Declaração de responsabilidade

Se você tiver alguma dúvida ou preocupação médica, por favor, fale com seu provedor de saúde. Os artigos do Guia de Saúde são sustentados por pesquisas e informações revisadas por pares, provenientes de sociedades médicas e agências governamentais. Entretanto, eles não são um substituto para aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento.

As pessoas mais sexualmente ativas terão o papilomavírus humano (HPV) em algum momento de suas vidas, tornando-o a infecção sexualmente transmissível (DST) mais comum. Ele é disseminado por sexo oral, anal ou vaginal, mas você também pode obter o HPV através do contato não sexual pele a pele se você tiver um corte ou pequena laceração na sua pele. O HPV é geralmente inofensivo e resolve-se sozinho; no entanto, algumas estirpes têm sido ligadas a cancros, verrugas genitais e condições de pele como verrugas comuns e plantares.

Como os homens obtêm o HPV?

Os homens podem obter HPV da mesma forma que as mulheres – através de qualquer tipo de contacto sexual ou contacto não sexual pele a pele com alguém infectado com HPV. Mesmo que não haja sinais ou sintomas do vírus, você ou o seu parceiro ainda podem ser contagiosos.

Quais são os factores de risco no HPV?

Factores de risco severos tornam mais provável a infecção por HPV.

• Verrugas comuns são vistas mais frequentemente em crianças, e as verrugas genitais aparecem em adultos jovens sexualmente activos na adolescência e no início dos 20s.
• Múltiplos parceiros sexuais – quanto mais parceiros sexuais tiver, maior é a probabilidade de obter HPV.
• As fracas condições do sistema imunológico que enfraquecem o sistema imunológico, como VIH/SIDA e certos medicamentos, diminuem a capacidade do seu corpo de combater uma infecção por HPV.
• Barreiras cutâneas danificadas são essenciais na protecção contra o HPV; a pele que é perfurada ou ferida aumenta o risco de desenvolver verrugas.
• Contacto pessoal – pode ser infectado se entrar em contacto com verrugas de outra pessoa.

Quais são os sintomas do HPV em homens?

Na maioria das vezes, os homens infectados com HPV não têm sintomas. Às vezes os sintomas não se desenvolvem até meses ou anos após a infecção, ou não aparecem até que surjam graves problemas de saúde. Os sintomas do HPV variam dependendo da estirpe do vírus.

• Verrugas genitais – inchaços que crescem na área genital; podem ser pequenas ou grandes, elevadas ou planas, ou com a forma de uma couve-flor. Podem ter comichão, sangramento ou sensação de ternura, mas geralmente não são dolorosas. As verrugas genitais aparecem no pênis, no escroto, ao redor do ânus dos homens. De acordo com o CDC, cerca de 1% dos adultos sexualmente activos têm verrugas genitais em qualquer altura (CDC, 2017). Os HPV tipos 6 e 11 causam aproximadamente 90% de todas as verrugas genitais (CDC, 2018).
• Verrugas comuns nas mãos e dedos; elas sentem-se ásperas e não são tipicamente dolorosas.
• Verrugas plantares – crescimentos duros de cor de verrugas nas solas (fundos) dos pés; podem ser desconfortáveis.
• Lesões de verrugas planas e em relevo que se podem formar em qualquer lugar, geralmente em áreas propensas a lesões cutâneas, como cortes e cortes de navalha. As verrugas planas são frequentemente vistas em áreas de barba dos homens. Adolescentes e crianças têm esses tipos de verrugas no rosto.

Não há evidências de que o HPV se propague tocando em superfícies duras, como assentos de banheiro ou compartilhando roupas.

Tratamento para HPV em homens

Para a maioria dos homens, as infecções por HPV desaparecem por si mesmas em poucos anos. Infelizmente, não há cura para o vírus em si; os tratamentos disponíveis visam os sintomas do HPV, como verrugas, e incluem:

• Medicamentos- ácido tricloroacético, podofilox, ácido salicílico, imiquimod.
• Cryotherapy-liquid nitrogen is used to freeze warts.
• Laser therapy-uses a laser to remove warts or abnormal tissue.
• Electrocautery-warts are removed using the heat from an electrical current.

