Hipofizectomia transsfenoidală este o intervenție chirurgicală dificilă din punct de vedere tehnic, prin care o tumoare care afectează glanda pituitară este îndepărtată de la baza creierului prin palatul moale din gură. Această procedură este cel mai frecvent efectuată la RVC la pacienții cu tumori producătoare de hormoni. Echipa de la RVC a fost prima din Marea Britanie care a tratat pisicile cu acromegalie (hipersomatotropism) și, de asemenea, efectuează acum în mod obișnuit hipofizectomia la câinii (și ocazional la pisici) cu sindromul Cushing dependent de hipofiză (hiperadrenocorticism).
Hipofizectomia pentru acromegalie la pisici
Considerăm că hipofizectomia chirurgicală este opțiunea optimă de tratament pentru acromegalie. Ea este asociată cu o rată de 70% de pisici care obțin o remisiune diabetică completă după operație, cu îmbunătățiri semnificative ale capacității de răspuns la insulină observate la restul pisicilor. Hipofizectomia implică, de asemenea, doar o singură procedură de anestezie generală, ceea ce o face preferabilă radioterapiei. Opțiunile de tratament alternativ sunt limitate, deoarece tratamentul medical are în prezent costuri prohibitive, iar gestionarea medicală a diabetului zaharat este adesea extrem de dificilă și neplăcută. De obicei, pisicile rămân în spital timp de 7-10 zile după operație, în timp ce le stabilizăm diabetul zaharat.
Hipofizectomia pentru sindromul Cushing hipofizo-dependent la câini
Hipofizectomia este o opțiune de tratament excelentă pentru sindromul Cushing hipofizo-dependent la câini
Hipofizectomia este o opțiune de tratament excelentă pentru sindromul Cushing hipofizo-dependent. Câinii se recuperează foarte repede postoperator și sunt adesea externați din spital după 4-5 zile. Rezolvarea semnelor clinice ale sindromului Cushing este foarte rapidă (a se vedea fotografiile noastre cu Poppy de mai jos), iar câinii demonstrează o calitate excelentă a vieții după operație. Sunt disponibile și alte opțiuni pentru tratamentul sindromului Cushing hipofizar dependent, inclusiv terapia cu trilostane pe toată durata vieții și radioterapia, care duce la reducerea dimensiunii tumorii și a semnelor neurologice asociate; cu toate acestea, ameliorarea hormonilor rămâne foarte variabilă.
Prin oferirea hipofizectomiei chirurgicale ca opțiune de tratament, echipa RVC a reușit de atunci să vindece cu succes multe pisici acromegalice diabetice și câini cushingoizi.
.