Fertilizarea in vitro (FIV) are un moment de glorie în acest moment.
În iunie, Chrissy Teigen a împărtășit că ambii ei copii au fost concepuți prin FIV și, în noul sezon din This Is Us, Kate Pearson (interpretată de Chrissy Metz) face FIV pentru a o ajuta să conceapă în ciuda problemelor de fertilitate cauzate de SOP și de sperma soțului ei.
„Oamenii sunt pur și simplu curioși și cred că a auzi povești de succes le dă oamenilor speranță”, a declarat Chrissy ca răspuns la întrebarea unui fan cu privire la o postare pe Instagram a fiului ei Miles. „Sunt de acord să vorbesc despre FIV.”
Așa că haideți să urmăm exemplul lui Chrissy și să vorbim despre FIV – ce este, cum funcționează și chiar și cât costă (este costisitor, tbh).
- Ce este FIV, mai exact?
- Cine face FIV?
- Atunci, ce se întâmplă în timpul FIV?
- Etapa #1: Stimularea
- Pasul 2: Recoltarea ovulelor
- Pasul 3: Inseminare și fertilizare
- Pasul 4: Cultura embrionară
- Etapa #5: Transferul de embrioni
- Care sunt riscurile FIV?
- Bine, hai să vorbim despre cât costă acest tip de lucru…
- Cât de probabil este că voi avea un copil după FIV?
Ce este FIV, mai exact?
FIV este cel mai comun tip de tehnologie de reproducere asistată (ART), care, în esență, ajută femeile cu probleme de infertilitate să rămână însărcinate.
În mod normal, un spermatozoid fertilizează ovulul unei femei în timp ce este încă în interiorul corpului ei – acel ovul fertilizat se atașează apoi de mucoasa uterină și crește timp de nouă luni până când, ei bine, știți restul.
Cu FIV, sperma de la partenerul dumneavoastră sau de la un donator se potrivește cu ovulul dumneavoastră sau al unui donator pentru a crea un embrion într-un laborator. Acel embrion este apoi implantat în uterul dumneavoastră, unde se speră că va duce la o sarcină reușită.
Cine face FIV?
FIV se face în principal pentru femeile cu infertilitate cauzată de trompe uterine deteriorate sau blocate, endometrioză severă sau alte probleme de fertilitate inexplicabile, potrivit Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG).
Cu toate acestea, accesul la îngrijire este un obstacol uriaș atunci când vine vorba de FIV – și de fertilitate în general – în special în rândul grupurilor etnice.
Potrivit unui sondaj recent realizat de WomensHealthMag.com și OprahMag.com, cu ajutorul Black Women’s Health Imperative și Celmatix, femeile albe au cu 10% mai multe șanse decât femeile de culoare să spună că medicul lor a adus în discuție fertilitatea lor cu ele. De asemenea, este mai puțin probabil ca femeile de culoare să cunoască pe cineva care a trecut prin tratamente de fertilitate: Aproape 70 la sută dintre femeile de culoare au declarat că nu cunosc personal pe cineva care a urmat tratamente de fertilitate, față de 51 la sută dintre femeile albe.
Atunci, ce se întâmplă în timpul FIV?
În mod obișnuit, FIV implică cinci etape, dacă decideți să vă folosiți propriile ovule; procesul durează doar trei etape dacă alegeți să folosiți ovule de la donatoare:
Etapa #1: Stimularea
În timpul acestei etape – care de fapt se mai numește și „super-ovulație” (da, pe bune) – o femeie începe să ia medicamente pentru fertilitate pentru a stimula producția de ovule, potrivit Bibliotecii Naționale de Medicină din SUA (NLM). În timpul unui ciclu obișnuit, o femeie produce doar un singur ovul, dar cu aceste medicamente pentru fertilitate, ea produce mai multe ovule.
Aceste medicamente pentru fertilitate vin sub formă de injecții zilnice – de obicei în fund, în partea inferioară a abdomenului sau în partea superioară a coapsei – și durează o perioadă de nouă până la 11 zile, a declarat anterior pentru WomensHealthMag.com Alfred Rodriguez, doctor în medicină, director medical al tehnologiei avansate de reproducere la Texas Health Presbyterian Hospital Plano. Unele injecții pot fi greu de făcut de una singură, așa că s-ar putea să fie nevoie de ajutorul partenerului de sex sau al unei prietene.
În timpul acestei faze, medicul dumneavoastră vă va monitoriza, de asemenea, progresul cu ajutorul ultrasunetelor și măsurându-vă nivelul de estrogen.
Pasul 2: Recoltarea ovulelor
După ce ovulele dvs. sunt mature, acestea sunt prelevate din ovarele dvs. în timpul unei intervenții chirurgicale minore numită aspirație foliculară, conform NLM.
(TBH, operația nu este tocmai distractivă – va trebui să fiți anesteziată pentru prelevare, deși este o procedură ambulatorie, ceea ce înseamnă că puteți pleca acasă în aceeași zi). Deși nu veți simți durere în timpul procedurii, este posibil să apară niște crampe după aceea, dar, conform NLM, acestea vor dispărea în decurs de o zi.
