Ibuprofeno: Dosagem, efeitos secundários e outros factos

Ibuprofeno é um medicamento anti-inflamatório não-esteróide (AINE) disponível tanto no mercado de balcão como, em maior força, por prescrição médica. O seu objectivo é aliviar a dor em vários casos, incluindo febres, dores de cabeça, dores de dentes, cólicas menstruais, dores nas articulações e dores nas costas. Por vezes é prescrito para aliviar os sintomas da osteoartrite ou artrite reumatóide, tais como rigidez, sensibilidade e inchaço, embora não possa curar a artrite. O ibuprofeno funciona bloqueando as enzimas do corpo que produzem químicos que sinalizam dor.

“É um medicamento anti-inflamatório normalmente prescrito para o tratamento da dor e também eficaz para a febre”, disse o Dr. Aaron Clark, médico de medicina familiar do Centro Médico Wexner da Universidade Estadual de Ohio, em Columbus, Ohio.

Ibuprofeno é comumente comercializado como Advil, Motrin ou Midol.

Dosagem

Ibuprofeno sem receita médica está disponível nas seguintes formas: comprimido, comprimido mastigáveis, líquido e gotas de líquido concentrado. Adultos e crianças acima de 12 anos podem tomar ibuprofeno a cada quatro a seis horas conforme necessário, embora não devem tomar mais de seis comprimidos em um dia, a menos que seja orientado por um médico.

As crianças e bebês podem geralmente tomar ibuprofeno a cada seis a oito horas, mas não devem ter mais de quatro doses em 24 horas, a menos que seja orientado por um médico. Se você não tiver certeza sobre a quantidade de ibuprofeno a ser administrada a uma criança, consulte um médico que irá determinar a dosagem com base no peso da criança.

“Com crianças há uma grande variação”, disse Clark. Do nascimento aos 2 anos de idade, a dosagem é dependente do peso da criança. “Os seus fígados são mais imaturos e são menos capazes de metabolizar os medicamentos como as crianças mais velhas podem”.

Prescrição de ibuprofeno deve vir com instruções do médico. Geralmente é tomado três ou quatro vezes ao dia para sintomas de artrite ou quatro a seis horas, conforme necessário, quando prescrito para a dor.

É melhor tomar ibuprofeno com alimentos ou leite para evitar perturbações gástricas. Se uma dose não for tomada, deve ser tomada assim que o paciente se lembrar, a menos que esteja próximo da hora de tomar a próxima dose. Nesse caso, não duplique a dose – simplesmente ignore a dose esquecida.

Quando tomar vários medicamentos com ibuprofeno, tenha cuidado para que os outros medicamentos não contenham ibuprofeno ou outros AINEs. O ibuprofeno pode estar presente noutros medicamentos, incluindo auxiliares de sono nocturnos, tosse sem receita médica e medicamentos para a constipação, e combiná-los pode fazer com que os pacientes excedam a dose recomendada. O National Institutes of Health (NIH) dos EUA observa que isto é especialmente perigoso para as crianças.

Diga ao médico se estiver a tomar aspirina, lítio, comprimidos de água, esteróides, anticoagulantes ou medicamentos para a tensão arterial além de ibuprofeno.

Pessoas que não devem tomar ibuprofeno

As mulheres nas fases posteriores da gravidez não devem tomar ibuprofeno. Pacientes com distúrbios hemorrágicos, úlceras estomacais, doença hepática, doença renal avançada, ou que estão prestes ou acabaram de fazer cirurgia de revascularização do miocárdio não devem tomar ibuprofeno.

Em 2015, a FDA (Food and Drug Administration) actualizou os rótulos dos medicamentos para AINEs, incluindo ibuprofeno, para reforçar um aviso de que os medicamentos podem aumentar o risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral. Este risco pode ser maior para as pessoas que tomam os medicamentos por um longo período, ou em doses mais elevadas. O aviso diz que as pessoas não devem tomar AINEs, incluindo ibuprofeno, se tiverem tido um ataque cardíaco recente, a não ser que tenha sido orientado por um médico.

Um estudo de 2017 também descobriu que os AINEs, incluindo ibuprofeno, podem aumentar o risco de parada cardíaca, que é quando o coração pára de bater repentinamente. O estudo, que analisou informações de mais de 28.000 pessoas na Dinamarca, descobriu que o uso de ibuprofeno estava ligado a um aumento de 31% no risco de parada cardíaca.

As pessoas que estão considerando tomar ibuprofeno também devem informar seu médico se elas ou alguém de sua família já teve doença cardíaca, um infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral; ou se fumam ou já tiveram colesterol alto, pressão alta ou diabetes, diz a FDA.

