Dolasetronul este un medicament bine tolerat, cu puține efecte secundare. Cefaleea, amețelile și constipația sunt cele mai frecvent raportate efecte secundare asociate cu utilizarea sa. Există posibilitatea să apară și o prelungire a intervalului QT. Nu au fost raportate interacțiuni medicamentoase semnificative cu utilizarea acestui medicament. Dolasetronul este descompus de sistemul hepatic al citocromului P450 și are un efect redus asupra metabolismului altor medicamente descompuse de acest sistem.

Dolasetronul intravenos este contraindicat în greața și vărsăturile induse de chimioterapie (CINV). Doxorubicina și ciclofosfamida sunt la fel de emetogene ca și cisplatinul, iar medicamentele preventive trebuie întotdeauna luate în considerare. Agoniștii 5HT3 sunt pilonii de bază ai prevenției și sunt frecvent utilizați în asociere cu alte medicamente, cum ar fi corticosteroizii și antagonistul receptorului NK1 aprepitant. Cu toate acestea, FDA a emis recent o comunicare privind medicamentele în care se precizează că forma injectabilă a dolasetronului, un agonist 5HT3, nu ar mai trebui să fie utilizată la pacienții adulți sau pediatrici cu CINV. Dolasetronul injectabil poate crește riscul de a dezvolta torsade de pointes, un ritm cardiac anormal potențial fatal. Pacienții cu afecțiuni cardiace subiacente sau cu probleme existente de ritm cardiac sau de ritm cardiac prezintă un risc crescut. Deși forma orală a acestui agent poate fi utilizată în continuare, trebuie inițiată o monitorizare atentă și o corecție a nivelurilor de potasiu și magneziu înainte și în timpul tratamentului. În plus, la pacienții vârstnici și la pacienții cu insuficiență cardiacă, ritm cardiac lent, afecțiuni cardiace subiacente și la cei cu insuficiență renală, este indicată monitorizarea cu electrocardiografie atunci când se utilizează acest medicament. Sindromul congenital QT lung și medicamentele care prelungesc intervalul PR sau QRS sunt contraindicații pentru tratamentul cu dolasetron. Dolasetronul injectabil poate fi utilizat în continuare pentru prevenirea și tratamentul grețurilor și vărsăturilor postoperatorii, conform recomandărilor Food and Drug Administration.

.