Um esthesioneuroblastoma, também conhecido como neuroblastoma olfactivo (ou ONB), é um tumor canceroso das pequenas células nervosas ao longo do telhado do nariz. Estas células nervosas fornecem o sentido do olfato. Muitas vezes, estes tumores incluem tanto o nariz quanto os nervos e porções do cérebro logo acima do nariz dentro da cabeça.

A doença afeta mais freqüentemente pacientes entre 40 e 70 anos de idade e afeta um pouco mais os homens do que as mulheres.

Não como muitos outros tumores que são encenados de acordo com o tamanho do tumor em escala de 1-4, esta condição é encenada usando o sistema Kadish:

• Kadish Os tumores A estão confinados à cavidade nasal
• Tumores Kadish B estendem-se para os seios nasais próximos
• Tumores Kadish C são mais avançados e estendem-se para a cavidade ocular, base do crânio, cérebro, gânglios linfáticos do pescoço ou outras áreas do corpo

Sintomas

Os sintomas mais comuns incluem obstrução nasal (dificuldade em respirar através do nariz) ou hemorragias nasais. Estes sintomas frequentemente começam gradualmente e são confundidos com outras causas mais comuns.

Este tipo de tumor geralmente tem um crescimento lento. Como resultado, 83% dos pacientes com esthesioneuroblastoma já têm um tumor que se estende além do nariz (para o cérebro ou outras áreas do corpo) no momento do diagnóstico.

Sinais de que o tumor se espalhou podem incluir perda do olfato, perda da visão, dor ou lacrimejamento nos olhos, dor de ouvido e fortes dores de cabeça.

Diagnóstico

Diagnóstico de um etnoveterolibdoma geralmente requer uma biópsia, que é frequentemente realizada no consultório médico por um otorrinolaringologista (especialista em ouvido, nariz e garganta).

Após ter sido diagnosticado, o seu médico também encomendará exames de TC (tomografia computorizada) e RM (ressonância magnética) para ajudar a avaliar a localização, tamanho e extensão do tumor.

Tratamento

Esioneuroblastoma é tratado com uma abordagem combinada que inclui quimioterapia, radioterapia e cirurgia.

Cirurgia

Cirurgia é normalmente necessária para uma cura a longo prazo. Uma abordagem de equipe é freqüentemente usada, com cirurgiões de cabeça e pescoço trabalhando diretamente com neurocirurgiões para remover todas as porções do tumor.

Na UVA, usamos a abordagem craniofacial.Este tratamento inclui fazer incisões na face (ao lado do nariz) para remover a porção do tumor do nariz, assim como incisões ao longo do topo da cabeça que permitem aos neurocirurgiões remover porções do tumor do cérebro. Este tratamento é frequentemente usado em combinação com radiação e quimioterapia.

Uma abordagem menos invasiva também pode ser usada onde pequenas câmaras (endoscópios) e pequenos instrumentos são inseridos através da narina para evitar incisões faciais. Esta técnica é frequentemente combinada com uma incisão através do topo da cabeça para remover completamente qualquer parte do tumor que está no cérebro.

Terapia de radiação

Terapia de radiação sozinha é usada em alguns casos, mas normalmente não é tão bem sucedida sem cirurgia. Na UVA, a radiação é freqüentemente usada antes da cirurgia para encolher o tumor.

Chemoterapia

Na UVA, também usamos quimioterapia para tratar o esthesioneuroblastoma em pacientes com a doença mais extensa.

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