Utilizarea unui pansament ocluziv poate crește considerabil gradul de absorbție sistemică. Dacă tratamentul continuă mai mult de două săptămâni, riscul de apariție a reacțiilor adverse sistemice va crește, în special la copii.
Dezordine vizuală:
Dezordine vizuală poate fi raportată la utilizarea corticosteroizilor sistemici și topici. Dacă un pacient prezintă simptome cum ar fi vedere încețoșată sau alte tulburări vizuale, pacientul trebuie să fie luat în considerare pentru trimitere la un oftalmolog pentru evaluarea posibilelor cauze care pot include cataractă, glaucom sau boli rare cum ar fi corioretinopatia seroasă centrală (CSCR) care au fost raportate după utilizarea corticosteroizilor sistemici și topici.
Observații privind indicațiile
1. Nu există dovezi solide că corticosteroizii topici sunt eficace împotriva reacțiilor alergice cutanate imediate (tip 1) sau a reacțiilor de scurtă durată de uscăciune și erupție din alte cauze.
2. Corticosteroizii topici sunt ineficienți în afecțiunile granulomatoase și în alte reacții inflamatorii care implică regiunile mai profunde ale dermului.
3. Corticosteroizii topici nu sunt în general indicați în psoriazis, cu excepția psoriazisului în plăci generalizat, cu condiția să fie făcute avertismente.
Corticosteroizii topici pot fi periculoși în psoriazis din mai multe motive, inclusiv recidivele de revenire după dezvoltarea toleranței, riscul de psoriazis pustular generalizat și toxicitatea locală și sistemică datorată afectării funcției de barieră a pielii; este importantă supravegherea atentă a pacientului.
Terapia antimicrobiană adecvată trebuie utilizată ori de câte ori se tratează leziuni inflamatorii care s-au infectat. Orice răspândire a infecției necesită retragerea tratamentului cu corticosteroizi topici și administrarea sistemică de agenți antimicrobieni.
Ca și în cazul tuturor corticosteroizilor, aplicarea pe față poate afecta pielea și trebuie evitată. Aplicarea îndelungată pe față nu este de dorit.
Se va avea grijă să se țină la distanță de ochi.
Instruiți pacienții să nu fumeze sau să se apropie de flăcări goale – risc de arsuri grave. Țesăturile (îmbrăcăminte, lenjerie de pat, pansamente etc.) care au fost în contact cu acest produs se ard mai ușor și reprezintă un risc grav de incendiu.
Spălarea îmbrăcămintei și a lenjeriei de pat poate reduce acumularea de produs, dar nu îl poate elimina în totalitate.
Populația pediatrică
În special la sugari și copii, trebuie avut grijă să se utilizeze cea mai mică concentrație de cremă de hidrocortizon care este eficace din punct de vedere clinic. Terapia topică continuă pe termen lung trebuie evitată, pe cât posibil, deoarece poate apărea supresia suprarenală, chiar și fără ocluzie.
Deși, în general, este considerat sigur, chiar și pentru administrarea pe termen lung la adulți, există un potențial de efecte adverse dacă este utilizat în exces în copilărie. Este necesară prudență extremă în dermatozele sugarului, inclusiv în erupția festivă. La sugari, șervețelul poate acționa ca un pansament ocluziv și crește absorbția. Prin urmare, tratamentul trebuie limitat, pe cât posibil, la maximum 7 zile.
Acest produs conține alcool cetostearilic și clorocresol printre excipienți. Alcoolul cetostearilic poate provoca reacții cutanate locale (de exemplu, dermatită de contact). Clorocresolul poate provoca reacții alergice. Tratamentul cu hidrocortizon cremă trebuie întrerupt în cazul apariției oricăreia dintre aceste reacții.
.