Un esthesioneuroblastom, cunoscut și sub numele de neuroblastom olfactiv (sau ONB), este o tumoare canceroasă a micilor celule nervoase de pe acoperișul nasului. Aceste celule nervoase asigură simțul olfactiv. Adesea, aceste tumori includ atât nasul, cât și nervii și porțiunile de creier aflate chiar deasupra nasului, în interiorul capului.

Boala afectează cel mai adesea pacienții cu vârsta cuprinsă între 40 și 70 de ani și afectează puțin mai mulți bărbați decât femei.

Dincolo de multe alte tumori care sunt stadializate în funcție de mărimea tumorii pe o scară de 1-4, această afecțiune este stadializată folosind sistemul Kadish:

• Tumorile Kadish A sunt limitate la cavitatea nazală
• Tumorile Kadish B se extind în sinusurile nazale din apropiere
• Tumorile Kadish C sunt mai avansate și se extind în orbita oculară, baza craniului, în creier, în ganglionii limfatici din gât sau în alte zone ale corpului

Simptome

Cele mai frecvente simptome includ obstrucția nazală (dificultăți de respirație prin nas) sau sângerări nazale. Aceste simptome încep adesea treptat și sunt confundate cu alte cauze mai comune.

Acest tip de tumoare are, în general, o creștere lentă. Ca urmare, 83% dintre pacienții cu esthesioneuroblastom au deja o tumoare care se extinde dincolo de nas (în creier sau în alte zone ale corpului) în momentul diagnosticului.

Semnele că tumora s-a răspândit pot include pierderea mirosului, pierderea vederii, dureri de ochi sau lăcrimare, dureri de urechi și dureri de cap severe.

Diagnosticare

Diagnosticarea unui ehesioneuroblastom necesită de obicei o biopsie, care este adesea efectuată la cabinetul medicului de către un otolaringolog (specialist în ureche, nas și gât).

După ce ați fost diagnosticat, medicul dumneavoastră va comanda, de asemenea, teste CT (tomografie computerizată) și RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) pentru a ajuta la evaluarea localizării, dimensiunii și extinderii tumorii.

Tratament

Esthesioneuroblastomul este tratat cu o abordare combinată care include chimioterapie, radioterapie și chirurgie.

Chirurgie

Chirurgia este de obicei necesară pentru o vindecare pe termen lung. Adesea se folosește o abordare în echipă, chirurgii de cap și gât lucrând direct cu neurochirurgii pentru a îndepărta toate porțiunile de tumoră.

La UVA, folosim abordarea cranio-facială. acest tratament include efectuarea de incizii pe față (lângă nas) pentru a îndepărta porțiunea de tumoră din nas, precum și incizii de-a lungul părții superioare a capului care permit neurochirurgilor să îndepărteze porțiuni de tumoră din creier. Acest tratament este adesea folosit în combinație cu radioterapie și chimioterapie.

Se poate folosi, de asemenea, o abordare mai puțin invazivă, în care camere mici (endoscoape) și instrumente mici sunt introduse prin nară pentru a evita inciziile faciale. Această tehnică este adesea combinată cu o incizie în partea superioară a capului pentru a îndepărta complet orice porțiune de tumoră care se află în creier.

Radioterapie

Radioterapia singură este utilizată în unele cazuri, dar, de obicei, nu este la fel de reușită fără intervenție chirurgicală. La UVA, radiațiile sunt adesea folosite înainte de intervenția chirurgicală pentru a micșora tumora.

Cimoterapie

La UVA, folosim, de asemenea, chimioterapia pentru a trata esthesioneuroblastomul la pacienții cu boala cea mai extinsă.

Contenutul a fost creat folosind EBSCO’s Health Library. Modificările la conținutul original au fost făcute de Rectorul și vizitatorii Universității din Virginia. Aceste informații nu înlocuiesc consilierea medicală profesională.

.