Complicații fatale ale lupusului eritematos sistemic – un studiu autopsic din nordul Indiei

Lupusul eritematos sistemic (LES) este o boală multisistemică, autoimună, cu manifestări clinice și rezultate variate. Se poate dovedi fatal din cauza activității bolii sau a infecțiilor intercurrente. În ultimii ani, diagnosticarea mai precoce și modalitățile de tratament mai bune au dus la o schimbare a modelului de afectare a organelor și a modului de deces în Occident. Acest aspect al bolii este necunoscut în India. Prin urmare, în această serie de autopsii de LES, au fost studiate implicarea organelor și cauza decesului. Douăzeci și cinci de cazuri de LES diagnosticat clinic au fost analizate retrospectiv. Afectarea renală a fost invariabil prezentă (96%), clasa IV fiind cea mai frecventă leziune în 60% din cazuri. Activitatea bolii a fost observată în 60% din cazuri. Leziunile pleuro-pulmonare au fost observate în 92% din cazuri, infecția fiind cea mai frecventă. Infecțiile pulmonare au inclus pneumonii bacteriene (13), tuberculoză diseminată (3), mucormicoză pulmonară (1) și aspergiloză (1). Hemoragia pulmonară masivă în 5 cazuri și pneumonita lupică acută în unul dintre cazuri au contribuit la decesul pacientului. Vasculita a fost evidentă într-un singur organ în 9 cazuri, în două sau mai multe organe în 3 cazuri, vasculita sistemică contribuind semnificativ la morbiditate în 1 caz. Boala activă a fost cauza decesului în 60% din cazuri, iar infecția în 40%.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.