Haglund's síndrome

Síndrome de Haglund é uma condição dolorosa do calcanhar causada pela inflamação mecanicamente induzida da bursa retrocalcaneal, bursa supracalcaneal, e tendão de Aquiles. O tratamento cirúrgico tem incluído a osteotomia do calcâneo, mas os resultados têm sido imprevisíveis devido à incapacidade de medir com precisão a remoção óssea. Um método foi concebido neste estudo para determinar radiograficamente com precisão a quantidade de remoção óssea necessária. Dezesseis saltos em 13 pacientes foram operados após 21 meses sem sucesso de tratamento conservador. O ângulo de osteotomia desejado (radiografias pré-operatórias) foi comparado com o ângulo real obtido na cirurgia. Um questionário para os pacientes, desenvolvido pelo Comitê de Estudo de Resultados da AOFAS, foi utilizado para avaliar os resultados. Foram obtidos 13 bons resultados e 3 falhas. A média do ângulo real dos bons resultados foi de 49° e a dos maus foi de 61°. Estes resultados foram estatisticamente significativos para um p = 0,0012. A pontuação média obtida pelos bons resultados foi de 87 pontos, enquanto que a dos fracassos foi de 25 pontos. O tempo de seguimento foi de 42 meses. Os autores recomendam que a osteotomia seja feita de modo a remover não apenas a deformidade superolateral, mas também para descomprimir a bursa retrocalcaneal e remover o degrau do calcâneo. Para isso, deve-se alcançar um ângulo de osteotomia de 49 graus.

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