a îmbunătăți înțelegerea relației dintre pierderea funcției genei hMLH1 și HNPCC, am caracterizat interacțiunile proteice-proteice specifice ale complexelor hMutLα și hMLH1-hEXO1, folosind forme mutante ale hMLH1 găsite la pacienții cu HNPCC. Am utilizat sistemul yeast two-hybrid, precum și un test de interacțiune prin fuziune (pull-down) cu glutation S-transferaza (GST) pentru a studia astfel de interacțiuni proteină-proteină in vivo și, respectiv, in vitro.
Proteina hMLH1 există în mod predominant într-un complex cu hPMS2, cunoscut și sub numele de heterodimerul hMutLα (Li și Modrich, 1995). Formarea unui complex hMutLα este esențială pentru activitatea MMR (Baker et al., 1995, 1996; Edelmann et al., 1996) și, prin urmare, incapacitatea proteinelor HNPCC-hMLH1 de a forma un complex cu hPMS2 ar putea duce la o activitate MMR ineficientă la persoanele cu HNPCC. Pentru a investiga cauza potențială care stă la baza HNPCC, am examinat dacă trei mutanți hMLH1 identificați la pacienții danezi cu HNPCC (figura 1) au fost capabili să interacționeze cu hPMS2. Mutațiile au inclus o mutație greșită de la treonină la metionină la codonul 117 (T117M) din hMLH1 și două noi mutații HNPCC, o mutație fără sens (de la CAG la TAG) la codonul 426 (Q426X) și o mutație frame-shift (inserție de A la nucleotidul 1813) care a dus la o oprire prematură la codonul 609 (1813insA) (Figura 1) (Figura 1). Testul „pull-down” cu proteine HNPCC recombinante marcate cu GST și hPMS2 transcris și tradus in vitro (IVTT) a evidențiat, așa cum era de așteptat, formarea unui complex între hMLH1 și hPMS2 (figura 2a, benzile 5 și 10). În plus, am detectat formarea unui complex între HNPCC-hMLH1 (T117M) și hPMS2 (figura 2a, banda 11). Cu toate că am constatat că proteina HNPCC-hMLH1 (T117M) este exprimată în celulele eucariote NIH3T3 (datele nu sunt prezentate), nu am reușit să reproducem interacțiunea cu hPMS2 în testul de hibridare a drojdiei (Figura 3a). O explicație pentru această discrepanță ar putea fi formarea de trei ori mai redusă a complexului între hPMS2 și proteina mutantă HNPCC-hMLH1 (T117M) în comparație cu proteinele hPMS2 și hMLH1, așa cum a fost cuantificată cu un fosfoimager (date nearătate) (figura 2a, benzile 10 și 11). În schimb, formațiunile complexe dintre trunchii proteinei hMLH1, HNPCC-hMLH1 (Q426X) și HNPCC-hMLH1 (1813insA), și hPMS2 nu au fost detectate în niciunul dintre teste (figura 2a, benzile 12 și 13 și figura 3a). A fost vizibilă o bandă slabă în reacția de extragere în jos care conținea HNPCC-hMLH1 (1813insA) și hPMS2 (figura 2a, banda 13), dar intensitatea a fost similară cu cea a benzii obținute în reacția care conținea doar proteina hPMS2 (figura 2a, banda 3) și, prin urmare, este puțin probabil ca aceasta să reprezinte un adevărat complex între HNPCC-hMLH1 (1813insA) și hPMS2.
În mod constant, s-a demonstrat anterior, prin mutageneză de deleție, că interacțiunea dintre hMLH1 și hPMS2 este mediată prin partea C-terminală a hMLH1 (aminoacizii 506-756) și partea C-terminală a hPMS2 (aminoacizii 675-850) (Figura 1b) (Guerrette et al, 1999). Mutația HNPCC-hMLH1 (T117M) a fost raportată în nouă familii HNPCC fără legătură între ele, din diferite părți ale lumii (www.nfdht.nl/database/mlh1-4.htm și date nesemnalate), sugerând, așa cum s-a demonstrat deja la drojdie (Shcherbakova și Kunkel, 1999; Shimodaira și colab., 1998), că mutația nu este un polimorfism legat. Mutația HNPCC-hMLH1 (T117M) se află pe o secvență conservată (figura 1), despre care se crede că este direct implicată în legarea și/sau hidroliza ATP (Ban et al., 1999). Astfel, mutația cu sens greșit HNPCC-hMLH1 (T117M) poate inactiva activitatea MMR prin alterarea capacității acestei proteine mutante de a lega și/sau hidroliza ATP și, odată cu aceasta, formarea de complexe cu alte proteine MMR. În concordanță cu această ipoteză, noi arătăm că indivizii HNPCC purtători ai mutațiilor HNPCC-hMLH1 (T117M), HNPCC-hMLH1 (Q426X) și HNPCC-hMLH1 (1813insA) sunt afectați în formarea heterodimerului hMutLα, ceea ce duce la un defect în activitatea MMR atunci când cea de-a doua alelă hMLH1 este pierdută sau inactivată.
