Dexrazoxanul (Cardioxane, Zinecard, un derivat ciclic al acidului edetic, este un agent cardioprotector specific locului, care protejează eficient împotriva toxicității cardiace induse de antracicline. Dexrazoxanul este aprobat în SUA și în unele țări europene pentru cardioprotecție la femeile cu cancer de sân avansat și/sau metastatic care primesc doxorubicină; în alte țări, dexrazoxanul este aprobat pentru utilizare la o gamă mai largă de pacienți cu cancer avansat care primesc antracicline. După cum s-a demonstrat în studiile clinice, dexrazoxanul intravenos reduce semnificativ incidența insuficienței cardiace congestive (ICC) și a evenimentelor cardiace adverse induse de antracicline la femeile cu cancer de sân în stadiu avansat sau la adulții cu sarcoame de țesuturi moi sau cancer pulmonar cu celule mici, indiferent dacă medicamentul este administrat înainte de prima doză de antraciclină sau dacă administrarea este întârziată până când doza cumulată de doxorubicină este > sau =300 mg/m2. De asemenea, medicamentul pare să ofere cardioprotecție indiferent de factorii de risc cardiac preexistenți. Este important faptul că este puțin probabil ca eficacitatea antitumorală a antraciclinelor să fie alterată de utilizarea dexrazoxanului, deși nu s-a demonstrat că medicamentul îmbunătățește supraviețuirea fără progresie și supraviețuirea globală a pacienților. În prezent, eficacitatea cardioprotectoare a dexrazoxanului la pacienții cu tumori maligne la copii este susținută de date limitate. Medicamentul este în general bine tolerat și are un profil de tolerabilitate similar cu cel al placebo la pacienții cu cancer supuși chimioterapiei pe bază de antracicline, cu excepția unei incidențe mai mari a leucopeniei severe (78% vs. 68%; p < 0,01). Dexrazoxanul este singurul agent cardioprotector cu eficacitate dovedită la pacienții cu cancer care primesc chimioterapie pe bază de antracicline și reprezintă o opțiune valoroasă pentru prevenirea cardiotoxicității la această populație de pacienți.