Hyperbaric oxygen (HBO) is used to treat carbon monoxide poisoning and smoke inhalation injuries. Dada nas primeiras 48 a 72 horas de uma lesão por queimadura, a terapia HBO aumenta a saturação de oxigénio no organismo, o que acelera o processo de recuperação. O oxigênio hiperbárico também é um tratamento valioso para pacientes com feridas crônicas, tecidos moles danificados e certas condições de risco de vida.
O Centro William Randolph Hearst Burnst no NewYork-Presbyterian oferece consulta 24 horas para sobreviventes de queimaduras considerando a terapia HBO. A terapia HBO é administrada em conjunto com o plano de cuidados do médico que encaminhou o paciente. O padrão de atendimento foi estabelecido pelas diretrizes atuais da Sociedade Médica Submarina e Hiperbárica.
Tratamento hospitalar
Patientes que necessitam de internação, particularmente aqueles com doença crítica, serão admitidos no Centro de Queimados do Hospital NewYork-Presbiteriano. Dependendo do diagnóstico, os pacientes geralmente recebem de um a três tratamentos por dia. Para os pacientes que necessitam de cuidados críticos, um membro do pessoal acompanhá-los-á à câmara e monitorizará o tratamento. Os funcionários estão de plantão 24 horas por dia, sete dias por semana, para tratar qualquer emergência.
Tratamento ambulatorial
Tratamento será coordenado pela equipe em estreita colaboração com o médico referente. Prestamos serviços ambulatoriais de segunda a sexta-feira. Os tratamentos diários começam às 7:00 da manhã, com o último tratamento do dia às 17:30 horas. As sessões de tratamento têm a duração aproximada de 2 horas.
Os médicos encaminhadores devem considerar a oxigenoterapia hiperbárica se:
- A paciente tem uma condição aguda, como
- Envenenamento agudo por monóxido de carbono (carboxihemoglobina > 25% ou >15% em mulheres grávidas)*
- Embolia gasosa da artéria cerebral
- Grangrena gasosa (mionecrose clostridial)
- Lesão por rush, síndrome compartimental
- Doença de descompressão**
- Anemia por perda de sangue excepcional
- Infecções dos tecidos moles necrosantes
- Cistite hemorrágica por radiação
*Patientes com envenenamento por monóxido de carbono podem necessitar de até três tratamentos imediatamente após a exposição. O primeiro tratamento deve ocorrer dentro de 24 horas após a exposição.
***Um plano específico para pacientes com doença de descompressão será organizado em colaboração com a Divers Alert Network (DAN) para determinar a tabela de mergulho adequada.
- O paciente tem uma condição crônica, tais como
- Osteoradionecrose
- Ulcerações crônicas do pé diabético
- Lesão do tecido de radiação
- Osteomielite crônica (refratária a antibióticos e desbridamento)
Long-infecções permanentes ou outras condições crónicas como a osteo-adionecrose podem requerer até 50 tratamentos ou mais durante um período de várias semanas. A maioria dos pacientes recebe um tratamento por dia.
Tratamento dura aproximadamente duas horas. O paciente pode sentar-se ou reclinar-se confortavelmente e descansar, ou ver televisão e filmes nas nossas televisões de plasma. O número de tratamentos é determinado pelo diagnóstico do paciente e pela resposta à terapia. A supervisão e monitoramento contínuo são fornecidos pelos experientes enfermeiros e terapeutas respiratórios registrados.