Cu apariția pe piața medicamentelor anestezice a unor noi medicamente opioide, am putea crede că avem molecule capabile să înlocuiască legendarul fentanil. Cu toate acestea, studiul proprietăților sale farmacocinetice și farmacodinamice ne permite să îl utilizăm într-un mod adecvat, profitând de potența sa, de excelenta sa analgezie și de siguranța sa, aceasta din urmă comparabilă cu a altor opioide atunci când este administrat sub îndrumarea modelelor farmacocinetice.

Pentru aceasta, este necesar să ținem cont de faptul că mai multe dintre medicamentele utilizate frecvent în timpul actului anestezic (midazolam, dexametazonă, prednisolon, ketamină etc.), îi pot influența metabolismul în timpul anesteziei.Cunoașterea și aplicarea judicioasă a modelelor farmacocinetice ne permit să estimăm concentrațiile plasmatice astfel încât să asigurăm cele mai bune condiții analgezice, asociate cu un sinergism remarcabil cu hipnoticele utilizate frecvent, cum ar fi propofolul și defluoranul. Utilizarea sa este maximizată atunci când este folosită pentru o indicație specifică, cum ar fi o intervenție chirurgicală prelungită (mai mult de 120 de minute) sau atunci când reprezintă un stimulent semnificativ de percepție a durerii pentru pacient.