Icatibant

Identificação

Nome Icatibant Número de Adesão DB06196 Descrição

Icatibant (Firazyr) é um peptidomimético sintético constituído por dez aminoácidos, e actua como um antagonista eficaz e específico dos receptores bradicinina B2. Foi aprovado na UE para uso em angioedema hereditário, e está sob investigação para uma série de outras condições em que se pensa que a bradicinina tem um papel significativo. O Icatibant tem actualmente o estatuto de medicamento órfão nos Estados Unidos e a FDA aprovou-o em 25 de Agosto de 2011.

Tipo Pequenos Grupos de Moléculas Aprovados, Estrutura de investigação

>2033>Página 448>
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Peso Médio: 1304,54
Monoisotopic: 1303.660795176 Fórmula Química C59H89N19O13S Sinónimos

  • Icatibante

DNIs externos

  • HOE 140
  • HOE-140
  • HOE140
  • Hoechst 140
  • JE 049

Farmacologia

Pharmacology

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Indicação

Aprovado para uso em ataques agudos de angioedema hereditário (HAE). Investigado para uso/tratamento em angioedema, doença hepática e queimaduras e infecções por queimaduras.

Condições associadas

  • ACE Angioedema associado a inibidores
  • Ataque de penetração do angioedema hereditário

Contra-indicações &Avisos da caixa negraContraindications

Contraindicações &Avisos da caixa negra
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Farmacodinâmica

Icatibante é um potente, específico, competitivo e seletivo antagonista do receptor da bradicinina beta2 peptidomimética (pA2 = 9,04). Tem uma estrutura peptídeo modificada, e é o primeiro antagonista do receptor de bradicinina a agir sobre a traquéia de porco-da-índia sem demonstrar efeitos agonistas. Também inibe a aminopeptidase N (Ki = 9,1 μM). Se uma dose EV de 0,4 e 0,8 mg/kg foi infundida durante 4 horas, pode-se observar uma resposta inibida ao desafio da bradicinina durante 6 – 8 horas após a conclusão da infusão.

Mecanismo de ação

Bradykinina é um hormônio baseado em peptídeo que é formado localmente nos tecidos em resposta a um trauma e age para aumentar a permeabilidade dos vasos, dilata os vasos sanguíneos e causa a contração das células musculares lisas. A bradicinina desempenha um papel importante na mediação da dor, pois o excesso de bradicinina é parcialmente responsável pela produção de sinais de inflamação, ativando os receptores de bradicinina B2. Em pacientes com HAE, eles têm um inibidor de C1-esterase ausente ou disfuncional. Este inibidor é responsável pela produção de bradicinina, na qual o deslocamento da bradicinina dos receptores B2 pelo icatibant tem um efeito inibitório no receptor por um tempo relativamente longo.

Alvo Acções Organismo
Receptor de bradicinina AB2
antagonista
Humans
UAminopeptidase N
inibidor
Humans

Absorção

A biodisponibilidade absoluta do icatibant após uma dose subcutânea de 30 mg é de aproximadamente 97%. Concentrações plasmáticas máximas (Cmax) de 974 ± 280 ng/mL foram alcançadas quando uma única dose subcutânea de 30 mg foi administrada. A AUC foi de 2165 ± 568 ng∙hr/mL. O Icatibant não se acumulou após doses múltiplas.

Volume de distribuição

Vdss, injeção subcutânea = 29,0 ± 8,7 L.

Ligação proteica Não disponível Metabolismo

Icatibante é metabolizado por enzimas proteolíticas em metabólitos inativos. O sistema enzimático do citocromo P450 não está envolvido com o metabolismo do icatibant.

Rota de eliminação

Urina (<10% inalterada)

Meia-vida

Após administração subcutânea, a meia-vida média de eliminação foi de 1,4 ± 0,4 horas.

Desobstrução

Desobstrução de lasma após administração subcutânea foi 245 ± 58 mL/min.

Efeitos adversosMedicalerrors

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Toxicidade Não Disponível Organismos afectados

