Todos os procedimentos cirúrgicos têm riscos, e o LASIK não é excepção. Distúrbios de visão noturna são uma preocupação comum entre as pessoas que têm cirurgia, mas esses problemas tendem a desaparecer com o tempo. (Saiba mais) O olho seco também pode ser um problema para algumas pessoas, mas novamente, este é um problema que tende a se dissipar. (Saiba mais) A visão embaçada pode às vezes se instalar após a cirurgia, mas às vezes, esse problema não tem nada a ver com o LASIK. (Saiba mais)

Alguns problemas, como o descolamento da aba, podem tomar conta se você não tiver cuidado com a proteção após a cirurgia. (Saiba mais) A dor pode tornar-se um problema para alguns, embora os investigadores estejam à procura de formas de resolver esse problema. (Saiba mais)

Esta lista pode parecer longa, mas é importante lembrar que a maioria das pessoas está muito satisfeita com a sua cirurgia, e as complicações são raras. (Saiba mais)

Vamo-nos debruçar sobre as complicações que podem surgir uma a uma, e depois procuraremos formas de colocar esses problemas em perspectiva para que você possa tomar uma decisão inteligente sobre a sua cirurgia e se vale a pena prosseguir com.

Borrão e Auréolas à Noite: É a FALA causa?

A sua capacidade de ver imagens nítidas e claras à noite depende da saúde e da força de três partes do seu olho: a pupila, a lente e a retina. De acordo com a Harvard Health Publishing, todas estas três estruturas podem mudar com a idade. Os músculos que controlam o tamanho do seu pupilo podem enfraquecer, as lentes podem ser rígidas e turvadas com a idade e a retina pode ter menos varetas para responder a imagens a preto e branco. Todos estes problemas, quando combinados, podem levar à dificuldade de ver imagens nítidas quando a luz é baixa.

LASIK pode, em teoria, contribuir para estes problemas, mas pode ser dependente das ferramentas utilizadas para realizar o estudo. Em outras palavras, a máquina LASIK que o seu cirurgião usa nos seus olhos pode significar a diferença entre dificuldades de visão e visão nítida.

Por exemplo, num estudo publicado na revista African Vision and Eye Health, os pesquisadores realizaram testes de visão noturna em pessoas que tinham LASIK um ano antes, e 89,2% dessas pessoas tinham visão noturna baixa. Os pesquisadores não especificaram as máquinas utilizadas neste estudo, mas como ele foi publicado em 2007, é provável que essas máquinas fossem antigas.

Por contraste, um estudo no Journal of Refractive Surgery avaliou a visão noturna tanto antes como depois da cirurgia com três novas máquinas LASIK (a partir de 2017). Aqui, os pesquisadores constataram que 29% das pessoas tinham menos dificuldade para dirigir à noite após a cirurgia quando comparadas com a dificuldade que sentiam antes da cirurgia. Os pesquisadores concluem que ferramentas mais novas fazem um melhor trabalho de prevenção de problemas que surgem quando as pessoas estão com pouca luz após a cirurgia.

Estudos como este demonstram como é importante realmente entender as habilidades do seu cirurgião e a qualidade das ferramentas utilizadas. Eles também demonstram como a indústria está mudando em resposta às preocupações dos pacientes. Novas ferramentas e novas técnicas poderiam lhe dar uma experiência diferente da experiência que as pessoas tiveram anos atrás com LASIK.

Dry Eye After LASIK: Does It Last?

Basal tears, que estão sempre presentes no olho, desempenham um papel fundamental na saúde da córnea, de acordo com o The College of Optometrists. As lágrimas basais mantêm a superfície da córnea úmida, e o movimento do líquido impede que as bactérias se apeguem à superfície do olho. Além disso, as lágrimas contêm proteínas e oxigênio que ajudam a nutrir a superfície do olho. Como a córnea não tem vasos sanguíneos, depende das lágrimas para se manter saudável.

O fluxo de lágrimas pode ser reduzido por mediações, idade e irritantes. Pesquisas sugerem que o fluxo lacrimal também pode ser prejudicado pela cirurgia LASIK.

