Q: Foi-me diagnosticado um aumento da próstata. O meu urologista prescreveu finasterida (Proscar) e tamsulosina (Flomax) para a tratar. O meu fluxo urinário melhorou e consigo esvaziar a minha bexiga. Quando posso parar de tomar estes medicamentos?

A: Você faz uma pergunta muito importante sobre a retirada do tratamento medicamentoso de uma próstata alargada, o que os médicos chamam de hipertrofia benigna da próstata ou BPH. Mas a pergunta não tem uma resposta de “tamanho único”

Preencheu o questionário de BPH? Ele faz sete perguntas sobre a sua função urinária, e uma pergunta sobre qualidade de vida. Ele ajuda a informar seu médico sobre o quanto os sintomas de BPH o incomodam pessoalmente. Se você ainda não o fez, peça uma cópia ao seu médico. Preencha-o e veja como está agora, enquanto ainda está a tomar os medicamentos.

Também é importante determinar a quantidade de urina que lhe resta na bexiga depois de “esvaziar” a bexiga. É um teste simples – chamado de resíduo pós vazio – feito com uma máquina de ultra-som no consultório do médico. Este resultado, juntamente com os resultados do seu questionário, seriam fatores importantes para decidir se e quando parar de tomar um ou ambos os medicamentos.

Um terceiro aspecto importante é se você tem efeitos colaterais de seus medicamentos. Alguns pacientes têm poucos e outros têm efeitos secundários significativos, incluindo disfunções sexuais.

Fale com o seu médico sobre parar um ou ambos os medicamentos. Se os sintomas voltarem, então faz sentido voltar atrás neles.

Alguns homens tomam medicamentos para BPH há muitos anos. Outros homens deixam de tomar os medicamentos depois de ter ocorrido a contracção inicial da próstata. Outros não podem tolerar os efeitos secundários e escolher tratamentos como a cirurgia. Então não há resposta para a sua pergunta importante.

Outra coisa: Um grupo de homens que precisam de um exame de PSA são aqueles que tomam finasterida. O PSA de base antes da finasterida deve ser medido. E então, aos seis meses, se o valor do PSA não cair pelo menos 50% em relação à linha de base, você pode querer falar com um urologista. Isto pode ser um sinal de câncer de próstata.

(Marc Garnick, M.D., é um especialista de renome internacional em oncologia médica. Ele é professor clínico de medicina na Harvard Medical School e mantém uma prática ativa de oncologia no Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, Mass.)

(Para informações adicionais sobre saúde do consumidor, por favor visite http://www.health.harvard.edu.)