  • Humans e outros mamíferos

Vias não disponíveis Efeitos farmacogenómicos/ADRs não disponíveis

Interacções

Interacções medicamentosas

Esta informação não deve ser interpretada sem a ajuda de um prestador de cuidados de saúde. Se você acredita que está tendo uma interação, entre em contato imediatamente com um profissional de saúde. A ausência de uma interação não significa necessariamente a inexistência de interações.
  • Provado
  • Visto aprovado
  • Nutracêutico
  • Ilíquido
  • Retirado
  • Investigacional
  • Experimental
  • Todos os medicamentos
Droga Interacção
Droga integrada-droga
interações no seu software
Abacavir Abacavir pode diminuir a taxa de excreção de Icatibant, o que poderia resultar num nível sérico mais elevado.
Aceclofenac Aceclofenac pode diminuir a taxa de excreção de Icatibant, o que pode resultar num nível sérico mais elevado.
Acemetacin Acemetacin pode diminuir a taxa de excreção de Icatibant, o que pode resultar num nível sérico mais elevado.
Acetazolamida Acetazolamida pode diminuir a taxa de excreção de Icatibant, o que poderia resultar num nível sérico mais elevado.
Acetazolamida Acetazolamida pode aumentar a taxa de excreção de Icatibant, o que poderia resultar num nível sérico mais baixo e potencialmente uma redução da eficácia.
Ácido acetilsalicílico Ácido acetilsalicílico pode diminuir a taxa de excreção de Icatibant, o que poderia resultar num nível sérico mais elevado.
Aclidínio Icatibante pode diminuir a taxa de excreção de Aclidínio, o que pode resultar num nível sérico mais elevado.
Acrivastina Icatibante pode diminuir a taxa de excreção de Acrivastina, o que pode resultar num nível sérico mais elevado.
Acyclovir Acyclovir pode diminuir a taxa de excreção de Icatibant, o que pode resultar num nível sérico mais elevado.
Adefovir dipivoxil Adefovir dipivoxil pode diminuir a taxa de excreção de Icatibant, o que pode resultar num nível sérico mais elevado.
Interactions

Improve resultados do paciente
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Interacções alimentares Não foram encontradas interacções.

Produtos

Products

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Ingredientes do produto

Ingrediente UNII CAS InChI Key
Acetato iscatibante 325O8467XK 138614-30-9 HKMZRZUEADSZDQ-DZJWWSCHMSA-N

Internacional/Outras Marcas Firazyr Prescription Products

Nome Dosagem Força Rota Labrador Comercialização Início Fim de comercialização Região Imagem
Firazyr Injeção, solução 30.0 mg/3mL Subcutaneous Takeda Pharmaceuticals America, Inc. 2011-08-25 Não aplicável USBandeira dos EUA
Firazyr Injeção, solução 30 mg Subcutânea Shire Pharmaceuticals Ireland Limited 202020-12-16 Não se aplica EU BandeiraEU
Firazyr Injecção, solução 30 mg Subcutânea Shire Pharmaceuticals Ireland Limited 2020-12-16 Não se aplica EU BandeiraEU
Firazyr Solução 10 mg Subcutânea Takeda 2014-07-14 Não se aplica CanadáBandeira do Canadá

Produtos Genéricos de Prescrição

Nome Dosagem Força Rota Labrador Comercialização Início Fim de comercialização Região Imagem
Icatibante Injeção, solução 30 mg/3mL Subcutaneous Takeda Pharmaceuticals America, Inc. 2019-07-30 Não aplicável USBandeira dos EUA
Icatibante Injecção 30 mg/3mL Subcutânea Slayback Pharma LLC 2021-01-28 Não aplicável US Bandeira dos EUA
Icatibante Injeção, solução 30 mg/3mL Subcutânea Leucadia Pharmaceuticals 202020-03-09 Não se aplica US Bandeira dos EUA
Icatibante Injeção, solução 30 mg/3mL Subcutânea Apotex Corp. 202020-12-18 Não aplicável USBandeira dos EUA
Icatibante Injeção, solução 10 mg/1mL Subcutânea Teva Pharmaceuticals USA, Inc. 2019-07-15 Não aplicável USBandeira dos EUA
Icatibante Injeção, solução 10 mg/1mL Subcutânea Fresenius Kabi USA, LLC 202020-11-15 Não aplicável USBandeira dos EUA
Icatibante Injeção 30 mg/3mL Subcutânea Cipla USA Inc. 2020-07-13 Não se aplica USBandeira dos EUA

Categorias

Códigos ATC B06AC02 – Icatibante

  • B06AC – Medicamentos usados no angioedema hereditário
  • B06A – OUTROS AGENTES HEMATOLÓGICOS
  • B06 – OUTROS AGENTES HEMATOLÓGICOS
  • B – ORGANISMOS DE FORMAÇÃO DO SANGUE E DO SANGUE

Classificação de Categorias de Medicamentos Não Classificados

Identificadores Químicos

UNII 7PG89G35Q7 Número CAS 130308-48-4 InChI Key QURWXBZNHXJZBE-SKXRKSCCSA-N InChI

