Tratamento com oxigênio hiperbárico (HBO2) para danos dos tecidos

(Incluindo Cuidados com Feridas e Tratamento de Condições do Sistema Nervoso Central (SNC))

Contexto político

Para o tratamento com HBO2, questões importantes centram-se na eficácia do tratamento para algumas condições, assim como a frequência, dose e duração do tratamento. A lista de aplicações para o tratamento com HBO2 expandiu-se além daquelas aprovadas pela Food and Drug Administration (FDA) ou atualmente cobertas pelo Center for Medicare Services (CMS).

Primeiro critério de classificação

  • Segurança = Média
  • Eficácia = Alta
  • Custo = Alta

Prazo de avaliação

  • Perguntas chave rascunho Publicadas: 24 de maio de 2012
  • Período de comentários do público: 24 de maio – 11 de junho de 2012
  • Rascunho de Relatório Publicado: 4 de janeiro de 2013
  • Período de Comentários do Público: 7 de janeiro – 7 de fevereiro de 2013
  • Relatório Final Publicado: 18 de fevereiro de 2013
  • Reunião Pública do HTCC: 22 de março de 2013

Cenário

Tratamento com oxigênio hiperbárico (HBO2) envolve a administração sistêmica de oxigênio gasoso puro sob pressões superiores a 1 atmosfera em uma câmara especializada. O oxigênio hiperbárico também pode ser administrado em uma câmara multiplace na qual os pacientes respiram 100% de oxigênio através de uma máscara facial ou dispositivo similar com a pressão do ar ao redor aumentada para 2 a 3 vezes a pressão atmosférica. A elevada concentração e pressão do oxigénio permite níveis mais elevados de absorção de oxigénio pelo sangue, criando uma hiper-oxigenação nos tecidos. Os potenciais benefícios da terapia hiperbárica incluem que ela pode reduzir o edema, promover atividade antimicrobiana, melhorar a resposta imunológica e facilitar a formação de colágeno, vasos sanguíneos e outros tecidos. Para condições crônicas, o tratamento com HBO2 é tipicamente empregado como coadjuvante de intervenções cirúrgicas ou farmacológicas. O tratamento com HBO2 é um procedimento relativamente seguro, mas carrega alguns riscos devido ao aumento da pressão e da hiperoxia. A única contra-indicação absoluta é um pneumotórax de tensão não tratado. Contra-indicações relativas incluem equalização da pressão prejudicada e doença cardíaca.

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