Remoção de cera de orelha

Que problemas você deve cobrir

Prevalência- Explique que a cera de orelha impactada é comum; pouco menos de um terço das pessoas mais velhas experimentam o problema. No Reino Unido, milhares de pessoas todas as semanas têm a cera de orelha removida. As chances de acumulação de cera são aumentadas pelo uso de aparelhos auditivos e cotonetes.

Evidência de complicações

  • Uma pesquisa postal de 312 médicos de clínica geral que serviram 650 000 pessoas em Edimburgo descobriu que os problemas associados com a seringa auricular eram falha na remoção da cera (29%), otite média (17%), perfuração do tambor auditivo (15%), e trauma no meato auditivo externo (11%)

  • Embora 85% dos médicos de clínica geral organizassem a seringa de orelha, apenas 19% o faziam eles próprios – eles geralmente delegavam esse procedimento para os enfermeiros da clínica

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  • As lesões graves podem resultar da seringa usando um irrigador de jato oral com ponta dentária (cuja finalidade original era remover detritos dentários). Raramente devem ocorrer traumas com o irrigador elétrico de jato oral com ponta especial projetada especialmente para a remoção de cera de orelha, pois este não desenvolve pressões acima de um nível seguro

Cera removível – Explique que a cera de orelha pode ser removida de várias maneiras. Os amaciadores de cera para cinco dias podem ser experimentados primeiro e são frequentemente eficazes. Os métodos mecânicos são o próximo passo. A forma tradicional é com irrigação, após a amolecimento, com uma seringa metálica de mão. Um método mais seguro é um irrigador a jacto oral eléctrico (com ponta de irrigador especial), que proporciona um melhor controlo da pressão da água e uma direcção mais precisa do jacto de água. Algumas pessoas precisam de mais intervenção, com cera removida sob visão direta usando sucção, sondas ou pinças.

Efeitos da cera impactada – Embora algumas pessoas sejam assintomáticas, outras podem ter (além de alguma perda auditiva) dor de ouvido, coceira no ouvido, tosse reflexa, tontura, vertigem ou zumbido. A deficiência auditiva pode causar frustração, estresse, isolamento social, paranóia e depressão.

Contra-indicações à seringa – Perfuração (passada ou presente) do tambor auditivo, infecção do ouvido, presença de um grommet, história de cirurgia do ouvido e crianças pequenas que não são cooperantes são contra-indicações à seringa do ouvido.

Complicações da seringa – Efeitos adversos são comuns. Perfuração do tambor auditivo, otite externa, dano ao canal externo, dor, surdez, vertigem e zumbido são complicações possíveis.

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Leitura útil

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    Sharp JF, Wilson JA, Ross L, Barr-Hamilton RM. Remoção de cera de orelha: um levantamento da prática atual. BMJ 1990;301:1251.

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  • Price J. Problemas de orelha. Practice Nurse 1997;14:126-8.

  • Kemp B. A practical guide to cerumen-removal tools. Hearing Journal 1999;52:58.

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