Estado Hiperglicémico Hiperosmolar (HHS) ocorre em pessoas com diabetes tipo 2 que apresentam níveis de glicemia muito elevados (frequentemente acima de 40mmol/l). Pode desenvolver-se ao longo de semanas através de uma combinação de doença (por exemplo, infecção) e desidratação.
Stopar a medicação para diabetes durante a doença (por exemplo, devido a dificuldades de deglutição ou náuseas) pode contribuir, mas a glicose no sangue muitas vezes aumenta apesar da medicação habitual para diabetes devido ao efeito de outras hormonas que o corpo produz durante a doença.
SHHS sintomas podem frequentemente incluir:
- urinação,
- sede
- náusea
- pele seca
- disorientação e, em fases posteriores, sonolência e uma perda gradual de consciência.
HHS é uma emergência potencialmente fatal
Tratamento hospitalar para HHS visa corrigir a desidratação e reduzir a glicemia a um nível aceitável dando líquido de reposição e insulina por um gotejamento intravenoso
Não costuma levar à presença de cetonas na urina, como ocorre na cetoacidose diabética (DKA), razão pela qual era anteriormente referida como HONK (coma hiperosmolar não-cetótico hiperglicémico). As cetonas desenvolvem-se quando o nível de glicose no sangue está elevado devido à falta de insulina, que é necessária para permitir que a glicose entre nas células para obter energia. Como pessoas com diabetes tipo 2 ainda podem estar produzindo alguma insulina, as cetonas podem não ser criadas.
O que você pode fazer:
- Tempre tome os seus medicamentos para os diabetes, mesmo que não se sinta bem e não consiga comer
- Se monitorizar a sua glicemia, pode ser necessário testar com mais frequência
- Contacte a sua equipa de saúde se os seus níveis de glicemia permanecerem elevados (>15mmol/l)
- Beba muitos líquidos não adoçados
- Se não conseguir comer, substitua as refeições por snacks e bebidas, contendo hidratos de carbono.