InChI=1S/C59H89N19O13S/c60-37(14-5-19-67-57(61)62)48(82)72-38(15-6-20-68-58(63)64)52(86)75-22-8-18-43(75)54(88)77-30-35(80)26-44(77)50(84)70-28-47(81)71-40(27-36-13-9-23-92-36)49(83)74-41(31-79)53(87)76-29-34-12-2-1-10-32(34)24-46(76)55(89)78-42-17-4-3-11-33(42)25-45(78)51(85)73-39(56(90)91)16-7-21-69-59(65)66/h1-2,9-10,12-13,23,33,35,37-46,79-80H,3-8,11,14-22,24-31,60H2,(H,70,84)(H,71,81)(H,72,82)(H,73,85)(H,74,83)(H,90,91)(H4,61,62,67)(H4,63,64,68)(H4,65,66,69)/t33-,35+,37+,38-,39-,40-,41-,42-,43-,44-,45-,46+/m0/s1

Nome IUPAC

(2S)-2-{-5-carbamimidamidopentanoyl]pirrolidina-2-carbonil]-4-hidroxipirrolidina-2-il]formamido}acetamido)-3-(tiofen-2-il)propanamido]-3-hidroxipropanoyl]-1,2,3,4-tetrahidroisoquinolina-3-carbonil]-octahidro-1H-indol-2-yl]formamido}-5-ácido carbamimidamidopentanóico

SMILES

12C()(N(C(=O)3()CC4=C(CN3C(=O)(CO)NC(=O)(CC3=CC=CS3)NC(=O)CNC(=O)3()C(O)CN3C(=O)3CCCN3C(=O)(CCCNC(N)=N)NC(=O)(N)CCCNC(N)=N)C=CCNC(N)=N)C=CC4)1()CCCC2)C(=O)N(CCCNC(N)=N)C(O)=O

Referências Gerais

  1. Cockcroft JR, Chowienczyk PJ, Brett SE, Bender N, Ritter JM: Inibição da vasodilatação induzida por bradicinina na vasculatura do antebraço humano por icatibant, um potente antagonista do receptor B2. Br J Clin Pharmacol. 1994 Out;38(4):317-21.
  2. Bork K, Frank J, Grundt B, Schlattmann P, Nussberger J, Kreuz W: Tratamento de ataques de edema agudo em angioedema hereditário com um antagonista do receptor-2 de bradicinina (Icatibant). J Allergy Clin Immunol. 2007 Jun;119(6):1497-503. Epub 2007 Apr 5.

External Links Human Metabolome Database HMDB0015624 KEGG Drug D04492 PubChem Compound 71364 PubChem Substance 99443237 ChemSpider 5293384 BindingDB 50406750 RxNav 1148138 ChEBI 68556 ChEMBL CHEMBL2028850 Therapeutic Targets Database DCL000131 PharmGKB PA164749185 RxList RxList Drugs Page Drugs.com Drugs.com Página de Drogas Wikipedia Icatibant Códigos AHFS

  • 92:32.00 – Inibidores de Complemento

rótulo FDA

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MSDS

Download (87.6 KB)

Testes Clínicos

Testes Clínicos

Fase Status Propósito Condições Conta
4 Concluído Tratamento Angioedema hereditário 1
4 Recrutamento Basic Science Falha no Coração 1
4 Terminado Tratamento Inibidor de ECA…Angioedema associado 1
3 Concluído Tratamento Inibidor de ACE-Angioedema associado 1
3 Concluído Tratamento Angioedema 1
3 Concluído Tratamento Angioedema hereditário 3
3 Concluído Tratamento Angioedema hereditário (HAE) 2
3 Recrutamento Tratamento Angioedema hereditário 1
2 Concluído Prevenção Hemodiálise-Sintomas Induzidos / Doenças Mitocondriais 1
2 Concluído Tratamento Angioedema 1

Farmacoeconomia

Fabricantes

Não disponível

Embaladores

Não disponível

Formulários de dosagem

Formulário Rota Força
Injeção, solução Subcutânea
Injeção, solução Parenteral; Subcutânea
Injeção, solução Subcutânea Subcutânea 30 mg
Injeção, solução Subcutânea 30.0 mg/3mL
Solução Subcutânea 10 mg
Solução Subcutâneo
Injeção Subcutâneo 30 mg/3mL
Injeção, solução Subcutânea 10 mg/1mL
Injecção, solução Subcutânea 30 mg/3mL
Injecção, solução Parenteral

Patentes não disponíveis

Número de patente Pediatria Extensão Provado Expira (estimado) Região
US5648333 Não 1997-07-15 2019-07-15 USBandeira dos EUA