De acordo com um artigo no Journal of Refractive Surgery, cerca de metade de todos os pacientes que se submetem à cirurgia LASIK desenvolvem sintomas oculares secos. Isso faz com que este seja um dos assuntos mais comuns sobre os quais os pacientes falam quando suas cirurgias estão completas.

Pesquisa publicada no European Journal of Ophthalmology sugere que cerca de 20% das pessoas desenvolvem olho seco persistente após o LASIK. Outros podem experimentar o sintoma logo após a cirurgia, mas ele tende a melhorar com o tempo. Os pesquisadores relatam que sintomas persistentes são mais comuns em mulheres e em pessoas que tiveram correções mais significativas a fazer com a cirurgia.

Os cirurgiões do LASIK frequentemente avaliam a produção de lágrimas antes de realizar a cirurgia para garantir que você naturalmente produza lágrimas suficientes para ajudá-lo a se recuperar da cirurgia. Se seus olhos estão consistentemente secos antes da cirurgia, você pode não ser um bom candidato para a correção, e pode não receber correção cirúrgica para começar com.

Mas se você tiver cirurgia e desenvolver olho seco, esta pesquisa sugere que o problema pode desaparecer com o tempo. Se não o fizer, o uso de gotas e outros medicamentos pode ajudá-lo a controlar os seus sintomas.

Visão enevoada depois do LASIK: Uma preocupação comum

LASIK foi concebido para o ajudar:

• Evite o uso constante de óculos.
• Evite o uso constante de contactos.
• Pega em tarefas comuns como limpeza da casa sem óculos.
• Vê detalhe quando abres os olhos pela primeira vez de manhã.

LASIK não foi concebido para te dar uma visão perfeita, 20/20 em todo o momento. Algumas pessoas que têm a cirurgia LASIK têm visão 20/20, mas podem perder essa visão à medida que os seus olhos envelhecem e os músculos enfraquecem. Elas podem precisar de leitores para ajudá-las a ver as coisas de perto.

Por estas razões, é incomum para um cirurgião prometer-lhe visão 20/20 após o LASIK. Mas os cirurgiões podem prometer-lhe visão dentro de certos parâmetros. Se a sua visão não se enquadrar nessas diretrizes dentro de um tempo especificado após a cirurgia, outro procedimento LASIK poderia ser realizado para corrigir esse problema.

De acordo com os especialistas citados em Catarata e Cirurgia Refractiva Hoje, alguma indefinição após a cirurgia pode ser causada por tecido cicatricial que se senta abaixo do retalho corneal que os cirurgiões fazem. Uma cirurgia de realce, na qual esse tecido cicatricial é removido, tende a resolver o problema.

É também importante lembrar que a visão pode, e muitas vezes se deteriora com a idade. Como a Academia Americana de Oftalmologia aponta, é suficientemente fácil para as pessoas culparem o LASIK por uma diminuição da acuidade visual, mas às vezes, isso é causado por mudanças naturais na saúde dos olhos causadas pela idade. Músculos mais fracos, lentes turvas e mais podem tornar a visão turva, e nenhum desses problemas é exacerbado pelo LASIK.

Detaque de Aba Corneal: A proteção é vital

Como mencionado, os cirurgiões fazem um pequeno corte na córnea durante a cirurgia LASIK, e esse corte é transformado em um retalho. A aba é dobrada para cima durante a cirurgia e colocada novamente para baixo no olho quando a cirurgia está completa. Com o tempo, a aba vai tricotar para as camadas córneas abaixo, mas não há pontos que acelerem esse processo.

Em alguns casos, a aba não tricotar completamente, deixando o olho vulnerável a lesões. Em um caso, citado no Saudi Journal of Ophthalmology, um homem teve um problema de retalhos 13 anos após sua cirurgia LASIK.

Usar óculos de proteção é uma forma de ajudar a prevenir esses problemas. Os óculos de proteção podem impedir que os paus e os galhos se apalpem quando se anda de bicicleta, a pé ou no jardim. Máscaras podem impedir que você picar os olhos durante a noite. Se um problema de retalho ocorrer, os cirurgiões podem corrigir o problema.

