Co-oximetria

Co-oximetria a fost întrebată la întrebarea 26.3 din cel de-al doilea document din 2008 și la întrebarea 17.2 din primul document din 2010. În plus, întrebarea 19.3 din primul document din 2009 se referă la „diferența de saturație a oxigenului” în ceea ce privește diagnosticul de intoxicație. În general, colegiul dorește să întrebe despre motivele pentru care există o diferență între citirile puls-oximetrului și citirile co-oximetrului. Pe scurt, se poate spune că citirile joase ale co-oximetrului reprezintă întotdeauna hipoxie adevărată, iar citirile înalte ale co-oximetrului reprezintă întotdeauna normoxie adevărată, în timp ce acest lucru nu este valabil în cazul pulsoximetrului. Coximetrul nu este confundat de lumina ambientală, de absența fluxului pulsatil, de regurgitarea tricuspidă, de carboxihemoglobină sau de colorantul albastru de metilen.

  • Principiul este similar cu cel al pulsoximetrului, cu deosebirea că:
    • Există mai multe lungimi de undă de lumină
    • Nu este nevoie de flux pulsatil
  • Coximetrul detectează următoarele specii de hemoglobină:
    • Oxihemoglobina
    • Deoxihemoglobina
    • Carboxihemoglobina
    • Metahemoglobina

Legistrările scăzute ale coximetrului reprezintă întotdeauna o hipoxie adevărată.

Cauzele coximetriei ridicate și ale citirilor scăzute ale pulsoximetriei

(i.e, pulsoximetrul nu reușește să detecteze faptul că saturația este normală)

  • Perfuzie periferică slabă
  • Lumină ambiantă
  • Contact slab al sondei
  • Vopsea – albastru de metilen
  • Regurgitație tricuspidiană

Cauzele unei cooximetrii scăzuteoximetriei și a citirilor de pulsoximetrie ÎNALTE

  • Carboxihemoglobina
  • Metahemoglobina
  • Interferențe de radiofrecvență
  • Lucoslovire leucocitară (consumul de oxigen de către celulele din tubul de colectare, poate apărea și în situații precum trombocitoza severă)

„Diferența de saturație a oxigenului”

Întrebare 19.3 din prima lucrare din 2009 se referă la „diferența de saturație a oxigenului”. Deși nu este un termen acceptat în mod oficial pentru a descrie acest fenomen, „decalajul” este o caracteristică bine recunoscută a dishemoglobinemiei. Acesta apare atunci când pulsoximetrul indică o anumită saturație, iar aparatul ABG sau CO-oximetrul indică o valoare diferită. „Diferența” dintre citirile de saturație este vag reprezentativă pentru concentrația de hemoglobină anormală din sânge.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.