You can learn more about available treatments for HPV by clicking here.

Desde que não existe tratamento para o HPV, a prevenção é fundamental. Usar preservativo durante a relação sexual diminui o risco de transmissão; no entanto, qualquer pele infectada não coberta pelo preservativo ainda é contagiosa. A melhor maneira de prevenir infecções pelo HPV é obter a vacina contra o HPV; isto não é só para as mulheres. Ela protege os homens contra as nove estirpes mais comumente implicadas em cancros relacionados ao HIV e verrugas genitais: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, e 58 (HPV de alto risco). A FDA aprovou a administração rotineira da vacina contra o HPV para meninos a partir dos 9 anos de idade até os 26. Mesmo que você tenha entre 27 e 45 anos de idade (Meites, 2019) e não esteja adequadamente vacinado, você deve conversar com seu médico; juntos, vocês decidirão se a vacina é adequada para você.

Cânceres relacionados ao HPV em homens

Se você estiver infectado com uma das cepas de “alto risco” do HPV, você corre um risco maior de certos tipos de câncer. Os cancros orofaríngeos, anais e penianos são os mais comuns nos homens (CDC, 2019).
Cânceres orofaríngeos vêm de ter HPV oral e afetam a parte de trás da garganta, incluindo a base da língua e amígdalas; cerca de 10% dos homens e 3,6% das mulheres têm HPV oral (CDC, 2018). O câncer orofaríngeo é o câncer mais comum relacionado ao HPV em homens com mais de 15.000 novos casos a cada ano (CDC, 2019). Os dados mostram que 60-70% dos cânceres orofaríngeos (CDC, 2019) estão ligados à infecção pelo HPV; o HPV tipo 16 causa a maioria dos casos de câncer orofaríngeo. Felizmente, dos 26 milhões de americanos (OCF, 2019) que têm HPV oral em algum momento, apenas uma pequena porcentagem tem HPV tipo 16,

Um HPVal pode levar ao câncer anal, especialmente se for um dos tipos “de alto risco”; mais de 90% de todos os casos (ACF, n.d.) de câncer anal estão ligados à infecção pelo HPV. O câncer anal afeta a pele ao redor e apenas dentro do ânus; não é o mesmo que o câncer retal. Aproximadamente 2.000 homens nos EUA são afetados pelo câncer anal a cada ano (CDC, 2019).
Câncer peniano é outro câncer relacionado ao HPV; aproximadamente 50% dos cânceres penianos são causados pelo HPV (ACS, 2018). Felizmente, é muito raro com apenas cerca de 1.300 casos por ano nos Estados Unidos (CDC, 2019).

Teste para HPV em homens

Não há teste de rotina aprovado pelo FDA para HPV em homens. Entretanto, para homens com HIV ou homens que fazem sexo anal, pode ser apropriado fazer o teste Papanicolaou anal, já que esses grupos correm maior risco de ter câncer anal. Num teste Papanicolaou, o seu médico recolhe uma amostra de células do seu ânus e envia-as para serem examinadas ao microscópio. Se forem observadas quaisquer alterações anormais, poderá ser necessário um teste adicional.

O facto de o HPV afectar o meu parceiro?

Se você ou a sua parceira estiverem a ter algum novo crescimento ou feridas no escroto, pénis, ânus ou garganta, fale com o seu profissional de saúde e evite ter relações sexuais até que elas desapareçam. Parceiros sexuais que estão juntos há muito tempo podem compartilhar o HPV, e é quase impossível determinar como ou quando a infecção se originou. Ter HPV não significa que o seu parceiro tenha tido relações sexuais fora do seu relacionamento. É vital manter um diálogo aberto e honesto com o seu parceiro sobre quaisquer possíveis DSTs que qualquer um de vocês possa experimentar.