(CNN) Când lumea a privit spre Asia pentru a găsi exemple de succes în gestionarea epidemiei de coronavirus nou, multă atenție și laude au fost acordate Coreei de Sud, Taiwanului și Hong Kong-ului.
Dar există o poveste de succes trecută cu vederea – Vietnamul. Această țară de 97 de milioane de locuitori nu a raportat niciun deces legat de coronavirus și sâmbătă avea doar 328 de cazuri confirmate, în ciuda graniței sale lungi cu China și a milioanelor de vizitatori chinezi pe care îi primește în fiecare an.
Acest lucru este cu atât mai remarcabil cu cât Vietnamul este o țară cu venituri medii-scăzute, cu un sistem de sănătate mult mai puțin avansat decât altele din regiune. Are doar 8 medici la fiecare 10.000 de locuitori, o treime din raportul din Coreea de Sud, potrivit Băncii Mondiale.
După un blocaj de trei săptămâni la nivel național, Vietnamul a ridicat regulile de distanțare socială la sfârșitul lunii aprilie. Acesta nu a raportat nicio infecție locală de mai bine de 40 de zile. Întreprinderile și școlile s-au redeschis, iar viața revine treptat la normal.
Motocicliștii cu măști de protecție sunt blocați în trafic în timpul orei de vârf de dimineață, la 19 mai, în Hanoi. Pentru sceptici, cifrele oficiale ale Vietnamului pot părea prea bune pentru a fi adevărate. Dar Guy Thwaites, un medic specialist în boli infecțioase care lucrează într-unul dintre principalele spitale desemnate de guvernul vietnamez să trateze pacienții cu Covid-19, a declarat că cifrele corespund realității de pe teren.
„Mă duc în fiecare zi în saloane, cunosc cazurile, știu că nu a existat niciun deces”, a declarat Thwaites, care conduce, de asemenea, unitatea de cercetare clinică a Universității Oxford din Ho Chi Minh City.
„Dacă ați avut o transmitere necomunitară neraportată sau necontrolată, atunci vom vedea cazuri în spitalul nostru, oameni care vin cu infecții toracice poate că nu au fost diagnosticați – acest lucru nu s-a întâmplat niciodată”, a spus el.
Atunci cum a reușit Vietnamul să contrazică aparent tendința globală și să scape în mare parte de flagelul coronavirusului? Răspunsul, potrivit experților în sănătate publică, se află într-o combinație de factori, de la răspunsul rapid și timpuriu al guvernului pentru a preveni răspândirea acestuia, la urmărirea riguroasă a contactelor și punerea în carantină și comunicarea publică eficientă.
Actând din timp
Vietnamul a început să se pregătească pentru o epidemie de coronavirus cu câteva săptămâni înainte ca primul său caz să fie detectat.
La momentul respectiv, autoritățile chineze și Organizația Mondială a Sănătății au susținut ambele că nu existau „dovezi clare” pentru transmiterea de la om la om. Dar Vietnamul nu și-a asumat niciun risc.
„Nu așteptam doar liniile directoare de la OMS. Am folosit datele pe care le-am adunat din exterior și din interiorul (țării pentru) a decide să acționăm din timp”, a declarat Pham Quang Thai, șeful adjunct al Departamentului de control al infecțiilor de la Institutul Național de Igienă și Epidemiologie din Hanoi.
O femeie practică distanțarea socială în timp ce face cumpărături din spatele unei cozi la o piață umedă din Hanoi. Până la începutul lunii ianuarie, controlul temperaturii era deja în vigoare pentru pasagerii care sosesc de la Wuhan pe aeroportul internațional din Hanoi. Călătorii găsiți cu febră au fost izolați și monitorizați îndeaproape, a raportat atunci radiodifuzorul național al țării.
Până la jumătatea lunii ianuarie, viceprim-ministrul Vu Duc Dam ordona agențiilor guvernamentale să ia „măsuri drastice” pentru a preveni răspândirea bolii în Vietnam, consolidând carantina medicală la porțile de frontieră, aeroporturi și porturi maritime.