Pasul 3: Inseminare și fertilizare
După ce ovulele dvs. au fost prelevate (și sperma a fost colectată de la partenerul dvs. sau de la un donator), sperma și ovulele sunt împerecheate împreună pentru inseminare și fertilizare.
În unele cazuri, spermatozoizii pot fi injectați direct într-un ovul (aceasta se numește injecție intracitoplasmatică de spermatozoizi, sau ICSI) pentru a crește șansele de fertilizare.
Pasul 4: Cultura embrionară
Ovocitele fecundate cresc prin divizare – și odată ce se divid, se numesc tehnic embrioni. Personalul laboratorului de FIV va verifica în mod regulat embrionii pentru a se asigura că se dezvoltă în mod corespunzător în această fază, pentru a se asigura că sunt cât mai viabili posibil înainte de a fi introduși în corpul unei femei.
Etapa #5: Transferul de embrioni
La trei până la cinci zile după ce ovulele sunt prelevate și fertilizate, embrionii sunt plasați în uterul unei femei – iar procedura nu este la fel de solicitantă ca prelevarea de ovule.
În timp ce femeia este încă trează, medicul ei introduce embrionii în uterul femeii printr-un tub subțire. La aproximativ 12 până la 14 zile după transferul de embrioni, o femeie se poate întoarce la clinică pentru un test de sarcină pentru a vedea dacă embrionul s-a implantat.
Pentru a crește șansele unei femei de a rămâne însărcinată, medicii vor plasa, de obicei, mai mult de un ovul în uterul unei femei în același timp – ceea ce, da, poate duce la nașteri multiple. Dacă o femeie are embrioni nefolosiți, aceștia pot fi congelați și implantați la o dată ulterioară sau donați.
Care sunt riscurile FIV?
FIV nu este un proces ușor – din punct de vedere fizic, emoțional, financiar, de orice fel.
Pentru femeile care își folosesc propriile ovule, medicamentele pentru fertilitate pot provoca balonare, dureri abdominale, schimbări de dispoziție și dureri de cap – știți, de la hormonii suplimentari care circulă prin corpul dumneavoastră, conform NLM. În cazuri rare, medicamentele pentru fertilitate pot provoca sindromul de hiperstimulare ovariană (OHSS), care este o acumulare de lichid în abdomen și în piept care poate necesita drenaj sau monitorizare la spital.
Recoltarea ovulelor comportă și ea propriile riscuri, inclusiv sângerări, infecții și leziuni ale altor organe din jurul ovarelor, cum ar fi vezica urinară și intestinele, conform NLM.
După aceea, este posibil ca sarcinile care rezultă din FIV să trebuiască să fie monitorizate mai îndeaproape pentru a se asigura că embrionii supraviețuiesc în uterul dumneavoastră, conform Planned Parenthood – și dacă din FIV rezultă sarcini multiple, există un risc mai mare de naștere prematură și greutate mică la naștere.
Bine, hai să vorbim despre cât costă acest tip de lucru…
Pentru a fi foarte clar: FIV nu este ieftină. Costul exact variază în funcție de orașul în care locuiți și de clinica la care apelați, dar, fără asigurare, FIV poate costa mai mult de 20.000 de dolari pe ciclu, relatează FertilityIQ, un site care compilează date de la și oferă sfaturi unei comunități de pacienți FIV.
De asemenea, sumele de acoperire variază în funcție de companii și furnizori – potrivit FertilityIQ, 63% dintre pacienții FIV au primit o acoperire zero pentru FIV în 2017, în timp ce doar 20% au primit o acoperire completă.
De asemenea, trebuie remarcat faptul că multe femei trec prin mai mult de un ciclu de FIV pentru a concepe, conform Fertility IQ. Anumite condiții de sănătate sau probleme de fertilitate legate de vârstă pot, de asemenea, să crească costul din cauza cerințelor sporite de medicație și a screening-ului cromozomial al embrionilor, spune Rodriguez.
Cât de probabil este că voi avea un copil după FIV?
Care femeie este diferită, așa că este greu de spus, dar vârsta pare să joace un rol în ratele de succes. Este în jur de 50 la sută la vârsta de 30 de ani, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, 21 la sută pentru femeile de 30 și ceva de ani, 11 la sută la femeile între 41 și 42 de ani și mai puțin după aceea.
Cu toate acestea, o analiză din 2016 publicată în American Journal of Obstetrics & Gynecology a arătat că comunitățile etice – în special femeile de culoare – au rate de sarcină sau de naștere mai mici după FIV în comparație cu femeile albe.
Este important să rețineți, totuși, că, dacă aveți probleme de concepere, nu înseamnă neapărat că veți trece direct la FIV. Există o mulțime de alte lucruri pe care medicii le pot folosi pentru a vă ajuta să concepeți mai întâi (cum ar fi inseminarea intrauterină, în care spermatozoizii sănătoși sunt plasați în uter chiar în jurul ovulației, potrivit ACOG). FIV este de obicei văzută ca fiind procesul care este folosit atunci când alte opțiuni eșuează.
She bottom line: FIV este o procedură lungă și costisitoare, dar poate ajuta femeile cu infertilitate să conceapă cu succes.