• Quanto tempo você deve esperar entre as gestações depende principalmente de como você fez o parto do bebê anterior.
• Se um bebê é feito naturalmente, através da vagina, com 39 semanas, ou a termo, então você deve esperar 18 meses antes do início da sua próxima gravidez.
• Se você fizer o parto por cesariana, a ACOG recomenda esperar 24 meses antes de conceber novamente.
• Se você não der tempo suficiente para a recuperação do seu corpo antes de engravidar novamente, aumenta o risco de todos os tipos de complicações durante a sua próxima gravidez.
• Não assuma que só porque você está amamentando, você não pode engravidar.
• Este artigo foi revisto por Jamie Lipeles, DO, OB-GYN e fundador da Marina OB-GYN em Marina Del Rey, CA.
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Se você quiser mais de uma criança, pode parecer conveniente tê-las de volta para trás. No entanto, o “espaçamento de gravidez” impróprio – ou a quantidade de tempo entre as gravidezes – pode afectar a saúde tanto da mãe como do feto. Eis o que você precisa saber sobre quanto tempo após o parto pode engravidar.

Você deve esperar pelo menos 18 meses

Quanto tempo você deve esperar entre as gestações depende principalmente de como você deu à luz o bebê anterior.

Se um bebê dá à luz naturalmente, através da vagina, com 39 semanas, ou a termo, então o American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) recomenda que você espere 18 meses antes do início da sua próxima gravidez.

Se você fizer o parto por cesariana, a ACOG recomenda esperar 24 meses antes de conceber novamente. Especialmente se você quiser tentar um parto natural para a sua próxima gravidez. Dar à luz antes dos 24 meses aumenta o seu risco de ruptura uterina – uma situação rara em que o útero rasga e pode ameaçar a vida da mãe e do feto se não for dada ajuda médica imediatamente.

O que pode acontecer se você não esperar para engravidar novamente

Se você não der ao seu corpo tempo suficiente para se recuperar antes de engravidar novamente, aumenta o risco de todos os tipos de complicações durante a sua próxima gravidez, incluindo:

• Parto prematuro: Se você der à luz antes das 37 semanas, seu bebê corre um risco maior de estar abaixo do peso e ele pode precisar permanecer no hospital por mais tempo do que o normal.
• Baixo peso ao nascer: Se seu bebê nascer com menos de 5 libras e 8 onças, ele pode ter mais dificuldade para respirar, comer e evitar infecções.
• Ruptura da membrana prematura: Onde a água se rompe muito cedo, o que pode aumentar o risco de infecção uterina e levar a um parto prematuro.
• Placenta prévia: Onde a placenta cobre o colo do útero e pode potencialmente impedir o seu bebé de chegar ao canal de parto durante o parto. Neste caso, os médicos farão o parto via cesariana.
• Placenta preventiva: Quando a placenta se separa do útero prematuramente, o que pode ser fatal para você e para o feto.

“Seu corpo simplesmente não está pronto, se você engravidar muito cedo após o parto”, diz Hector Chapa, MD, um OB-GYN e professor assistente clínico no Texas A&M College of Medicine. Acrescentando isso de forma estranha, esperar muito tempo para engravidar novamente pode representar um risco. Esperar para dar à luz novamente por mais de 5 anos também pode vir com complicações na gravidez, como pressão alta.

Por isso, o espaçamento ideal entre gestações é o ponto ideal entre 18 meses a 5 anos para os melhores resultados na gravidez, diz Chapa.

Se você teve uma gravidez complicada você precisará esperar mais tempo

Chapa aponta que o espaçamento entre gestações é totalmente diferente para mulheres com condições médicas crônicas como pressão alta ou diabetes , que podem se desenvolver após a gravidez.

“Se você não estiver sob bom controle médico, isso vai afetar sua liberação médica de quando você pode ficar grávida novamente”, diz Chapa. A linha do tempo para essas condições varia para cada mulher e depende fortemente da condição médica e da idade da mãe.

Pós-parto a pré-eclâmpsia, por exemplo, pode apresentar-se dentro de uma a seis semanas após o parto, onde a pressão arterial da mãe deve ser monitorizada de perto. Se a condição se resolver rapidamente, ela ainda pode estar segura para engravidar em 18 a 24 meses. Mas é diferente para cada mulher e elas devem consultar um médico sobre o espaçamento mais seguro da gravidez.

Para diabetes gestacional, as mulheres devem ser testadas seis a doze semanas após dar à luz e depois cada uma a três anos – especialmente porque ter diabetes gestacional aumenta o risco de desenvolver diabetes tipo 2 . Uma vez resolvidas estas condições, porém, Chapa diz que é seguro engravidar.

Apenas porque você pode engravidar não significa que você deve

Há um mito de que uma vez que você começa a ovular, é um sinal de que seu corpo está pronto para carregar outro feto. As mulheres podem começar a ovular dentro de poucos meses depois de dar à luz.

Mas Chapa diz que isto não significa que o corpo esteja recuperado desde a primeira gravidez. Além disso, não assuma que só porque está a amamentar, não pode engravidar.

Sim, a amamentação atrasa a ovulação e, consequentemente, a sua capacidade de engravidar. Mas a ovulação ainda é possível dentro de meses após o parto – especialmente se o bebé não for amamentado apenas a cada quatro a seis horas, no mínimo.

“É menos provável que ovule durante a amamentação exclusiva, mas não é impossível”, diz Chapa. “Sua chance de ovular aumenta à medida que a amamentação diminui e os meses passam após o nascimento”.

E quanto a ter relações sexuais após o parto, os especialistas médicos recomendam que você espere de quatro a seis semanas após o parto, ou – se a sua área vaginal tiver pontos – espere que essa área cicatrize primeiro.

É claro que, uma vez que a atividade sexual seja retomada, é importante considerar uma forma de controle de natalidade para espaçar adequadamente as gestações.

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