Esta é a hérnia mais comum (cerca de 70% de todas as hérnias são hérnias inguinais). Ocorrem na virilha, a pequena área do abdómen inferior de cada lado logo acima da linha que separa o abdómen e as pernas, e à volta do osso púbico.
Por que ocorrem?
Ocorrem através do canal inguinal, um conduto por onde passa o testículo a caminho do escroto durante o desenvolvimento dos machos. Homens e mulheres desenvolvem-se a partir do mesmo padrão básico para que haja semelhanças anatômicas entre homens e mulheres, ou seja, as mulheres também têm o canal inguinal. Mas nas mulheres o canal inguinal é muito menor, e como resultado as hérnias inguinais são muito mais incomuns do que nos homens.
Como sei se tenho uma hérnia inguinal?
Vocês podem ver ou sentir um caroço, inchaço ou inchaço sob a pele. Pode ser um pouco desconfortável. O inchaço muitas vezes desaparece completamente quando se deita, pois o conteúdo da bolsa da hérnia escorrega de volta através do buraco para o abdómen. Também pode ser agravado por tosse, espirros, etc.
Por vezes quase não há inchaço para ver, mas pode estar consciente de uma sensação estranha na virilha quando está de pé ou a andar durante algum tempo.
Muitas hérnias não causam qualquer dor, mas isso não significa que não estejam lá ou que não precisem de atenção.
O que devo fazer?
Veja um médico para confirmar o diagnóstico. O médico irá examiná-lo (normalmente muito simples) para confirmar e irá encaminhá-lo para consultar um cirurgião, idealmente um especialista em hérnia.
Fazer ou confirmar o diagnóstico
Se houver um inchaço óbvio que desaparece quando você se deita, é bastante conclusivo que você tem uma hérnia inguinal. Você não deve precisar de nenhum teste especial.
Veja também Diagnóstico & Tratamento (Abre em uma página separada)
Envolvimento particular
Existem muitos mitos e rumores, até mesmo piadas, sobre hérnia e testículos. O problema mais comum que realmente importa é que em um pequeno número de casos, os danos podem ser causados pela hérnia (especialmente se negligenciada) ou a reparação se não for bem executada. Às vezes é simplesmente má sorte. Falamos aqui de atrofia testicular – o que significa a morte desse tecido. Isto requer frequentemente a remoção do testículo afectado.
O fornecimento de sangue ao testículo corre através do canal inguinal. A cirurgia descuidada ou inexperiente pode danificar o suprimento de sangue ou o suprimento de sangue pode ser comprometido por várias outras razões. Danos ao suprimento de sangue são mais prováveis se a reoperação por hérnia inguinal recorrente for mais provável devido ao tecido cicatricial, dificuldade de reconhecer estruturas e os vasos sanguíneos não estarem na posição ‘correta’
Averiguamos que o uso de uma abordagem posterior ou pré-peritoneal após uma reparação anterior falhada evita o tecido cicatricial deixado pela operação anterior. Uma abordagem posterior ou pré-peritoneal pode ser feita aberta (através de uma nova incisão) ou laparoscopicamente. Os vasos testiculares estão sempre em risco em qualquer correção de hérnia inguinal. Para minimizar os riscos, o cirurgião tem sempre que ser cuidadoso e ter a experiência adequada.
Foi estimado que a complicação da isquémica (US: isquémica) orquite e atrofia testicular ocorre em aproximadamente 2% a 3% de todas as reparações de hérnias.
Em dezenas de milhares de casos, no entanto, tivemos apenas uma única incidência de tal resultado, quer em reparações primárias ou recorrentes.
Rydell WB.., Jr Hérnias inguinais e femorais. Arch Surg. 1972;87:493-499
Veja também: Tenho uma Hérnia
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