Efeitos colaterais e riscos

Algumas pessoas podem sofrer reações alérgicas ou asma após tomar ibuprofeno, aspirina ou outros AINEs. Os sintomas de reacção podem incluir:

  • Irritação
  • Colpes
  • Irritação do rosto ou das mãos
  • Irritação ou formigueiro na boca ou garganta
  • Pressão do peito
  • Problemas respiratórios

Se tais reacções ocorrerem, não voltar a tomar ibuprofeno.

Ibuprofeno e outros AINEs podem causar sangramento, buracos ou úlceras no estômago ou intestino. O risco é maior para as pessoas que tomam AINEs há muito tempo, são idosos, com saúde precária, aqueles que bebem mais de três bebidas alcoólicas por dia enquanto tomam ibuprofeno, ou aqueles que tiveram uma úlcera no estômago no passado.

Existem alguns efeitos secundários menos graves associados ao uso de ibuprofeno, incluindo:

  • Constipação, diarreia, ou estoma perturbado
  • Tonturas ou dores de cabeça
  • Náusea leve, vómitos, gases, dor de estômago ou azia
  • Pele com comichão ligeira de rashor
  • Anelar nos ouvidos

O NIH recomenda que se fale com um médico sobre estes efeitos secundários menos graves, caso persistam.

No entanto, o NIH recomenda chamar um médico imediatamente no caso dos seguintes efeitos secundários:

>

  • Dores de peito
  • Sensibilidade da respiração
  • Weakness in one part or side of the body
  • Fala enrugada.
  • >

  • ganho de peso inexplicável
  • resposta do abdómen, pés, tornozelos, ou pernas
  • febre
  • reacção alérgica
  • perda de consciência
  • cansaço excessivo
  • dintura em a parte superior direita do estômago
  • nausea
  • perda de apetite
  • amarelamento da pele ou dos olhos
  • flu-como sintomas
  • pele clara
  • batimento cardíaco rápido
  • nublado, urina descolorida ou com sangue
  • dor nas costas
  • micção difícil ou dolorosa
  • visão desfocada, alterações na visão colorida ou outros problemas de visão
  • olhos vermelhos ou doloridos
  • pescoço com ponta
  • dor de cabeça
  • confusão
  • agressão

Ibuprofeno vs. aspirina

Segundo a Columbia University Health, o ibuprofeno “parece ser ligeiramente mais forte” do que a aspirina no tratamento de lesões nos tecidos moles, dores dentais e cãibras menstruais. A aspirina é tão eficaz como o ibuprofeno para dores de cabeça, enxaquecas e redução da febre. A aspirina é por vezes recomendada para reduzir o risco de ataque cardíaco ou AVC.

Embora tanto o ibuprofeno como a aspirina possam irritar o estômago, o ibuprofeno é menos irritante. Ambos os medicamentos também causam um efeito antiplaquetário, o que reduz a função das plaquetas, células que ajudam a coagular o sangue. Este efeito é muito mais forte na aspirina do que no ibuprofeno, o que pode ser um benefício da aspirina, dependendo das necessidades do paciente. O efeito antiplaquetário pode reduzir o risco de ataque cardíaco.

Ibuprofeno vs. acetaminofeno

Acetaminofeno é comumente marcado como Tylenol ou Excedrin. De acordo com a Clínica Cleveland, não é tão eficaz para febres, cólicas menstruais ou dores causadas por inflamações, como dores nas costas e dores dentais, como o ibuprofeno. É, no entanto, considerado melhor para o tratamento de dores de cabeça e artrite. É menos provável que cause irritação gástrica.

Ibuprofeno para gatos e cães

Se um animal de estimação tem dores, seus donos não devem dar ibuprofeno, disse Greg Nelson, um veterinário da Central Veterinary Associates, em Valley Stream, New York.

“Muitas pessoas assumem que é uma boa idéia, e certamente não é”, disse Nelson. “Nos gatos, nunca houve sucesso com o uso do ibuprofeno, e nos cães, eles têm uma faixa terapêutica muito estreita.”

Perigos para animais de ibuprofeno incluem ulceração do estômago, insuficiência renal e danos neurológicos, de acordo com um relatório de 2004 na revista Veterinary Medicine.

Para o alívio da dor dos animais de estimação, os proprietários devem falar com um veterinário, que pode prescrever um anti-inflamatório amigo dos animais, como meloxicam ou carprofen.

Este artigo foi atualizado em 5 de janeiro de 2015 pela escritora sênior da Live Science, Laura Geggel, e novamente em 4 de outubro de 2018 pela escritora sênior da Live Science, Rachael Rettner.

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