Nervi

Nervii intercostali se grupează în mod obișnuit în două categorii: nervii intercostali tipici și nervii intercostali atipici. Nervii intercostali tipici includ de la T3 la T6, iar nervii intercostali atipici includ de la T1 la T2 și de la T8 la T11. Principalul motiv pentru cele două grupări separate este faptul că nervii intercostali tipici rămân confinați în propriile spații intercostale, în timp ce nervii spinali atipici trec dincolo de peretele toracic și alimentează parțial sau total alte regiuni.

Nervul intercostal tipic se desfășoară lateral în spatele trunchiului simpatic și intră în spațiul intercostal între pleura parietală și membrana intercostală, așa cum a fost descris mai sus. În timp ce se află în șanțul costal, el se deplasează de-a lungul vaselor intercostale și călătorește în fața arterei toracice interne. Ramurile majore ale nervilor intercostali tipici includ ramurile comunicante, ramurile musculare, ramura colaterală, ramura cutanată laterală și ramura cutanată anterioară. Ramurile comunicante ale ramurilor inervează ganglionul toracic corespunzător prin ramuri cenușii și albe. Ramurile musculare inervează mușchii intercostali, precum și serratus posterior și superior. Ramura colaterală inervează mușchii intercostali, pleura parietală și periostul coastei. Ramura cutanată laterală trece prin mușchii peretelui toracic lateral și apoi se împarte în ramuri anterioare și posterioare pentru a oferi informații cutanate de la pielea peretelui toracic lateral. Ramura cutanată anterioară este ramura terminală a nervilor intercostali tipici și se împarte în ramuri medială și laterală pentru a furniza informații despre pielea peretelui toracic anterior.

Nervii intercostali atipici, T1 până la T2 și T7 până la T11, parcurg un traseu mai complicat și au propriile lor căi de inervație în corpul uman. Primul nerv intercostal dă o anumită contribuție la trunchiul inferior al plexului brahial împreună cu ramul ventral al lui C8. Restul primului nerv intercostal este lipsit atât de ramurile cutanate laterale, cât și de cele anterioare, întâlnite la nervii intercostali tipici. Al doilea nerv intercostal are o ramură numită nervul intercostobrahial, iar această ramură oferă informații cutanate din planșeul axilei și regiunea superioară a extremității superioare. În cazurile de boală coronariană, durerea cardiacă pe care pacienții o descriu pe partea medială a brațului se datorează acestui nerv. Nervii intercostali de la al șaptelea până la al unsprezecelea se deplasează în spațiile intercostale, dar apoi se deplasează în peretele abdominal, unde alimentează mușchi precum oblicul extern, oblicul intern, transversul abdominal și rectul abdominal. Ei inervează, de asemenea, pielea și peritoneul parietal.

.