Importância dos Ventiladores e das Equipas que os Tornam Possível
Na esteira do COVID-19, a ventilação mecânica tem sido um tema de conversa consistente. Entretanto, há outros casos em que um ventilador pode ser necessário para o cuidado do paciente.
Ventiladores podem ser usados a curto prazo após a cirurgia. Eles são utilizados na unidade de terapia intensiva (UTI) quando os pacientes têm pneumonia, sepse ou sofreram traumatismo grave. Pacientes com doenças neuromusculares, como esclerose lateral amiotrófica (ELA) e atrofia muscular espinhal (AME), entre outras, necessitam rotineiramente de ventilação mecânica a longo prazo.
A ventilação mecânica, como qualquer intervenção médica, não vem sem riscos. Complicações, incluindo dano pulmonar por pressão ou volume excessivo, diminuição da função cardíaca por pressão positiva no tórax ou ruptura pulmonar, embora raras, podem ocorrer.
Alguns pacientes necessitam de sedação para tolerar a ventilação, o que pode aumentar seu tempo na UTI e contribuir para delírios ou alucinações. A presença de um tubo endotraqueal colocado através da boca e dentro da traquéia pode levar a um risco aumentado de infecção.
Para ajudar a reduzir potenciais complicações, o uso de um ventilador requer treinamento especial e a experiência de uma equipe de cuidados críticos – um intensivista, uma enfermeira de cuidados críticos, um terapeuta respiratório de cuidados críticos e um farmacêutico de cuidados críticos. Na UC Health, esta equipa multidisciplinar desempenha um papel crucial. Cada sub-especialista trabalha em conjunto para programar, monitorar e ajustar cada ventilador para garantir o melhor resultado com base nos planos de cuidados individuais determinados para seus pacientes.
“Devido ao número de médicos altamente treinados e à experiência contínua que adquirem no cuidado dos pacientes mais doentes, a UC Health tem sido líder na área de Cincinnati para pacientes críticos de todas as causas”, diz Evan Ramser, DO, médico de doenças pulmonares da UC Health e professor assistente no Departamento de Medicina Interna da Faculdade de Medicina da UC. “Quando circunstâncias especiais como a pandemia de COVID-19 varrem a região, estamos posicionados de forma única para cuidar desses pacientes”
A segurança de nossas equipes de cuidados críticos e da equipe clínica permanece tão importante quanto a segurança de nossos pacientes.
“Isso é inédito e preocupante. A doença é facilmente disseminada e indiscriminadamente letal”, disse Branson. “O distanciamento social tem sido crucial para limitar a propagação da doença e evitar um surto de pacientes que sobrecarregaria os recursos hospitalares”
UC Health implementou procedimentos rigorosos para doar e doffing, ou colocar e retirar EPI, o que é fundamental para a segurança de todos. Nossa equipe é diligente em usar as máscaras N95 e EPI adequados – protetor facial, luvas e bata – ao entrar nos quartos dos pacientes.