La 23 ianuarie, Vietnamul a confirmat primele sale două cazuri de coronavirus – un cetățean chinez care trăiește în Vietnam și tatăl său, care a călătorit din Wuhan pentru a-și vizita fiul. A doua zi, autoritățile aviatice vietnameze au anulat toate zborurile spre și dinspre Wuhan.
În timp ce țara celebra sărbătoarea Anului Nou Lunar, prim-ministrul său Nguyen Xuan Phuc a declarat război coronavirusului. „A lupta împotriva acestei epidemii este ca și cum ai lupta împotriva inamicului”, a declarat el în cadrul unei reuniuni de urgență a Partidului Comunist la 27 ianuarie. Trei zile mai târziu, el a înființat un comitet național de conducere pentru controlul epidemiei – în aceeași zi în care OMS a declarat coronavirusul ca fiind o urgență de sănătate publică de interes internațional.
La 1 februarie, Vietnamul a declarat epidemie națională – cu doar șase cazuri confirmate înregistrate în întreaga țară. Toate zborurile între Vietnam și China au fost oprite, urmate de suspendarea vizelor pentru cetățenii chinezi a doua zi.
În cursul lunii, restricțiile de călătorie, carantinele la sosire și suspendarea vizelor și-au extins domeniul de aplicare pe măsură ce coronavirusul s-a răspândit dincolo de China, în țări precum Coreea de Sud, Iran și Italia. În cele din urmă, Vietnamul a suspendat intrarea tuturor străinilor la sfârșitul lunii martie.
Un ofițer al Armatei Populare vietnameze se află lângă un panou care avertizează cu privire la blocarea comunei Son Loi din provincia Vinh Phuc pe 20 februarie. Vietnamul s-a grăbit, de asemenea, să ia măsuri proactive de izolare. La 12 februarie, a închis o întreagă comunitate rurală de 10.000 de persoane la nord de Hanoi timp de 20 de zile din cauza a șapte cazuri de coronavirus – prima închidere la scară largă cunoscută în afara Chinei. Școlile și universitățile, care erau programate să se redeschidă în februarie după vacanța de Anul Nou Lunar, au primit ordin să rămână închise și s-au redeschis abia în luna mai.
Thwaites, expertul în boli infecțioase din Ho Chi Minh City, a declarat că viteza de reacție a Vietnamului a fost principalul motiv al succesului său.
„Acțiunile lor de la sfârșitul lui ianuarie și începutul lui februarie au fost cu mult înaintea multor alte țări. Iar acest lucru a fost de un ajutor enorm … pentru ca ei să poată păstra controlul”, a spus el.
Cercetarea meticuloasă a contactelor
Acțiunile timpurii decisive au limitat în mod eficient transmiterea în comunitate și au menținut numărul cazurilor confirmate în Vietnam la doar 16 până la 13 februarie. Timp de trei săptămâni, nu au existat noi infecții – până când al doilea val a lovit în martie, adus de vietnamezii care se întorceau din străinătate.
Autoritățile au urmărit cu rigurozitate contactele pacienților confirmați cu coronavirus și i-au plasat într-o carantină obligatorie de două săptămâni.
„Avem un sistem foarte puternic: 63 de CDC-uri (centre de control al bolilor) provinciale, peste 700 de CDC-uri la nivel de district și peste 11.000 de centre de sănătate comunale. Toate acestea atribuie urmărirea contactelor”, a declarat medicul Pham de la Institutul Național de Igienă și Epidemiologie.
Un pacient confirmat cu coronavirus trebuie să ofere autorităților sanitare o listă exhaustivă a tuturor persoanelor pe care le-a întâlnit în ultimele 14 zile. Anunțurile sunt plasate în ziare și difuzate la televiziune pentru a informa publicul cu privire la locul și momentul în care a fost un pacient cu coronavirus, îndemnând oamenii să meargă la autoritățile sanitare pentru a fi testați dacă și ei au fost acolo în același timp, a declarat Pham.
O femeie stă la coadă pentru a furniza o probă la un centru de testare improvizat lângă spitalul Bach Mai din Hanoi, la 31 martie. Când spitalul Bach Mai din Hanoi, unul dintre cele mai mari spitale din Vietnam, a devenit un punct fierbinte al coronavirusului cu zeci de cazuri în luna martie, autoritățile au impus o închidere a unității și au depistat aproape 100.000 de persoane care au legătură cu spitalul, inclusiv medici, pacienți, vizitatori și contactele lor apropiate, potrivit lui Pham.