Pain After LASIK: Causes and Treatments

LASIK é um procedimento cirúrgico que envolve cortes nos tecidos, incluindo nervos. Como aponta um especialista citado em Review of Ophthalmology, pessoas que experimentam qualquer tipo de lesão no corpo podem experimentar uma síndrome dolorosa crônica. Alguém com um osso partido e alguém submetido ao LASIK pode correr o mesmo risco desta síndrome, de acordo com este especialista.

Persistente dor ocular pode por vezes manifestar-se como olho seco, ou pode sentir-se como uma dor aguda ou apunhalada no olho. Um especialista em dor pode ajudar a resolver um problema como este, se ele acontecer. Medicamentos para tratar olhos secos também podem ajudar a fazer desaparecer uma sensação de dor.

Decidir se o LASIK vale a pena ter

Embora esta lista de problemas possa parecer alarmante ou mesmo assustadora, é importante lembrar que a grande maioria das pessoas que fazem a cirurgia LASIK está satisfeita com os resultados. Na verdade, o LASIK tem uma taxa de satisfação de 96% entre os pacientes, e esta é a maior taxa de satisfação dos pacientes associada a qualquer procedimento eletivo.

A maioria das pessoas que tem esta forma de cirurgia estão bastante satisfeitas com a sua capacidade de ver após a cirurgia, e os sintomas que enfrentam após a cirurgia são tão leves ou inexistentes que não mudam a forma como se sentem sobre a cirurgia. Isto deve ser muito tranquilizador para qualquer pessoa preocupada com a qualidade de vida após a cirurgia.

Uma das melhores maneiras de garantir que você obtenha o resultado que espera é trabalhar com um profissional qualificado. De acordo com o American Refractive Surgery Council, esse profissional será:

• Experienced.
  Seu cirurgião deveria ter realizado milhares de procedimentos.
• Particular.
  LASIK não é adequado para todos, e o seu cirurgião deveria ser esperado que fizesse uma triagem de até 25 por cento dos pacientes.
• Comunicativo.

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  O seu cirurgião deve ser capaz de responder a todas as suas perguntas e explicar todos os riscos e benefícios.
• Abrir.
  O seu cirurgião não deve usar técnicas de alta pressão para encorajá-lo a fazer a cirurgia. Você deve ser encorajado a tomar suas próprias decisões em seu próprio tempo.

Os cirurgiões profissionais como este podem trabalhar independentemente, ou eles podem fazer parte de organizações nacionais maiores. Por exemplo, na NVISION, temos muitos cirurgiões como este disponíveis para ajudá-lo a entender se o LASIK é adequado para você. Entre em contato conosco para saber mais sobre os cirurgiões disponíveis em sua área.

Blinded by the Night. (Junho 2007). Harvard Health Publishing.

Night Vision of the Post-LASIK Myope. (Dezembro de 2007). African Vision and Eye Health (Visão Africana e Saúde Ocular).

Meta-Análise dos Relatórios da FDA sobre Resultados de Pacientes-Relatados Utilizando as Três Últimas Plataformas para o LASIK. (Junho 2017). Journal of Refractive Surgery.

Tears. The College of Optometrists.

LASIK-Associated Dry Eye and Neurotrophic Epitheliopathy: Fisiopatologia e Estratégias de Prevenção e Tratamento. (Abril 2008). Journal of Refractive Surgery.

Dry Eye After LASIK for Myopia: Incidência e Factores de Risco. (Janeiro de 2007). European Journal of Ophthalmology.

Blurry Eye After LASIK (Visão Turva após o LASIK). (Maio de 2007). Catarata e Cirurgia Refractiva Hoje.

Cirurgia LASIK Tornar a minha visão de baixa luminosidade Pior? (Julho de 2018). American Academy of Ophthalmology.

Avulsão e perda de retalho corneal traumático 13 anos depois do LASIK. (Agosto de 2018). Revista Saudita de Oftalmologia.

Quando a dor LASIK não se vai embora. (Setembro de 2013). Revisão de Oftalmologia.

Qual é a taxa de sucesso do LASIK? (Outubro 2017). Conselho Americano de Cirurgia Refractiva.

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5 Qualificações Essenciais para Escolher um Cirurgião LASIK. (Fevereiro 2016). American Refractive Surgery Council.