În încercarea de a identifica factorii asociați MMR specifici pentru țesut, noi și alții am identificat recent o exonuclează umană care interacționează cu hMSH2 (Rasmussen et al., 2000; Schmutte et al., 1998; Tishkoff et al., 1998; Wilson III et al., 1998). Am demonstrat că hMSH2 interacționează cu ambele forme de hEXO1, hEXO1b și hEXO1a/HEX1, și că această interacțiune este mediată prin intermediul domeniilor lor C-terminale. În schimb, nu am detectat nicio interacțiune între hMSH6 și hEXO1 în sistemul cu două hibride (Rasmussen et al., 2000). Nu se știe dacă hEXO1 joacă un rol în MMR sau dacă interacțiunea sa cu hMSH2 este importantă pentru recombinare. Noi arătăm că proteina hMLH1, ca și hMSH2, interacționează cu ambele forme de hEXO1 (hEXO1b și hEXO1a/HEX1) și că această interacțiune este mediată prin intermediul domeniilor C-terminale ale exonucleazelor (figura 2b, benzile 5 și 8 și figura 3). Nu am detectat nicio interacțiune între hPMS2 și hEXO1 (Figura 3a,c). Datele noastre preliminare sugerează că prezența ambelor proteine hMLH1 și hPMS2 nu a împiedicat hEXO1 să se lege de hMLH1 (datele nu sunt prezentate). Prin urmare, nu credem că formarea hMutLα blochează neapărat legarea hEXO1 la hMLH1. Pentru a caracteriza în continuare interacțiunea hMLH1-hEXO1, am construit fuziuni de proteină fluorescentă atât a hMLH1, cât și a hEXO1 și le-am introdus în celulele NIH3T3 (Figura 4). Rezultatele noastre arată că CFP-hMLH1 este prezentă în principal în nucleu, dar detectăm, de asemenea, o fracțiune din această proteină în citoplasmă (Figura 4, panoul 1). În schimb, detectăm doar YFP-hEXO1 în nucleu (Figura 4, panoul 2). Cu toate acestea, la cotransfecția cu YFP-hEXO1, CFP-hMLH1 a fost în întregime nucleară (Figura 4, panourile 3 și 4).
În rezumat, aceste rezultate demonstrează că cel puțin două proteine MMR, și anume, hMSH2 și hMLH1, interacționează cu exonucleaza 1 umană, în timp ce alte două proteine MMR, hPMS2 și hMSH6, nu sunt direct implicate în interacțiunea cu hEXO1 atunci când sunt evaluate în testul cu două hibride in vivo.
Pentru a examina dacă interacțiunile hMLH1 și hEXO1 ar putea fi afectate la pacienții cu HNPCC, a fost caracerizată asocierea celor trei proteine mutante hMLH1 descrise mai sus cu hEXO1. Interacțiunea pozitivă a fost demonstrată doar între HNPCC-hMLH1 (T117M) și proteina hEXO1b de lungime completă prin intermediul testului pull-down in vitro (figura 2b, banda 9). Cu toate acestea, cu ajutorul testului cu două hibride in vivo, nu au putut fi detectate interacțiuni proteină-proteină între proteinele HNPCC-hMLH1 și construcțiile de exonucleasă 1 testate (figura 3). Nu am putut studia interacțiunea dintre hEXO1 de lungime completă fuzionată cu domeniul de activare GAL4 și proteinele hMLH1, deoarece aceste construcții nu sunt funcționale în testul cu două hibride pe drojdie (Rasmussen et al., 2000). În mod similar, am constatat că hMLH1 și derivații hMLH1 fuzionați cu domeniul de activare GAL4 au dus la proteine de fuziune care sunt nefuncționale în testul two-hybrid (Figura 3 și datele nu sunt prezentate).
În concluzie, rezultatele noastre arată că trei noi mutații HNPCC-hMLH1 cunoscute ca fiind cosegregate cu predispoziția la cancer la pacienții cu HNPCC duc la un defect de asamblare a heterodimerului hMutLα care ar putea duce la o activitate MMR redusă. În mod similar, proteinele mutante HNPCC-hMLH1 sunt, de asemenea, incapabile să interacționeze cu proteina hEXO1 recent identificată, o proteină care acum pare să interacționeze cu hMLH1 și hMSH2, dar nu și cu hMSH6 și hPMS2. În prezent, căile biologice precise și contribuțiile globale ale acestor interacțiuni documentate rămân neclare, în mare parte pentru că s-a constatat că hMLH1 joacă un rol atât în MMR, cât și în recombinare. Disecarea defectelor moleculare în HNPCC prin testarea proteinelor MMR patogene în teste funcționale concepute pentru a cuantifica interacțiunile din complexele proteice ar trebui, împreună cu screening-ul mutațional, imunohistochimia și analiza microsateliților, să ajute la dezvoltarea de strategii pentru diagnosticarea și tratarea purtătorilor de HNPCC.
.