Os ensaios de libertação de interferão gama

Interferon-γ (IGRA) são testes médicos utilizados no diagnóstico de algumas doenças infecciosas, especialmente a tuberculose. Os ensaios de liberação de Interferon-γ (IFN-γ) dependem do fato de que os linfócitos T liberarão IFN-γ quando expostos a antígenos específicos. Estes testes são desenvolvidos principalmente para o campo do diagnóstico da tuberculose, mas em teoria, podem ser usados no diagnóstico de outras doenças que dependem da imunidade mediada por células, por exemplo, citomegalovírus e leishmaniose. Por exemplo, em pacientes com reacções adversas cutâneas, o desafio dos linfócitos do sangue periférico com a droga que provocou a reacção produziu um resultado positivo para metade das drogas testadas.

Existem actualmente dois ensaios de libertação IFN-γ disponíveis para o diagnóstico de tuberculose:

  • QuantiFERON-TB Gold (licenciado nos EUA, Europa e Japão); e
  • T-SPOT.TB, uma forma de ELISpot, a variante de ELISA (licenciado na Europa, EUA, Japão e China).

O primeiro teste quantifica a quantidade de IFN-γ produzida em resposta aos antígenos ESAT-6 e CFP-10 da Mycobacterium tuberculosis, que são distinguíveis dos presentes no BCG e na maioria das outras micobactérias não tuberculosas. Este último teste determina o número total de células T effector individuais que expressam IFN-γ.

As indicações para o teste ainda são contestadas. Tem sido avaliado para o diagnóstico de tuberculose latente em pacientes com HIV (que freqüentemente têm o teste Mantoux negativo).

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