Válvula de Heimlich: da visão do paciente

Abstract

Sistema de drenagem da válvula de Heimlich (HV), descrito em 1965 por Henry Heimlich, é um sistema de válvula de via utilizado pelos cirurgiões torácicos em várias condições. Muitos estudos têm sido descritos na literatura para demonstrar a eficácia e utilidade do método. Diferentemente, nosso estudo foi planejado para avaliar o sistema VH a partir da visão dos pacientes.

Este estudo prospectivo incluiu 50 pacientes que foram submetidos à toracostomia tubária com diferentes indicações desde agosto de 2016. Todos os pacientes receberam alta do hospital com sistema HV. Foram registrados dados demográficos dos pacientes, doença primária, indicação de drenagem, história operatória, data de conexão do dreno ao sistema VH e a duração do sistema. Após a alta hospitalar foi aplicado um “questionário de satisfação” para determinar possíveis questões e problemas.

A idade dos pacientes variou de 18 a 87 anos. As indicações mais freqüentes foram, problemas de expansão pós-operatória, vazamento de ar prolongado devido à cirurgia (n=13). A duração com VH em casa foi de 2-102 dias. Alguns dos pacientes apresentavam ansiedade por causa da alta com drenagem torácica (n=21), mas apenas 5 deles tinham problemas com o sistema e cuidados com feridas. Oitenta por cento dos pacientes pensavam que o objetivo do sistema era “torná-los mais confortáveis em casa e encurtar o tempo de permanência no hospital”. Quase metade dos pacientes (48%) disse; “mesmo que o dreno no meu peito, ir para casa fosse bom”. Apenas 20% preferiram ficar no hospital em vez de dar alta com um dreno.

Sistema HV tem muitas vantagens. Mesmo que os 48% dos pacientes satisfeitos pareçam ser pequenos quando outros benefícios também são levados em conta, acreditamos que seria sábio que a prática fosse incluída na prática diária da cirurgia torácica.

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