„Folosind urmărirea contactelor, am localizat aproape toată lumea și le-am cerut să rămână acasă și să se autoincarce în carantină, (și că) dacă au simptome, pot vizita centrele de sănătate pentru teste gratuite”, a spus el.
Autoritățile au testat, de asemenea, peste 15.000 de persoane legate de spitale, inclusiv 1.000 de lucrători din domeniul sănătății.
Efortul Vietnamului de urmărire a contactelor a fost atât de meticulos încât urmărește nu numai contactele directe ale unei persoane infectate, ci și contactele indirecte. „Aceasta este una dintre părțile unice ale răspunsului lor. Nu cred că nicio țară nu a făcut carantină la acest nivel”, a spus Thwaites.
Toate contactele directe au fost plasate în carantină guvernamentală în centre de sănătate, hoteluri sau tabere militare. Unora dintre contacții indirecți li s-a ordonat să se autoizoleze acasă, potrivit unui studiu al măsurilor de control al Covid-19 din Vietnam, realizat de aproximativ 20 de experți în sănătate publică din țară.
Un frizer de pe marginea drumului, care poartă o mască pe față, tunde un client în Hanoi. Până la 1 mai, aproximativ 70.000 de persoane au fost plasate în carantină în unitățile guvernamentale din Vietnam, în timp ce aproximativ 140.000 au fost izolate la domiciliu sau în hoteluri, potrivit studiului.
Studiul a constatat, de asemenea, că dintre primii 270 de pacienți cu Covid-19 din țară, 43% au fost cazuri asimptomatice – ceea ce, potrivit studiului, a evidențiat valoarea urmăririi stricte a contactelor și a carantinei. Dacă autoritățile nu ar fi căutat în mod proactiv persoanele cu risc de infectare, virusul s-ar fi putut răspândi în liniște în comunități cu câteva zile înainte de a fi detectat.
Comunicare publică și propagandă
De la început, guvernul vietnamez a comunicat în mod clar cu publicul cu privire la epidemie.
Site-urile web dedicate, liniile telefonice de urgență și aplicațiile telefonice au fost înființate pentru a actualiza publicul cu privire la cele mai recente situații ale epidemiei și recomandări medicale. De asemenea, Ministerul Sănătății a trimis în mod regulat memento-uri cetățenilor prin mesaje SMS.
Pham a declarat că, într-o zi aglomerată, numai liniile telefonice naționale de urgență ar putea primi 20.000 de apeluri, fără a mai pune la socoteală sutele de linii telefonice de urgență la nivel de provincie și district.
Un poster de propagandă privind prevenirea răspândirii coronavirusului este văzut pe un perete, în timp ce un bărbat fumează o țigară de-a lungul unei străzi din Hanoi. Masivul aparat de propagandă al țării a fost, de asemenea, mobilizat, sporind gradul de conștientizare a epidemiei prin difuzoare, afișe stradale, presă și rețele sociale. La sfârșitul lunii februarie, Ministerul Sănătății a lansat un videoclip muzical antrenant bazat pe un hit pop vietnamez pentru a-i învăța pe oameni cum să se spele corect pe mâini și alte măsuri de igienă în timpul epidemiei. Cunoscut sub numele de „cântecul de spălare a mâinilor”, acesta a devenit imediat viral, atrăgând până acum peste 48 de milioane de vizualizări pe Youtube.
Thwaites a declarat că experiența bogată a Vietnamului în gestionarea focarelor de boli infecțioase, cum ar fi epidemia de SARS din 2002-2003 și următoarea gripă aviară, a ajutat guvernul și publicul să se pregătească mai bine pentru pandemia Covid-19.
„Populația este mult mai respectuoasă față de bolile infecțioase decât multe țări poate mai bogate sau țări care nu văd atât de multe boli infecțioase – Europa, Marea Britanie și SUA, de exemplu”, a spus el.
„Țara înțelege că aceste lucruri trebuie luate în serios și respectă îndrumările guvernului cu privire la modul de prevenire a răspândirii infecției.”
.