(Reuters Health) – Ultramaratoniștii care gestionează durerile din ziua cursei cu ibuprofen sunt puțin mai predispuși să dezvolte leziuni renale decât concurenții lor care nu folosesc acest medicament, sugerează un mic experiment.

Diferența în ceea ce privește șansele de leziuni renale nu a fost suficient de mare pentru a fi semnificativă din punct de vedere statistic, iar cel puțin o parte din riscul suplimentar poate fi asociat cu deshidratarea, raportează cercetătorii în Emergency Medicine Journal. Dar este posibil ca unul din 5,5 ultramaratoniști care folosesc ibuprofen, dintr-o familie de medicamente cunoscute sub numele de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), să se confrunte cu leziuni renale acute, concluzionează cercetătorii.

„În evenimentele de anduranță, există mai mulți factori în joc care pot provoca leziuni renale acute”, a declarat autorul principal al studiului, dr. Grant Lipman de la Școala de Medicină a Universității Stanford din California.

„Există deshidratarea, care scade fluxul sanguin renal, și, de asemenea, descompunerea fibrelor musculare care pot bloca mecanismul de filtrare al rinichilor și pot duce la insuficiență renală”, a declarat Lipman prin e-mail. „Îngrijorarea este că lovitura de diminuare a suflului sanguin renal indusă de AINS se poate adăuga la „furtuna perfectă” de evenimente.”

În cazul leziunilor renale acute, rinichii nu mai sunt capabili să filtreze produsele reziduale din sânge. Afecțiunea este frecventă la alergătorii de anduranță, scrie echipa de studiu în Emergency Medicine Journal, iar în cele mai multe cazuri se rezolvă de la sine.

Pentru studiu, cercetătorii au repartizat la întâmplare 89 de atleți de elită să ia fie 400 de miligrame de ibuprofen, fie o pastilă fictivă cunoscută sub numele de placebo la fiecare patru ore în timpul unei curse pe jos de 50 de mile. La sfârșitul cursei, cercetătorii au măsurat creatinina din sângele alergătorilor pentru a detecta leziunile renale.

În total, 22 de alergători care au luat ibuprofen, sau 52 la sută, au dezvoltat leziuni renale acute, comparativ cu 16 sportivi, sau 34 la sută, cu placebo.

În timp ce acest lucru sugerează că leziunile renale ar putea fi de aproximativ două ori mai probabile cu ibuprofen decât fără ibuprofen, diferența nu a fost suficient de mare pentru a exclude posibilitatea ca aceasta să se fi datorat întâmplării.

Alte studii au legat AINS de un risc crescut de boală renală acută la persoanele sănătoase care nu sunt sportivi. La fiecare 100.000 de utilizatori de AINS, unul va dezvolta probleme renale, sugerează cercetările anterioare, ceea ce se traduce în peste 2,5 milioane de cazuri anual.

Pentru că sportivii de anduranță au un risc mai mare de afectare a rinichilor decât alte persoane, riscurile AINS pot depăși beneficiile, concluzionează autorii studiului.

Ultramaratoniștii ar trebui să folosească AINS cu prudență, a declarat Dr. Elliott Antman, cercetător la Harvard Medical School din Boston, care nu a fost implicat în studiu.

„Mesajul de bază este de a evita AINS dacă este posibil”, a declarat Antman prin telefon. „Dacă trebuie să le luați, luați cea mai mică doză necesară pentru a ameliora orice disconfort care apare și luați-o pentru cea mai scurtă perioadă de timp posibilă.”

O altă opțiune este paracetamolul, un analgezic care este procesat de ficat, nu de rinichi, a declarat Dr. Karen M. Sutton, cercetător la Școala de Medicină a Universității Yale din New Haven, Connecticut, care nu a fost implicată în studiu.

O bună hidratare este, de asemenea, esențială, a declarat Sutton prin e-mail.

„Ultramaratoniștii care sunt mai rapizi sau care suferă o pierdere mai mare de apă în greutate în timpul alergării au o incidență mai mare de leziuni renale acute”, a spus Sutton. „Ar fi important să se hidrateze foarte bine în timpul alergării dacă cineva ia AINS.”

Chiar și unele persoane care nu sunt sportivi de anduranță pot suferi în cele din urmă leziuni renale severe în urma utilizării de rutină și pe termen lung a AINS, a observat Dr. Liffert Vogt, cercetător la Universitatea din Amsterdam, Olanda, care nu a fost implicat în studiu.

„Constatările acestui studiu nu sunt relevante doar pentru alergătorii de ultramaraton”, a declarat Vogt prin e-mail.

„Studiul arată că orice persoană care este expusă riscului de deshidratare, de exemplu o persoană în vârstă într-un azil de bătrâni în timpul unei veri călduroase, poate suferi de un risc mult mai mare de insuficiență renală atunci când utilizează AINS”, a adăugat Vogt. „Același lucru este valabil și atunci când cineva se deshidratează din cauza unei gripe stomacale cu diaree și folosește, de asemenea, AINS”

.