Propriedades

Propriedades Experimentais Sólidas do Estado

Propriedade Valor Fonte
água solubilidade 1 mg/mL MSDS

Propriedades previstas

Propriedade Valor Fonte
Solubilidade na água 0.0362 mg/mL ALOGPS
logP -2.2 ALOGPS
logP -7.7 ChemAxon
logS -4.6 ALOGPS
pKa (Strongestest Acidic) 3.46 ChemAxon
pKa (Strongestest Basic) 12.48 ChemAxon
Carga Fisiológica 3 ChemAxon
Contagem do Aceitador de Hidrogênio 23 ChemAxon
Contagem de Doadores de Hidrogénio 18 ChemAxon
Área de Superfície Polar 516.22 Å2 ChemAxon
Contagem de Ligações Rotativas 30 ChemAxon
Refractividade 363.79 m3-mol-1 ChemAxon
Polarizabilidade 135.1 Å3 ChemAxon
Número de Anéis 7 ChemAxon
Bioavailability 0 ChemAxon
Regra de Cinco Não ChemAxon
Filtro de mangueira Não ChemAxon
Regra de Veber Não ChemAxon
MDDR-como Regra Sim ChemAxon

Características previstas do ADMET

Propriedade Valor Probabilidade
Absorção Intestinal Humana + 0.5123
Barreira Cerebral Fuligem 0.8713
Caco-2 permeável 0.8198
Substrato de glicoproteína P Substrato 0,8421
Inibidor de glicoproteína P I Não-inibidor 0.8961
Inibidor de glicoproteína P II Não-inibidor 0,9801
Transportador de catiões orgânicos renais Não-inibidor 0.6176
CYP450 2C9 substrato Não-substrato 0,7753
CYP450 2D6 substrato Não-substrato 0.7828
CYP450 3A4 substrato Não-substrato 0.5958
CYP450 1A2 substrato Não-inibidor 0.661
CYP450 2C9 inibidor Não-inibidor 0.8477
CYP450 inibidor 2D6 Não-inibidor 0,876
CYP450 2C19 inibidor Não-inibidor 0.796
Inibidor CYP450 3A4 Não-inibidor 0,729
CYP450 Promiscuidade inibitória Baixa promiscuidade inibitória do CYP 0.9691
Teste de Tema Não tóxico AMES 0,6483
Carcinogenicidade Não cancerígeno 0.8963
Biodegradação Não biodegradável pronto 0.898
Toxicidade aguda do rato 2,4262 LD50, mol/kg Não aplicável
Inibição do HERG (predictor I) Inibidor de fraqueza 0.9506
Inibição de herege (preditor II) Inibidor 0,5187
Os dados ADMET são previstos usando admetSAR, uma ferramenta livre para avaliar as propriedades químicas ADMET. (23092397)

Spectra

Espectros de massa (NIST) Não disponível Espectros não disponíveis

Metas

Organismo Proteico Tipo Humanos Acção farmacológica

Sim

Acções

Antagonista

Função Geral Tipo 1 receptor de angiotensina de ligação Receptor de função específica para bradicinina. Está associado a proteínas G que ativam um sistema mensageiro fosfatidilinositol-cálcio segundo. Gene Name BDKRB2 Uniprot ID P30411 Uniprot Name B2 bradykinin receptor Peso molecular 44460.15 Da

  1. Privitera PJ, Beckstead RM, Yates P, Walgren R: Localização autorradiográfica de locais de ligação de bradicinídeos em cérebros de Wistar-Kyoto e ratos espontaneamente hipertensivos. Neurobiol de Mol Celular. 2003 Out;23(4-5):805-15.
  2. Chen X, Ji ZL, Chen YZ: TTD: Base de dados de alvos terapêuticos. Nucleic Acids Res. 2002 Jan 1;30(1):412-5.

Tipo de Organismo Proteico Humano Acção farmacológica

Desconhecido

Acções

Inibidor

Função Geral Ligação de iões de zinco Função Específica Ampla especificidade aminopeptidase. Desempenha um papel na digestão final dos peptídeos gerados a partir da hidrólise de proteínas por proteases gástricas e pancreáticas. Pode desempenhar um papel crítico no patógeno. Nome Gene ANPEP Uniprot ID P15144 Nome Uniprot Aminopeptidase N Peso Molecular 109538.68 Da

  1. Bawolak MT, Fortin JP, Vogel LK, Adam A, Marceau F: O antagonista do receptor de bradicinina B2 icatibant (Hoe 140) bloqueia a aminopeptidase N em concentrações micromolares: alterações fora do alvo de sinalização mediadas pelos receptores de bradicinina B1 e angiotensina. Eur J Pharmacol. 2006 Dez 3;551(1-3):108-11. Epub 2006 Set 8.

Interactions

Implementar os resultados dos pacientes
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Droga criada em 19 de março de 2008 16:16 / Atualizada em 23 de março de 2021 14:29

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